Comportement Théorique Flashcards
1
Q
Qu’est ce que l’automutilation?
A
Blessures intentionnelle infligée à soi-même. Atteinte à l’intégrité du corps.
2
Q
L’automutilation est-elle fait dans l’intention de mourir?
A
Non, souvent plus dans un but de soulagement.
Par contre, celle-ci peut tout de même entrainer la mort.
3
Q
Moyens utilisés pour se mutiler?
A
- Coupures (Ciseaux, lame, couteau)
- Brûlures (Cigarette)
- Pincement, morsure, coup
- Empêcher une blessure de cicatriser
4
Q
Vrai Ou Faux. Les bras et les cuisses sont les régions les plus touchées par l’automutilation.
A
Vrai.
5
Q
Vrai ou Faux. L’automutilation touche plus les hommes que les femmes.
A
Faux. Les femmes sont plus touchées que les hommes.
6
Q
Vrai Ou Faux. L’automutilation est une stratégie d’adaptation.
A
Vrai. C’est une façon d’exprimer la souffrance ressentie.
7
Q
L’automutilation est-elle un diagnostic ou synonyme de maladie mentale ?
A
Non, c’est un symptôme.
8
Q
Dans quels troubles (diagnostics) de santé l’automutilation peut-elle être présente?
A
- TSA
- DI
- Troubles alimentaires
- Abus de substances
9
Q
Qu’est-ce qu’une personnalité?
A
Combinaison de traits, de réactions émotionnelles, d’attitudes et de comportements relativement stables, qui différencient un individu d’un autre.
- C’est notre façon de penser et d’être en relation.*
10
Q
À quel moment un trait de personnalité devient-il un trouble?
A
Lorsqu’il nuit significativement au fonctionnement ou lorsqu’il fait souffrir la personne.
11
Q
Vrai ou Faux. Dans les troubles de la personnalité, les comportements, les émotions et les pensées, sont rigides et inadaptés.
A
Vrai.
12
Q
Dans quelle classe “Cluster” se retrouve le trouble TPL
A
Cluster B : Personnalité Dramatique/Émotionnelle
13
Q
Manifestations Cliniques TPL?
A
1- Instabilité de l’humeur, impulsivité, agressivité
2- Clivage (noir ou blanc, bon ou mauvais, ø de nuances)
3- Angoisse d’abandon, peur de perdre l’autre, sentiment de vide.
4- Autodestruction (Automutilation, suicide, comportements à risque)
14
Q
Quels sont les facteurs de risque du TPL?
A
- Facteurs de vulnérabilité biologique, génétique
- Facteurs sociaux (environnement invalidant, attachement insécure, présence d’abus précoce)
15
Q
Vrai ou Faux. L’automutilation, lorsque pas pris en charge, devient un cercle vicieux.
A
Vrai. Car l’automutilation soulage la détresse et les tensions, mais entraine également de la culpabilité de de la honte par la suite.
16
Q
Vrai ou Faux. L’automutilation est toujours un signe de souffrance.
A
Vrai. Souvent suite à un facteur précipitant.
17
Q
Mécanismes utiliser par certains pour éviter l’automutilation?
A
- Bloc de glace
- Bain Chaud
- Douche Froide
- Élastique
18
Q
Différence entre le trouble bipolaire et le TPL?
A
Bipolaire :
- Variation de l’humeur en phase plus longue
- Les variations d’humeur sont indépendantes des évènements
- ø automutilation
- Hypersociabilité
- Comp. autodestruction, car personne se sent puissante
TPL :
- Impulsivité, Variation d’humeur + courte
- Les variations d’humeurs sont dépendantes des évènements
- Hypersensible au rejet
- Automutilation fréquente
- Com. autodestruction, car la personne veut arrêter sa dlr psychologique
19
Q
Quoi faire si lors d’un intervention, il y a présence de dangerosité ?
A
Appeler 10-35 et attendre leur arrivé avant d’intervenir.
