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Nutrición Flashcards

Nutrición

1
Q

¿Cuáles son los grupos mas importantes de vitaminas?

A

Hidrosolubles Vit C y complejo B) y liposolubles A,D,E,K.

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2
Q

Manifestaciones clinicas de la deficiencia de vit.A

A

HIperqueratosis folicular, ceguera nocturna, xerosis conjuntival, degeneración corneal.

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3
Q

¿Qué son los puntos de Bitot?

A

áreas focales de la córnea o conjuntiva con apariencia espumosa, son un signo de desarrollo de xerrosis. Se dan en def. vit A.

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4
Q

Pruebas diagnosticas para medir niveles de vit.A

A

COncentración plasmática de retinol y de vit A en leche y lagrimas. Niveles plasmaticos de ésteres de retinil y medición cuantitativa de la adaptación a la oscuridad para la visión nocturna o electrorretinograma.

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5
Q

Forma de vitamina D con mayor actividad biológica

A

1,25-Dihidroxi-vitamina D, indicador de edo sistémico.

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6
Q

Funciones de la vit.D

A

Mantiene concentracionees intracelulares y extracelulares de calcio y fosfato, ya que estimula la absorci´on intestinal de estos iones y junto con laaa PTH promuebe su movilización desded la matriz ósea.

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7
Q

¿Cómo se manifiesta la deficiencia de vit D en niños y adultos?

A

ALteración del moldeamiento óseo, raquitismo en niños y osteomalacia en adultos.

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8
Q

¿Cómo se manifiesta el exceso de calcio?

A

Calsificación metastásica, daño renal y alt. del edo mental.

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9
Q

En ddaño renal, ¿Cuál es la forma de medir la vit.D?

A

MMIdiendo la 1,25-dihidroxi vitmina D.

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10
Q

Forma dietética con actividad biológica de la vit.E y funciones

A

alfa-tocoferol, antioxidante y recolector de radicales libres.

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11
Q

Manifestaciones clínicas de def.vit E

A

Fragilidad eritrocitaria causando anemia hemolítica, degeneración neuronal, neuropatía periférica, oftalmoplejía.

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12
Q

Manifestaciones clínicas del exceso de vit E

A

Depresión de niveles de procoagulantes dependientes de vit K y potencia acción de anticoagulantes orales.

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13
Q

Manifestación clínica de deficiencia de vit K y en quién se presenta?

A

Hemorragia/ neonatos amamantados, adultos con malabsorción de grasas o que consumen fármacos como cumarina, fenitoína o individuos que consumen exceso de vit E.

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14
Q

Método dx para medir vit K

A

Tiempo de protombina y protrombina sub-carboxilada.

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15
Q

Características del sx beriberi

A

Deficiencia de tiamina (B1)

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16
Q

Causas de def. de tiamina.

A

Alcoholismo, diálisis renal, dieta ricaa en carbohidratos.

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17
Q

Manifestaciones clínicas de def de tiamina (B1)

A

Leve: Irritabilidad, fátiga y cefalea.
Severa: Neuropatía periférica, disfunción cardiovascular y disfunción cerebral (nistagmo, oftalmoplejía y ataxia (encefalopatía de Wernicke)) alucinaciones y alteraciones de memoria de corto plazo y confabulación (psicosis Korsakoff)

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18
Q

Características clínicas de Sx beriberi húmedo.

A

INsuficiencia cardiaca congetia, disminución de las resistencias vaculares periféricas.

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19
Q

Forma más efectiva de medir el estado de vit. B1

A

Coeficiente de actividad de la trancetolasa eritrocitaria.

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20
Q

Manifestaciones clínicas de a def.de RIboflavina (vit,B2)

A

Hiperemia y edema de la mucosa nasofaríngea, queilosis, estomatitis angular, glositis, deermatitis seborreica y anemia normocítica normocrómica.

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21
Q

Método de determinacion de riboflavina (B2) más común:

A

Coeficiente de actividad de la reductasa glutatión eritrocitaria.

