Nouvelle accouchée Flashcards
Le post-partum immédiat c’est quoi ?
4h post naissance
* Pour bébé: adaptation à la vie extra-utérine
* Mère: risque d’HPPI, surveillance fond utérin + massage utérin
* Assurer la sécurité du bébé et la mère (évaluation + interv . inf.)
qu’est ce que sont des lochies ?
Lochies = toutes les types de saignement en période post-partum, pas censé remplir plus d’une serviette par heure
Pourquoi le peau à peau est super important ?
Peut être fait à la suite d’un accouchement vaginal ou d’une césarienne
* Préparer la maman en prévision du peau à peau avant la naissance (ex.: retirer la jaquette en couvrant les seins avec une serviette qui pourra être rapidement retirée lors de la naissance)
Doit être sécuritaire pour maman et pour bébé
Ne pas briser le peau à peau sauf si nécessité absolue ou demande de la mère
* Stimule l’ocytocine de la maman
Fait contracter l’utérus
* Odeur (signe d’infection)
Diminue les risques d’HPPI
Contribue au lien d’attachement (protège bébé!)
Augmente les chances de réussite de l’allaitement
Brise jamais le peau à peau durant les 1h suivant l’accouchement ! Sauf si urgence
* Maintien de la chaleur du bébé, moins de risque d’hypoglycémie
Le peau à peau est un BESOIN fondamental pour bébé et pour la nouvelle maman
les interventions reliés au déchirures du périnée
- Ce qui est normal vs ce qui ne l’est pas
- Soins au périnée
- Chaud ou glace? Glace, le chaud
Peut faire fondre les points de sutures,
max 15 min par heure - Bain ou douche? Pas de bain de siège, les douches sont plus efficace
Compresses de MgSO4 si prescrit
- Chaud ou glace? Glace, le chaud
L’acronyme ROEER
R= rougeur
O = oedème
E = ecchymose
E= écoulement
R = rapprochement
particularité du suivi pot césarienne
- Soins d’hygiène au retour de la SOP + installation au lit
- État du pansement, enlève jamais un pansement post-op
- Plaie, agrafes et sutures
- Premier lever
- Bas compressifs
- Inspirométrie
- Aide à la mobilisation
Retrait de la sonde et première miction
quelles sont les point d’une prise en charge d’une nouvelle accouché ?
ü Terme de la grossesse
ü Date et heure d’accouchement
ü Types d’accouchement
ü Primi vs multi/fratrie/contexte familial
ü Facteurs de risque
ü Examens paracliniques (Strep. B, groupe et rhésus maman et bébé, rubéole, Hb, etc.)
ü Analgésie et anesthésie (ex.: péridurale et opiacés)
ü Médication reçue (ex.: antibio)
ü Dernière hauteur utérine + lochies
ü Derniers SV
ü Épisiotomie ou déchirure périnéale
ü Seins et mode d’alimentation de bébé (première mise au sein, heure ?)
ü Première miction
ü Élimination intestinale
ü Premier lever
ü État du pansement et de la selle
ü Enseignements reçus et enseignement à faire
reconnaître les signes et symptôme de complications
- utérus dévié : vessie pleine, hémorragie ou débris utérines
- saignement qui augmente ou caillots
- Céphalées : signe de prééclampsie
- Augmentation de la TA
- Augmentation de la FC ou de la température
- Lochies odeur nauséabonde
- Douleur abdominale
- Signes d’Homans + ou dur au MI
- Brûlure mictionnelle
