Nutrition 2 Flashcards
Sur quoi devrait-on centrer la prévention et le traitement de l’obésité selon les lignes directrice d’obésité canada?
Sur le patient plutôt que sur la perte de poids à tout prix
Qu’est-ce que l’approche holistique de la perte de poids
approche qui se base sur des données probantes de ce qui fonctionne et non, validé parle vécu des patients (antécédants de régimes etc) et aller au-delà des approches de “mange moins bouge plus”
Quelles sont les types d’interventions basées sur des données probante qu’on pourrait essayer pour un patient qui souffre d’obésité et qui vient nous consulter
Thérapie nutritionnelle médicale, activité physique, approche psychothérapeutique, phamacothérapie (prise de médicaments) et chirurgie
Qui suis-je: Conseils personnalisé par diététiste/nutritionniste axés sur choix alimentaires santé à long terme et thérapie basée sur données probantes
Thérapie nutriotionnelle
comment peut-on définir si notre patient à un syndrome métabolique?
Présente au moins 3 des 5 symptomes suivants:
- Glycémie élevée
- Embonpoint abdominal
- Hypertension artérielle
- Hypertriglycéridémie
- HDL plus bas que seuil souhaitable (bon cholestérol)
Qu’est-ce que ça fait si notre patient à un syndrome métabolique
Ouvre la porte à de nombreuses maladies chroniques (ex: diabète 2, cancer, maladies cardiovasculaires etc.)
V ou F: Il serait favorable de perdre 3 à 5% de notre poids à long terme mm en restant en dehors des limites d’IMC que de perdre 15% de notre poids en quelques mois pour rentrer dans un IMC normal
V, effet est surtout significatif si la graisse perdue est au niveau de l’abdomen
Quel est le poids santé d’une femme dans la vingtaine?
Le poids santé n’existe pas; il dépend pour chaque personne!
Quel poids devrait on rechercher à atteindre?
Le poids naturel, car c’est notre poids optimal d’équilibre
V ou F: Le poids optimal se stabilise seulement avec une bonne dose d’exercice physique et une diète pauvre en gras et glucides
F: sans régime ni restriction avec un niveau d’activité physique qui représente le nécessaire pour rester en santé physique et mentale seulement
V ou F: La pratique d’activité physique entraîne des bienfaits pour la santé même en l’absence de perte de poids
V, car il peut y avoir diminution des graisses viscérales et augmentation de la masse musculaire en mm temps
Quel est le traitement le plus conventionnel du surpoids
Restriction alimentaire
Est ce que la restriction alimentaire est efficace pour la perte de poids? Pourquoi?
Court terme oui, mais pas à long terme
Le corps s’adapte et résiste en réduisant l’énergie dépensé pour une même activité ainsi qu’en augmentant la faim
Raisons qui font que les restrictions calories brusques se résultent en échec
- AUGMENTATION APPORT ÉNERGÉTIQUE
- Si quelque chose est interdit= on veut le surconsommer
- Une même portion ne convient pas à tout le monde
- Favorise pas le développement de relation saine avec la nourriture
- Signaux de faim et appétit sont bafoués, l’appétit augmente - DIMINUTION DÉPENSE ÉNERGÉTIQUE
- Métabolisme de base (repos) ralentit/diminue
- Moins d’énergie dépensée pour une activité physique
- Moins de thermogénèse induite par aliments
Qu’est-ce que l’effet yoyo
Série de régimes restrictif fait ralentir la métabolisme et après lorsqu’on abandonne le régime la métabolisme reste ralentit alors on reprend tout le poids très rapidement et mm plus qu’au début car l’organisme emmagasine les calories excédentaires
Dans les cinq ans qui suivent, quel pourcentage de personne ont repris leur poids initial suite à un régime alimentaire restrictif:
a) 20-30%
b) 75-95%
c) 99%
b)
Classez les raisons ci-dessous comme des bonnes et des mauvaises raisons de manger:
J'ai faim Je dois manger dans ma journée Je veux passer un moment avec des amis J'aime manger Je veux manger, mais pas trop pour surveiller mon poids
Bonnes:
J’ai faim
Je veux passer un moment avec des amis
J’aime manger
Mauvaises:
Je dois manger dans ma journée
Je veux manger, mais pas trop pour surveiller mon poids
Nous vivons dans une société industrialisée avec de plus en plus de problème de surpoids mais aussi de problème d’ obsession du poids. Quels en sont les résultats?
- Régimes restrictifs à répétition
- Insatisfaction constante du poids
- Fluctuation du poids
- Obésité
- Troubles alimentaires
Que devrait-on faire si on a des patients en surpoids
Référer à diététiste/nutritionniste
Collaborer avec d’autres médecins
Existe t-il des ressources pour l,approche nutriotionnelle?
Oui, organismes comme Aneb + équilibre
Associations étudiantes
V ou F: Le poids est le meilleur indicateur de bonne santé? Pourquoi?
F; il ne dit pas tout (on peut etre en surpoids et en bonne santé et être dans un poids normal et en mauvaise santé)
V ou F: les aliments faibles en gras sont des aliments engraissant
V, tout comme les aliments élevées en prot. et faibles en glucides car ils présentent une restriction énergétique inappropriée
Qu’ont en commun tous les régimes faibles en gras, glucides, protéines etc.
Long terme= grand taux d’abandon
Après 12 mois, perte de seulement 2/3 kg
Nommer deux régimes populaire
Cétogène
Jeune intermittent
Qui suis-je: La plus restrictive des diètes faibles en glucides
Cétogènes
V ou F: La majorité des diètes cétogène sont considérées comme nutritionnellement inadéquates
F; TOUTES LES FORMES
Quel pourcentage de glucide doit-on prendre pour respecter une diète cétogène? Et de gras?
5% glucide (20 à 50g par jour)
70% lipide (30g)
La diète cétogène est-elle semblable à ce qui est recommandé par les sociétés de nutrition en terme de qté de macronutriments? Pourquoi?
Non, très différente car contient le plus de lipide et le moins de glucide, tandisqu’il est recommande d’avoir 1/2 de l’alimentation en glucide et 1/3 en lipide
