Les Hemisphere Cerebraux Flashcards
Generalites HC
85% encephalee
Recouvrent autres struct
Cortx plissé
Separe par scissure inter hemis (reunis par fibres commisurales du corps calleux)
Mot et sensi helicorps lat.
Non-symétrique
Hg : langage , numeration, habiletés logique
Hd : habiletés spatiales, perception visage, musique
Les 4 lobes
Scissures parieto occi (lp-lo)
Scissure de rolando (lo-lf)
Scissure de sylvius (lf-lt)
Lo: cortex visu 1aire . Lesion = cecite centrale!!!
Lp: SOmesthesie 1aire et 2aire
Perception espace
Lesions : hemi-negligence spatiale
Lt : cortex aud
Apprentissage, memoire, emotion
Lf (+vol 1/3) Cpt Attention/memoire Raisonnement Motricité Lesions -> modif personnaliT, tbles langage, du raisonnement, hemi negli motrice
Cas phineas cage (1848)
Barre crane LF
Perd usage oeil gaiche mais pas paralysie
Modif cpt emo soc perso
Possible modif humeur
Aires de brodmann
52-> 47
Distinction anat et cytologique
Approximation fctelle
Aires mot : 1aire (4) supp et premot (6)
Aires somes : 1aire (1,2,3) 2aire (40)
Cortex visu 1aire (17) 2aire (18)
Cortex auditif 1aire (41,42) 2aire (22)
Laborgne
Hospice bicetre
17 avril 1861 meurt
Perd parole depuis 30 ans : intell normale
Aire de broca =44+45
Cavite dans ny caudé et partie ant ny lenticulaire gauche
Aphasie de broca
Langage reduit Effort , hesitation, manque mots. Aspext automatique du langage =formules ttes faites, juron, syllabes. Paraphasie phonémique Malade pleinement cst de son trouble
Aire de wernicke
Approche anatomi clinique
Fondee sur idee que = tt desordre cptale a un substratum anat
- tte lesion anat =tbles analysables
1874: wernicke: danaphasische syptim complex
Aire de wernicke = 22,37 et 42
Aphasie wernicke
Langage fluide
Spontané, abondant, jargon incompréhensible
Comprehension perturbee -> evoque a tort confusion mentale
Pas conscience
Nyx gris centraux
Ganglions de la base
Ny basaux
Corps strié
Striatum
Chorée de Huntington
1872
Gene dominant unique sur chr 4.
Maladresses. Mvts brusques et inopinés échappant au controle = chorée.
Contorsion corps, secousses jambes, deterioration intellect.
Genetique
Lesions =deterioration des noyaux gris centraux . Plus spe : ny caudé et putamen. ?cortex?atrophie striatum?
Mort 15-20apres 1ers symptomes
Ngc et la motricité
Cortex cere =visu 2aire, somes, mot, cortex aud -> NGC -> Aires mot.
Boucle mvt appris
Cortex premot -> influence du locus nigers (mesenC) qui projette sur striatum, effet facilitateur {voie nigro strié, synapse a dopamine} , active la boucle -> NGC -> aires mot -> revient au Premot -> BOUC’E DES MVTS APPRIS
5 neurones, implique striatum,
Parkinson
1817
Tblts de repos + rigidité muscu + expression faciale vide + passivité générale
Diminution mvts volontaires spontannés
Ralentissement mvtd volontaires complexes
Phase prepa et demarrage du mvt affectés = degene voie dopa nigro strié
Locus niger -> diminution cell dopaminergique-> expression visage figé
Boucle lymbique
Gestuelle, posture agressive, de soumission
Expression motrice des emotions
Riche en synapses dopa (dim parkinson : visage figé)
Cortex PF -> boucle limbique emotion mvt -> ngc ny accumbens -> retour
Boucle oculomotrice
Mvts volontaires
Cortex oculomot pariétal -> ngc et retour