Nutrição do paciente adolescente e pediátrico Flashcards
Os métodos de avaliação nutrologica no paciente pediátrico podem ser divididos em:
Antropometria Bioquímica Exame físico Dietético Estado socioeconômico Funcional
Ordem da consulta nutrológica
Anamnese alimentar
Exame físico
Antropometria
Exames laboratoriais
Anamnese alimentar, qual os pontos importantes?
Anamnese qualitativa
Anamnese quantitativa
Registro alimentar
Exame físico, avaliar:
Aspecto geral pele mucosas tecido subcutaneo pelos olhos lábios gengivas e dentes língua glândulas esqueleto neurológico extremidades
Quais as vantagens e desvantagens da antropometria?
Desvantagens: o fato de, isoladamente, não identificar as deficiências específicas de micronutrientes, necessitando de exames complementares.
Vantagens: É um método não invasivo, que utiliza equipamentos de baixo custo e necessita de pequeno espaço físico, sendo, portanto, de fácil e rápida coleta de dados. Além disso, é aplicável durante todo o ciclo de vida do paciente.
Quais parâmetros são avaliados na antropometria?
Peso
Altura / estatura / comprimento
Dobra cutânea triciptal
Circunferência do braço
Como fazer análise da antropometria?
Gráficos de crescimento em percentil ou z score
Dobra cutânea tricipital utilidade?
A espessura da dobra cutânea tricipital (DCT) reflete a espessura da pele e do tecido adiposo subcutâneo.
A aferição da DCT é um método relativamente simples, de baixo custo e não invasivo, útil para estimar a gordura corporal total.
A DCT é a mais utilizada na prática clínica para o monitoramento do EN.
Circunferência muscular do braço, qual resultado oferece?
A circunferência muscular do braço (CMB) é obtida a partir da seguinte relação matemática entre a DCT e a circunferência braquial (CB):
CMB (cm) = CB – [0,314 3 DCT (mm)]
O valor obtido oferece uma medida indireta da massa muscular esquelética, sendo um bom indicador da aferição da massa magra.
O que é “fome oculta”?
Deficiências nutricionais não detectadas ao exame clinico.
Esta condição é denominada de “fome oculta” e caracteriza-se pela deficiência de micronutrientes como ferro, zinco, e diagnosticada por exames laboratoriais.
Calculo energético segundo a RDA para a faixa etária 11-14 e 15- 18 anos
F e M?
11- 14 - M - 16Kcal /cm F 14Kcal/cm
15- 18 - M 17kcal /cm F 13,5 Kcal /cm
As necessidades proteicas geralmente coincidem com as necessidades máximas de energia durante o estirão puberal, para a formação de novos tecidos que caracterizam aumento na massa muscular e maturação dos órgãos sexuais.
De acordo com as RDA (1989), as recomendações de proteína podem ser expressas em g/kg/dia:
1g/kg/dia - M e F 11-14 anos
0,8g/kg/dia F 15-18 anos
0,9g/kg/dia M 15-18 anos
Regra de bolso par calcular fibras.
Qual o recomendado?
IDADE + 15 = NECESSIDADE APROXIMADA DE FIBRAS/DIA
A recomendação de fibra para adolescentes do sexo masculino entre 9 e 13 anos e entre 14 e 18 anos de idade é de 31 e 38 g/dia, respectivamente.
Para as meninas, os valores são iguais para ambas as faixas etárias e a quantidade é de 26 g/dia.
Quais os valores de ferro recomendados para crianças e adolescente?
8mg/dia 9-13 anos
15 mg/dia M 14-18 anos
11mg/dia F 14-18 anos
CALCIO:
A ingestão alimentar de cálcio na adolescência deve ser aumentada para satisfazer as necessidades e evitar osteopenia. A necessidade diária estimada na adolescência, segundo a DRI*, é:
*As DRIssãovalores de referência de ingestão de nutrientes que devem ser utilizados para planejareavaliar dietas para pessoas saudáveis.
1.300 mg/dia, baseada em critérios de adequação de incorporação, retenção e balanço desse nutriente.
