NT, DM i inne choroby w ciąży Flashcards

1
Q

kat. R cukrzycy

A

retinopatia proliferacyjna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hb glikowana w ciąży

A

I trm <6,5
II i III <6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jaki lek jest tokolitykiem i hipotensyjny równocześnie

A

nifedypina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

leki na NT zakazane w ciąży

A

ACEI, sartany
antagoniści aldosteronu
inhibitory reniny
diuretyki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

jakie leki na NT 1 rzut w ciąży

A

metyldopa
labetalol
nifedypina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

p/w do zajścia w ciążę u K z DM

A

a. ciężkiej nefropatii (klirens kreatyniny < 40 ml/min, stężenie kreatyniny w surowicy >2,5 mg/dl)
b. niepoddającej się leczeniu retinopatii proliferacyjnej
c. choroby niedokrwiennej serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

NT w ciąży rozpoznanie

A
  1. rozpoznajemy gdy > 140/90, przynajmniej dwa niezależne pomiary w odstępie 24h
  2. ciężkie nadciśnienie gdy skurczowe >160 lub rozkurczowe >110
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

stan przedrzucawkowy

A

NT pojawiające się po 20. tc.
+ białkomocz, uszkodzenia narządowe i powikłania dla płodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

NT przewlekłe vs wywołane ciążą

A

przewlekłe - obecne przed ciążą lub zdiagnozowane <20 tc., trwa przez ponad 6tyg po porodzie

wywołane ciążą - pojawia się >20tc. i trwa <6tyg po porodzie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

IUGR

A

wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania płodu

należy wykonać pomiar przepływów w t. pępowinowej jako badanie dodatkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

siarczan magnezu w stanie przedrzucawkowym

A

4-6g w szybkim przepływie do 30minut
potem 2g/h >24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

pacjentka w ciąży tak sobie o przychodzi, badamy cukier na czczo i co

A

<92 spoko, ma przyjść 24-28 tc. na OGTT
92-125 niespoko, musimy zrobić OGTT szybciutko
>126 pachnie cukrzycą w ciąży, trzeba powtórzyć glikemię na czczo i jak będzie znów taka to rozpoznanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

pacjentka w ciąży tak sobie o przychodzi, badamy cukier na czczo i co

A

<92 spoko, ma przyjść 24-28 tc. na OGTT
92-125 niespoko, musimy zrobić OGTT szybciutko
>126 pachnie cukrzycą w ciąży, trzeba powtórzyć glikemię na czczo i jak będzie znów taka to rozpoznanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

cukrzyca klasa D

A

trwa >20 lat lub zachorowanie przed 10 r.ż., albo nadciśnienie lub retinopatia nieproliferacyjna

B - do 10, C - do 20, D > 20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Co jest przydatne w oszacowaniu ryzyka stanu przedrzucawkowego w I trymestrze

A

Przepływ przez tętnice maciczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Glikemia godzinę po posiłku - norma

A

<140

16
Q

baba miała stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży, jakie badania zrobić

A

A. antykoagulant toczniowy
B. antykardiolipinowe

17
Q

Co przemawia za ryzykiem stanu przedrzucawkowego

A

wzrost oporu w UtA

18
Q

zespół HELLP

A

powikłanie stanu przedrzucawkowego

  • niedokrwistość hemolityczna (Hemolytic anemia)
  • podwyższone poziomy enzymów wątrobowych - (Elevated Liver enzymes)
  • małopłytkowość (Low Platelet count).
19
Q

przy lekarz p/padaczkowych można karmić piersią

A

można

20
Q

leki w padaczce w ciąży

A

„Najmniejsze ryzyko wiąże się ze stosowaniem lamotryginy lub karbamazepiny w monoterapii i małych dawkach”

21
Q

W toczniu jakie p-ciała monitorujemy

A

anty-Ro
anty-La

22
Q

p/ciała antyRo u noworodka

A

Obraz kliniczny tocznia rumieniowatego noworodków obejmuje wysypkę toczniową lub wrodzony blok serca spowodowany przechodzeniem przeciwciał anty-Ro i anty-La przez łożysko

WRODZONY BLOK SERCA

23
Q

Nieimmunologiczny obrzęk płodu

A

CMV
parwowirus

Do najczęściej stwierdzanych przyczyn NIHF należą zaburzenia w układzie sercowo-naczyniowym, zaburzenia hematologiczne (np. niedokrwistość) oraz chromosomalne (zespół Downa, zespół Turnera i inne aneuploidie). Rzadziej przyczyną NIHF są zakażenia (w tym zakażenia wirusowe wirusem cytomegalii i parwowirusem, zakażenia pasożytnicze [toksoplazmoza] oraz kiła), wady płodu, w tym wady narządów klatki piersiowej, układów moczowego i pokarmowego oraz powikłania ciąży wielopłodowej (zespół przetoczenia krwi pomiędzy płodami [twin twin transfusion syndrome – TTTS]) i nowotwory.

24
Q

objawy PE

A

ból głowy, ból nadbrzusza, zab widzenia, wymioty, zmniejszenie moczu

małopłytkowość + podwyższone aminotransferazy _ kreatynina

25
Q

leczenie rzucawki

A

natychmiastowe zakończenie ciąży