20
Q
Particularité de notre intervention, lorsqu’un pt TPL est en crise.
A
- Favoriser l’empathie et la bienveillance : Valider sa souffrance
- Rester calme
- Valider l’intention et l’émotion (ø le comportement)
- Établir des limites claires et responsabiliser
- Prendre une position de “non-expert
- ø donner d’attention au geste - éloigner les gens
- Évaluer le risque )possibilité de P-38)
** Demander au pt qu’est-ce qui serait le moins pire pour lui**
21
Q
À quoi faut-il faire attention lors d’un intervention avec un pt TPL en crise?
A
- Ne rien prendre personnel
- Ne pas se laisser envahir par les émotions
- Faire attention aux rapprochements excessifs
- Ne pas trop laisser le pt s’étendre sur son passé (Rester sur le moment présent)
22
Q
Que faut-il éviter lors d’un intervention avec un pt TPL en crise?
A
- Faire la morale, blâmer la personne
- Confronter, dramatiser ou banaliser le geste
- Lui dire que ce n’est pas un bon moyen pour se gérer
- Faire comme si rien n’était arrivé
23
Q
Vrai ou Faux. 65% à 70% des personnes ayant un TPL font au moins 1 tentative de suicide.
A
Vrai. 5 à 10% la complète.
24
Q
Qu’est-ce qui augmente les chance de passage à l’acte d’une personne ayant un TPL6
A
- Consommation
- Congé de l’hôpital
- Stresseurs relationnels (Rupture)
- Impression d’être seul
25
Intervention avec un pt avec automutilation : Quoi dire pour favoriser l'ouverture à se rendre au CH?
- Parler du risque d'infection
- Utiliser l'inquiétude des proches
- Insister sur le fait qu'elle a le droit de recevoir de l'aide
26
Options/Ressources/Traitements pour un pt ayant un trouble de la personnalité, qui s'automutile ou qui souffre d'un trouble de santé mentale?
- RX : antidépresseurs, stabilisateurs de l'humeur, antipsychotiques
- CH : Hospitalisation plus courte
- Centre de crise
- CLSC
27
Vrai Ou Faux. Les proches d'une personnes vivant avec une trouble de santé mentale connaissent souvent bien la P-38 et les options possibles.
Faux. Ils connaissent généralement peu la loi et connaisse pas le pouvoir qu'on les TAP.
28
2 organismes venant en aide au proches vivant avec un proche ayant un trouble de santé mentale.
- Cercle Polaire
- La boussole
29
Vrai ou Faux. La colère conduit nécessairement à la violence.
Faux. La colère peut venir sans violence.
30
Qu'est ce que la colère?
Émotion : Normale et Saine, elle est généralement liée à un déclencheur précis.
31
Qu'est ce que la violence?
Comportement qui tend vers une recherche de contrôle et de pouvoir sur l'autre.
32
Qu'est ce que l 'agressivité?
Énergie (Pulsion) : Attitude qui relève de l'affirmation de soi, de sa puissance face à autrui.
33
Différence entre l'agressivité positive et négative.
Positive : Affirmation de soi et combativité. Bien dosée et maitrisée, elle a un rôle essentiel dans la poursuite et l'atteinte de nos objectifs.
Négative : Attaque vers autrui
34
Facteurs de risques dans les agressions.
- Présence d'une pathologie (TP, Cluster B, Schizophrénie paranoïde)
- ATCD de violence
- l'état mental
- Intox
- Impulsivité
35
Signes comportementaux d'une personne agressive.
- Poings et mâchoires serrés
- Marcher de long en large
- Hypervigilance
- Peau rouge
- Respiration rapide et profonde
- Regard fixe
- Abaissement du centre de gravité
36
3 questions à se poser chez un pt agressif.
1- Puis-je établir ou maintenir un contact?
2- Vers qui est dirigée la colère?
3- Suis-je en danger?
37
Quand utiliser la méthode de pacification (Désescalade) ?