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22
Q

Precursor de la niacina (B3)

A

Triptófano

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23
Q

Síndrome carencial clásico de la def. de niacina (vit B3)

A

Pelagra

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24
Q

Caracterśticas típicas de la pelagra o def. de Niacina.

A

Diarrea, demencia, deratitis pigmetada en areas fotoexpuestas.

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25
Q

Manifestaciones clínicas de la def. de piridoxina o vit B6

A

Estomatitis, queilosis angular, irritabilidad, depresión y confusión. La def. severa puede provocar anemia normo normo.

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26
Q

Metodo diagnostico para evaluación de vit. B6 o piridoxina.

A

Niveles plasmáticos o eritrocitarios de PLP

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27
Q

Grupo con mayor riesgo de presentar deficiencia de ac.fólico (B9)

A

Mujeres en edad reproductiva

28
Q

Manifestaciones clínicas de la def. de ác. fólico (sx carencial clásico)

A

Diarrea y anemia megaloblástica

29
Q

Medicamentos qque inhiben la absorciń de folatos y predisponen a carencias?

A

Sulfasalazina y difenilhidantoína

30
Q

SUplemenatación de ac,. fólico en el embarazo

A

0-4 mg/día o 4mg/día si hay antecedente de productos con defectos de tubo neural.

31
Q

Método de evaluación mas útil en el balance de folato

A

Nivel sérico de folato (corto plazo), folato eritrocitario (reservas tisulares)

32
Q

Causas de def. vita B12 o cianocobalamina.

A

Pérdida de absorción intestinal por ejemplo con a anemia perniciosa, ins. pancreática, gastritis atrófica, sobrecrecimiento bacteriano en intestino y enfermedades que afectan el íleon terminal.

33
Q

Manifestaciones clinicas de def. de cianocobalamina o B12

A

Anemia megaloblástica y cambios megaloblásticos ( depleción sostenida)
Desmielinizacion de nervios periféricos, alt. en el pensamiento, depresion y psicosis.

34
Q

FUnciones de vit. C

A

Antioxidante biológico en ambientes acuosos, biosintesis de colágeno y norepinefrina. Vía oral aumenta la absorción intesinal de hierro.

35
Q

síndrome carencial de vitamina C y sus manifestaciones clínicas

A

Escorbuto, fátiga, depresión, inflamación gingival, petequias, hemorragias perifoliculares, alt de la icatrización, cabellos enrroscados, hiperqueratosis, sangrado dentro de cavidades.

36
Q

Causas de def. de Biotina B8

A

NUtrición parenterall carente de vitaminas, ingesa de clara de huevo cruda,

37
Q

Manifestaciones clínicas de def. biotina

A

ALt de edo mental, mialgias, parestesias, anorexia, dermatitis seborreica, alopecia. Acidosis láctica y aciduria orgánica.

38
Q

Función principal del cromo en el humano

A

Poteciación de la función de la insulna

39
Q

Factor de riesgo y síntomas de la deficiencia de cromo

A

NUtrición parenteral con insuficiente cromo. Clínica:HIperglucemia, alt de la tolerancia de la glucosa, neuropatía, encefalopatía.

40
Q

DEFICIENCIA DE MINERALES ENCONTRADA EN LA ENF MENKES.

A

Def de cobre

41
Q

Fisiopatología de enfermedad de WIlson

A

Trastorno hereditarrio asociado a niveles anormales bajos de ceruloplasmina y acumulaciń de cobre en el híigado y cerebro, presentan anillos de Kayser-Fleischer en la periferi de la cornea.

42
Q

FUnción de la ceruloplasmina

A

Transportar el Cobre

43
Q

COnsecuencia de deficiencia de ypduro en los primeros dos años de vida.

A

Déficit cognitivo permanente

44
Q

Qué causa la deficiencia de Yodo en adultos?

