Nouveau née Flashcards
En quoi consite l’indice d’Apgar
- Permet évaluer à 1 et 5 min la vitalité du NN
- FC
- Respiration
- Tonus musculaire
- Réactivité
- Couleur de la peau
0 à 3 = détresse profonde
4 à 6 = difficulté modérées
7 à 10 = peu de difficulté d’adaptation ou pas du tout
Quel sont les deux interventions postpartum immédiat
- Clampé le cordon immédiatement après la naissance == propice au infection bactérie et prévient hémorragie
- Promouvoir peau à peau + attachement (conseiller 2h) == effet favorable sur durée de l’allaitement
Intervention immédiate en postpartum
* Prophylaxie oculaire (érythromycine)
Application prophylaxie oculaire
—–:
Effet bactéricide de l’érythromycide
—–:
diminue risque infection contracté accouchement (gonorrhée, chlamydia)
—-:
Prévenir l’ophtalmie
- Peut causer une conjonctivite médicamenteuse car l’oeil plus sensible se résorbe aprés 24-48h
Intervention
immédiate en postpartum
* Aministration Vitamine K
NN : pas de bactérie ds flore intestinal (pas synthèse de vit.K)
—–:
admin de vit.K IM pour pallier ce maque
—-:
Active les facteurs coagulation (foie)
—-:
Prévient / évite l’hémorragie
Délai : 6h suivant naissance
Comprendre principe du froid (thermorégulation - thermogénèse)
- Priorité : assécher
Froid
—-
stress
—-
augm. activité métabolique
—–
* peut aller puisser dans graisse brune et amène risque diminution poids
ou
* peut puiser dans glucose amenant un risque d’hypoglycémie
ou
* peut puiser dans glucose = glycolyse = acide et amener acidose respi métabolique
ou
* peut augmenter besoin O2 et amener détresse respi augment FR
Quel est la valeurs qui indique une hypoglycémie du NN
2,5 mmol/L et moins
Lorsque on coupe le cordon à la naissance que ce passe t’il au niveau diabétique
- Doit maintenir leur propre taux de sucre dans le sang.
- La mère a du glucoe et gère insuline donc ++ glucose dans le corps ainsi lorsque couper glucose baisse mais insuline pas tout suite = risqu hypoglycémie
- Glucose est égal entre mère et bébé
- Insuline pas égal
Expliquer l’acrocyanose
Coloration bleutée des mains et des pieds causée par une instabilité vasomotrice, de la stase capillaire et l’établissement de la circulation extra-utérine. Elle est normale et se manifeste pendant 7-10 jrs surtout si peau exposé au froid
Expliquer les trois mécanismes physiologique permettant au NN de produire sa chaleur
thermgénèse sans frisson (chimique) Utilisation des graisses brune, tissus adipeux qui accèlerent le métabolisme produisant ainsi de la chaleur.
Accélération du métabolisme basal sucre + O2
Activité motrice Frissons
Quels sont les 4 complications relié à la perte de chaleur du NN
- Hypoglycémie (faible réserve de glucose utilisé lrosque augm. métsbo)
- Hypoxie ( aug. consom. O2 lorsqu’Il augmente métabolisme)
- Détresse respiratoire (fatigue suite à hyperventilation)
- Acidose métabolique et respiratoire
Quels est la différence entre l’acnée du nouveau né et l’érythème toxique
Acnée du NN
Se présente spus forme de petite bosses rouges pu de points blancs sur le visage, cou et parfois le dos. Elle est causée par les hormones maternelle qui circulent encore dans le corps du bébé
Érythème toxique
Éruption transitoire chez le NN qui s’observe durant les trois premieres semaine de vie
- L’éruption est une réaction inflammatoire
C’est quoi de la desquamation et soins inf
qq j après N
(pas grave, accoucheemnt posthème, sèche)
- Pas de crème sur les mains car mes les mains à la bouche
C’est quoi dermatite séborrhéique et soins inf
Croûtes blanchâtre et jaune
* retirer délicatement croue avec un peigne et huile
* bien assécher tête pour prévenir
Différencier la bosse sérosanguine, le céphalhématome et l’hémmorragie sous galéale
Bosse sérosanguine
- Zone oedémateuse étendu facilement reprérable sur le cuir chevelu.
- Présent à la naissance
- Dépasse lignes de sutures
- Disparait en 3-4 jrs
Céphalohématome
- Accumulation sanguin entre le périoste et l’os du crane
- Masse souple, mobile et irréductible ne montrant pas de pulsations ou ne se gonflant pas quand le NN pleure
- Apparait pls heures après la naissance ou le lendement 24-48h
- Limité par les sutures cranienne
- Effet de rebond
- Disparait lentement après 2 à 3 semaines
Hémorragie sous-galéale
- accumulation de sang situé entre le périoste et l’aponévrose qui traverse les sutures de la boîte cranienne et se répend dela de l’os souvent arrière du cou
- souvent associée a l’utilisation difficile de ventouse ou de forceps
- se résorbe après 2/3 semaine
- Peut amener = anémie , choc hypovolémique
Décricre procédure du test de déistage sanguin et urinaire
Étape 1 : prélèvement sanguin fait au talon du bébé, réchauffer le talon au préalable 5-10 min, fait avec lancette automatique
Étape 2 : prélèvement urinaire fait à la 21e journée de vie
- Effectuez le prélèvement d’urine le matin. Évier laver les fesses bébé avec débarbouillette humide de type commercial et pas de crème et huile ou poudre avant prélèvement
- Si tampon contaminer par des selles, refaire
- Détachez le papier buvard du formulaire jaune et y déposser le tampon rempli d’urine des 2 côté
- Remplissez formulaire jaune. et poster
- En cas doublie, il est impo de effectyer le test même si date dépassé
