Nouveaux Actes Flashcards
Quand poser une stomie ?
- trauma abdo
- diverticulite
- néoplasie
- anomalie congénitale
- occlusion intestinale
Types de stomie
1) ileostomie
2) colostomie
Couleur normale d’une stomie
Rosée à rouge vif
Complications possibles d’une stomie.
- décollement de la collerette (la + fréquente, du à la peau humide, aux plis, etc)
- Prolapsus de la muqueuse (ø intervention des TAP)
- Irritation cutannée
- fluides intestinaux qui coulent (dû à une mauvaise installation de l’appareil)
Etapes du vidage de la stomie.
1) mettre un piqué sous la stomie
2) préparer vomi-bag pour le contenu de la stomie
3) ouvrir le sac collecteur
4) vider le sac collecteur
5) nettoyer le bout du sac collecteur
6) refermer le sac collecteur
Quand est recommandé le vidage d’une stomie?
Quand le sac est au 1/3
Description de l’Iléostomie.
- à partir du petit intestin
- généralement du côté gauche
- Sert à éviter le passage du bol alimentaire dans le reste de l’intestin.
Description de la colostomie.
- à partir du gros intestin (côlon)
- généralement à droite
- sert à dévier le flux intestinal à la suite d’un problème local.
2 types de stomie utilisée pour l’alimentation entérale.
- jéjunostomie
- gastrostomie
Par où passe le TNG?
Oropharynx
Œsophage
Estomac
Pourquoi est utilisé un TNG?
- occlusion intestinale
- administration des médicaments
Qu’arrive t’il si l’obstruction du TNG n’est pas détectée ?
Le liquide s’accumule dans l’estomac et cause sa distension.
S/S d’un TNG obstrué ?
- NO/VO
- Dlr abdo
- se sont les premiers S/S d’une obstruction, ce qui cause la distension.
Étape si TNG obstrué
** FAIRE BOUGER LE PATIENT POUR ESSAYER DE FAIRE BOUGER L’EMBOUT DISTAL DU TUBE **
1) mettre piqué sous le bout du TNG
2) Désinfecter le bout du TNG
3) Irriger le TNG en poussant 30 ml d’eau saline en faisant des «va-et-vient»
4) lorsque toute l’eau est poussée de la seringue, retirer le liquide avec celle-ci.
Dans qu’elle bout du tube faire l’irrigation du TNG?
- dans le bout du tube en drainage libre.
Quand faire le vidage d’une sonde urinaire?
Quand le sac est à la 1/2.
Par quoi pourrait être obstruée la sonde?
- des caillots de sang
- des débris
Étapes retrait de la sonde.
1) retirer l’eau stérile du ballon et de la sonde
2) demander au pt de forcer pour uriner et retirer la sonde dans un mouvement continu
3) nettoyer organe genital du pt (nous ou le pt lui-même)
Étapes irrigation de la sonde.
1) mettre piqué sous la jonction de la sonde
2) nettoyer la jonction
3) couder la tubulure
4) déconnecté et nettoyer le cathéter
5) connecter la seringue
6) injecter 60ml d’eau saline et retirer le liquide par la suite
7) couder la tubulure et déconnecter la seringue
8) nettoyer la sonde et la tubulure de raccordement
9) reconnecter le tout
Quels solutés ne pouvons-nous pas surveiller?
- les bleus
- les rouges
- ceux écrits en petits