A

Hipertrofia tiroidea, bocio e hipotiroidismo

45
Q

Formas de almacenamiento del hierro

A

Ferritina y en menor grado la hemosiderina.

46
Q

Cuál es la deficiencia de micronutrientes más común en el mundo?

A

Hierro

47
Q

Síndrome carencial clásico de Fe

A

Anemia microcítica hipocrómca, glositis, coiloniquia, fatiga. EN niños trastornos conductuales y desempeño escolar precario

48
Q

Fisiopatología de hemocromatosis hereditariia.

A

Trastorno autosómico recesivo en el que se observa una absorción intestinal excesiva, por lo quue el hierro se acumula en el parénquima hepático, páncreas, corazón y el sinovio.

49
Q

Indicaadores precisos de deleción temprana de Fe.

A

Biopsia de meddula ósea y concentración sérica de ferritina.

50
Q

Manifestaciones laboratoriales de la carencia de Fe progresiva

A

Disminución de concentración sérica de hierro. (CSH)
AUmenta la capacidad total de unión al hierro (CTUH)
Saturación de Fe menor de 16%
Anemia hipocrómicica microcítica.

51
Q

Características de la enfermedad de Keshan

A

Deficiencia de selenio, presenta cardiomiopatía, se previene pero no se trata con Selenio,

52
Q

Características principales de la deficiencia de Cinc en niños

A

Retardo del crecimiento, dermatitis en las extremidades y alrededor de los orificios corporales.

53
Q

FIsiopatología de la acrodermatitis enteropática

A

Se encuentra alterada la absorción intestinal del cinc.

54
Q

Efectos de la ingesta crónica de mayor a 25mg/día de cinc

A

Deficiencia de cobre

55
Q

Signos y síntomas de desnutrición energético-proteíca

A

Emaciación y debilidad, edema y problemas mentales.

56
Q

De acuerdo a la GPC. ¿Cada cuántto se debe medir peso, talla iMC y perímetro abdominal en adultos?

A

Cada año

57
Q

¿Dónde debe medirse la circunferencia abdominal?

A

En el borde superior de la cresta iliaca en bipedestación y en inspiración

58
Q

¿Cómo se calcula la relación cintura-peso?

A

Circur¿nferencia abdominal (cm)/ estatura (cm)

59
Q

¿Cuál es el marcador bioquímico que es el estandar en la evaluacion nutricional?

A

Albúmina sérica

60
Q

Medida de cintura que aumenta el riesgo de enfermedades crónicas

A

MAS DE 80 CM EN MUJERES Y 90CM EN HOMBRES

61
Q

Índice cintura caderaen el que aumenta el riesgo cardiovascular.

A

Más de .85 en mujeres y mas de 0.94 en hombres

62
Q

¿Cuándo referir a un niño al endocrinologo pediatra en caso de obesidad?

A

Resultados anormales de glucosa y perfil de lípidos; con dx de sx metabólico o Dm

63
Q

Meta del tx no farmacológico en obesidad en pacientes

A

Pérdida de peso al menos 5% de PCT, a los 3 o 6 meses.

64
Q

En qué pacientes con obesidad se deberá inicia tx farmacológico?

A

IMC mayor o igual a 30, o entre 27 y 29.9 con comorbidos que no han alcanzado metas con adecuada intervención de cambios del estilo de vida.

65
Q

Farmacos recomendados para obesidad en adultos

A

Orlistat (primera elección), liraglutide, etc.

66
Q

Quiénes son candidatos a cx bariiatrica?

A

Pacientes con IMC mayor o igual a 490, o entre 35 y 39.9 con comorbilidad severa.

67
Q

Dx de síndrome metabólico.

A

Contar con 3 de los siguiente 5 criterios. }
1. Obesidad abdomianl H mas de 102, mujeres mas de 88cm.
TGC 150 o más o estar en tx
HDL H: menos de 40 M: Menos de 50
TA Mas o igual a 35&80 o en tx
GLucosa mayor o igual a 1000 o en tx

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