Lorsqu'un pt est en crise et que la situation est sécuritaire et que la le pt n'est pas en prise de contrôle.
38
À quoi sert la pacification avec un pt en colère?
Technique peut encadrante qui tente de faire passer la crise par les mots.
Permet à la personne de se libérer de ses tensions.
39
Faut-il utiliser la méthode des 3R lors de la pacification?
OUI!
40
Qu'est-ce que la pacification?
Approche centrée sur le vécu de la personne et non sur son comportement. Sert à faire passer la crise par les mots.
41
Dans quelles situations la trêve n'est pas souhaitable?
- personne sourde
- intox sévère
- Déficit cognitif, intellectuel
- Lorsque l'intervenant est le déclencheur
- Quand la personne chercher à prendre le contrôle
42
À quoi sert la Trêve lorsque le pt est en colère?
Créer un temps d'arrêt, interrompre l'escalade.
43
Comment se fait la trêve, dans une situation où le pt est en colère.
- Créer une diversion
- Faire de l'humour
- Rappeler le contexte de l'intervention et votre rôel
- être présent dans la pièce en d'assurant d'être vu
44
Technique d'intervention : Quand utiliser la requête alpha?
Lorsque la personne tente de prendre le contrôle.
45
Qu'est-ce que la requête alpha?
Technique d'intervention en faisant une demande "SMART" au pt.
S : spécifique
M : Mesurable
A : Action positive
R : Réaliste
T : Précise dans le temps
46
En quoi consiste le recadrage lors d'une intervention?
Capter à nouveau l'attention du pt, lorsque celui-ci évite de répondre ou de se conformer.
47
Qu'est-ce que la technique du disque rayé?
Utiliser chaque fois les mêmes mots.
Augmenter le volume et diminuer le débit de la voix au besoin.
48
Qu'est-ce que la technique de l'alternative?
Capter l'attention du pt et proposer une seule voie à suivre en suggérant 2 moyens pour l'atteindre.
C'est la personne qui fait le choix.
Exemple : Donner le choix entre aller à l'hôpital avec la police ou l'ambulance.
49
Comment utiliser la gradation dans une situation où l'on doit encadrer quelqu'un?
1- Donner des consignes
2- Expliquer pourquoi
3- Repéter la consigne (max 2-3 fois)
4- Donner 2 choix à la personne qui ne respecte pas la consigne, sans argumenter ou expliquer
5- Appliquer la conséquence
50
Alternative face au pt, lorsque celui-c émet des propos méprisants, des insultes, des critiques, etc.
Agir et non réagir
donc : silence, écoute active, humour, stratégies de détachement émotionnel
51
Qu'elles sont les 3 techniques d'influence?
1- Amorçage : Obtenir l'accord avant de donner toutes les infos
2- Technique du premier pas : Obtenir un comportement plus simple avant de demander quelque chose que la personne aurait refusé ( Bref, y aller graduellement dans ses demandes)
3- Porte au nez : Formuler une requête trop importante au départ et en formuler une 2e de moindre importance.
52
À quel moment le TAP a-t'il l'obligation de faire un signalement à la DPJ?
Dès qu'il a des motifs raisonnable de croire que la sécurité ou le développement d'un enfant est compromis.
53
Vrai ou Faux. Le TAP à l'obligation de venir en aide à un enfant qui désir rapporter une situation compromettant sa sécurité ou son développement.
Vrai.
54
Quels sont les éléments requis dans le MED.LEG 1, lorsque le TAP fait un signalement?
1- Circonstances
2- Comportements des parents
3- État du logement
55
Vrai ou Faux. L'abus sexuels et physiques sont les 2 situations où les TAP auront le plus souvent à intervenir dans le cas d'un MED.LEG. 1.
Vrai!
56
Caractéristiques d'une situation où il serait question d'une mort évidente.
- ossements
- décapitation
- Compression totale
- Putréfaction avancée
- Adipocire
- Momification
- Calcination
- Évidement du crâne
57
Faut-il mettre le DEA sur un pt en mort évidente
Non.
