Nowotwory KLP Flashcards
co to guz Pancosta
szczególny rodzaj raka płuca który lokalizuje się w szczycie płuca, może objawiać się zespołem Hornera czy porażeniem splotu barkowego, w 70% gruczolakorak
najczęściej jaki rak płuca?
niedrobnokomórkowy
jaki niedrobnokomórkowy najczęstszy (3)
gruczolakorak 45%
płaskonabłonkowy 30%
wielkokomórkowy 10%
najczęstszy u niepalących rak płuca NDK?
gruczolakorak
najczęstszy u palaczy rak płuca NDK?
płaskonabłonkowy
gdzie najczęściej gruczolakorak?
drobne, obwodowe drogi oddechowe
gdzie najczęściej płaskonabłonkowy?
duże oskrzela, przywnękowo
w którym raku płuca większy wskaźnik proliferacji?
drobnokomórkowy
gdzie głównie drobnokomórkowy?
duże oskrzela(przywnękowo)
w jakim raku płuca często objawy paranowotworowe?
drobnokomórkowym
głównie jaka droga przerzutów raka płuca?
naczyniami chlonnymi
co jest najczęstszym miejscem przerzutów nowotworowych?
płuco
do płuc najczęściej przerzutują? (5) w kolejności…
rak jelita grubego rak sutka rak nerki czerniak mięsak kości i tkanek miękkich
prawdopodobieństwo zachorowania zwiększają (4)
palenie
m.in. nikiel,arsen, azbest
rak w rodzinie
przechorowanie gruźlicy
objawy raka płuca (co najmniej 10)
kaszel lub zmiana jego charakteru duszność ból w klp krwioplucie nawracające infekcje dolnych DO chrypka dysfagia ból barku ból opłucnowy objawy ogólne zespół ŻGG zespół Hornera zespoły paranowotworowe objawy związane z przerzutami
objawy zespołu ŻGG (5)
obrzęk i zaczerwienienie szyi i twarzy przekrwienie spojówek ból i zawroty głowy zaburzenia widzenia poszerzenie żył szyjnych i klatki piersiowej
co to ptosis?
zwężenie szpary powiekowej
co to miosis?
zwężenie źrenicy oka
co to enophtalmos?
zapadnięcie gałki ocznej do oczodołu
co to palce pałeczkowate?
objaw paranowotworowy w przebiegu raka płuca
rozpoznanie na podstawie….
badania histopatologicznego lub cytologicznego
chirurgia metodą z wyboru leczenia raka NDK w stopniach
I
II
IIIA bez cechy N2
w guzie Pancosta przed operacją…
RTH zwykle z CTH
kiedy chemioterapia przedoperacyjna?
IIIA z cechą N2
chemia pooperacyjna kiedy?
stopień II i IIIA po doszczętnej resekcji guza gdy w dobrym stanie
RTH kiedy?
IIIB i większość w IIIA
jaki schemat chemii typowy jako leczenie paliatywne?
dwulekowy: cisplatyna/karboplatyna +winorelbina/taksoidy/gemcytabina/pemetreksed
jakie grupy leków w leczeniu celowanym? (2)
inhibitory kinaz tyrozynowych EGFR
inhibitor kinazy ALK
jakie konieczne FEV1 w raku płuca aby wykonać operację?
> 2l przy pneumonektomii(80%wn)
> 1,5l przy lobektomii (60%wn)
podstawowa metoda leczenia raka DK?
chemioterapia
schemat z wyboru w raku DK?
cisplatyna + etopozyd
w postaci ograniczonej raka DK?
radiochemioterapia
w postaci rozsianej raka DK?
chemioterapia
kiedy można operować?
gdy jest T1N0M0 i T2N0M0
co konieczne w remisji raka DK w ramach profilaktyki?
radioterapia mózgu