58
Vrai ou Faux. Lors d'une situation de mort évidente, le TAP doit informer le coroner/le policier qui le représente de sa décision de ne pas intervenir.
Vrai.
59
Lors d'une mort évidente, est-il possible d'effectuer un constat de décès à distance?
Oui, il faut le faire s'il est disponible.
60
Dans un cas de MED.LEG 2 (mort apparente) que faut-il aller vérifier auprès du pt?
- L'absence de pouls
- L'impossibilité à ouvrir les mâchoires et impossibilité à ventiler en raison de la rigidité cadavérique
- Lecture du rythme sur le DEA pendant 1min -- Démontrant l'asystolie
61
Vrai ou Faux. Lors d'un MED.LEG, 2, il est possible de faire un constat de décès à distance, si le MD est disponible dans un délais raisonnable.
Vrai.
62
Quelles informations faut-il noter lors d'un constat de décès à distance dans un MED.LEG 2?
- apposer le nom et le # de pratique du MD
- Décrire les problèmes rencontrés
63
Que faut-il vérifier, si lors de l'application du DEA dans un cas de mort apparente, un rythme régulier est présent à l'écran?
Vérifier si le pt est porteur d'un stimulateur cardiaque.
64
Précautions prendre sur les lieux d'une scène de crime ou d'une scène suspecte.
- Ø déplacer/manipuler d'objets lors de notre intervention
- Ø utiliser le téléphone du pt
- Demander les 10-35
- Ø répondre aux questions des journalistes
65
Qu'elle approche adopter lors d'une intervention avec un pt ayant un trouble de comportement?
Approche calme et rassurante. Éviter l'escalade.
Évaluer si l'on doit procéder à PSY.2 (transport sans consentement)
66
Lors d'une intervention avec un pt ayant un trouble de comportement (PSY.1) faut-il essayer de convaincre le pt de la nécessité de se rendre à l'hôpital?
Oui.
67
Vrai ou Faux. Pour effectuer le transport, le TAP doit avoir obtenu le consentement du pt.
Oui, il doit y avoir consentement implicite ou explicite.
** Sauf dans les cas de P.38**
68
Le patient à t'il le droit de consentir partiellement aux soins?
Oui. Il accepte et refuse ce qu'il souhaite.
69
Vrai ou Faux. Une fois donné, le consentement n'a pas le droit d'être retiré.
Faux. Il peut être retiré en tout temps.
70
Un pt souffrant d'un problème psychiatrique peut-il refuser le transport?
Oui, s'il est apte à consentir.
*Un pt peut souffrir d'un trouble de santé mentale, mais appeler pour une autre problématique. Le trouble mental n'est pas toujours la source de la problématique!!
71
À partir de quelle âge un pt peut-il consentir ou refuser les soins?
14 ans.
Le mineur de 14 à 17 ans à le droit de consentir et refuser des soins, s'il cela n'engendre pas d'atteinte à son intégrité ou à sa survie.
72
vrai ou Faux. Le TAP peut informer le pt du cout du transport en ambulance.
Faux. Le TAP ne détient pas ces infos.
73
Lorsqu'un pt exprime son désir de ne pas être transporté, que doit faire le TAP?
- S'assurer que le MDSA est ouvert pour enregistrer le refus.
- Tenter d'obtenir à nouveau le consentement
74
Un TAP peut-il initier une discussion menant au refus de transport?
Non.
75
Une fois que le pt refuse le transport, de quoi devons-nous nous assurer avant de conclure le refus? (Question pas clair, je sais AHAHAH)
1- évaluer l'aptitude du pt
2- Évaluer l'orientation du pt
3- Vérifier la compréhension pt face à la situation
4-Transmettre au mieux de nos connaissances, les conséquences possible lié au refus
5- Transmettre les infos de façon neutre et objective
6- Tenter à nouveau d'obtenir le consentement
76
Vrai ou Faux. Pour procéder à un transport sans consentement, les 10-35 doivent absolument être présent.
Oui, Toujours.
77
À qui revient la tâche de maîtriser le pt, si ce dernier refuse de collaborer lors d'un transport sans consentement?
C'est la tâche des policiers.
Les TAP peuvent seulement effectuer les techniques de contentions.
78
Que faire si le policier présent lors de l'intervention avec P-38, refuse de signer le RIP?
Ne pas insister, mais s'assurer de bien documenter la situation dans le RIP.
79
Définition du deuil?
Période au cours de laquelle une personne éprouve de la tristesse ou de la douleur à la suite d'une perte.
80
Facteurs qui peuvent influencer la durée du deuil.
- Type de relation avec la personne
- âge de la pers. décédée
- Préparation au décès
- Qualité de la relation
- Spiritualité
81
Symptômes possibles pouvant survenir chez une personne suite à un annonce de décès.
- Sidération
- Oreilles qui bourdonnent
- Yeux embrouillés
- Rire incontrolable
- Apparence d'insensibilité
- Grande lourdeur physique
82
Quels éléments non-verbal sont importants lorsque l'on annonce un décès?
- parler lentement
- se mettre à la hauteur de la pers.
- regarder la pers. dans les yeux
- baisser notre ton de voix
- prendre le temps d'expliquer la situation à la personne, en utilisant les vrais termes.
83
À quoi sert l'utilisation du Taser par les policiers?
Immobiliser temporairement un individu.
84
Comment fonctionne un Taser?
Outil qui émet des décharges électriques pendant un ou plusieurs cycles de 5 secondes.
Provoque une contraction des muscles de la personnes.
85
Vrai ou Faux. Lors de l'utilisation du Taser par les policiers, il revient aux TAP d'enlever les fléchettes sur le corps du pt.
Faux. Sauf si elles sont implantées dans le dos et que le pt doit être mis en décubitus dorsal, nous ne devons pas retirer les fléchettes du corps du pt.
86
Quelles informations devons-nous transmettre au personnel du CH, lorsqu'un Taser a été utilisé sur un pt?
1- le type d'arme utilisée
2- le nb de décharge reçues
87
Vrai ou Faux. Un pt ayant reçu une décharge de Taser n'est pas obligé de se rendre dans un CH.
Faux.
88
Lorsque l'on soupçonne une pathologie chez un enfant, quels facteurs doivent-ils être pris en compte par apport aux S/S ?
- l'intensité des symptômes
- âge d'apparition des symptômes
- la fréquence des symptômes
- la persistance des symptômes
89
La déficience intellectuelle est-elle une maladie?
Non. C'est un état.
90
Caractéristiques d'une personne ayant une DI.
- Immaturité sociale
- Apprentissage limité
- Besoin d'assistance par une tierce personne
-Et pas autres dépendant de la sévérité
91
Qu'elle est la différence entre une maladie mentale et une DI?
Comparativement à la maladie mentale, la DI
- ne se guérit pas
- c'est un état permanent
- c'est directement lié au QUI
92
Troubles de santé pouvant affecter une personne trisomique?
- prob. respiratoire
- prob. glande thyroïde
- prob. d'audition et de vision
- Risque accrue de développer la leucémie durant l'enfance
93
Caractéristiques d'une personne TSA?
- contact visuel fuyant
- ne se retourne pas lorsque l'on s'adresse à lui
- difficulté à interpréter les émotions
- Difficulté de compréhension
- Tendance à faire des monologues
- Difficulté avec les changements dans la routine
et plusieurs autres
94
Qu'est-ce que le stimming (autostimulation) chez le pt TSA6
l'enfant reproduit des mouvements répétitifs qui peuvent impliquer les 5 sens.
- exemple : se mordre, se frapper, etc.
95
Vrai ou Faux. Les personnes TSA sont habituellement visuelles.
Vrai. Avec un TSA, le verbal doit accompagner le non verbal.
96
