APP 4 Flashcards

1
Q

menace fausse couche (manifestation)

A
  • saignement léger (spotting)
  • crampe léger
  • pas rupture membrane
  • pas dilatation du col de l’utérus
  • orifice vaginal fermé
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Q

fausse couche inévitable
- manifestation

A
  • saignement moyen
  • cramble faible à forte
  • rupture des membrane
  • dilatation col utérus
  • orifice vaginal ouvert
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3
Q

menace fausse couche
(intervention)

A
  • repos au lit, sédation, pas sexe, ni orgasme
  • analgésique avec acétaminophène
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4
Q

fausse couche inévitable
(intervention)

A
  • repos au lit en l’absence de dlr, saignement et fièvre
  • si dlr, fièvre, saignement ou rupture ==== arrêt grossesse pour faire dilatation col avec curetage
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5
Q

fausse couche confirmé
(intervention)

A
  • stabiliser état physiologique
  • admin médic prescrite
  • faire suivi téléphonique
  • offrir choix voir embryon
  • préparer femme pour évacuation manuelle ou chx foetus si produit contraception pas été expulser
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6
Q

enseignement sortie après fausse couche

A
  • nettoyer périné après chaque miction/selles
  • prenez douche pas bain 2semaine
  • éviter tampon, sexe…
  • aliment riche fer, prot = aide rétablir tissu et remplacer gr
  • pertes vaginal nauséabonde aviser md
  • donner vous le temps avant nouvel grossesse
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7
Q

tx fausse couche et IVG
- pharmaco
- chirurgie

A

misoprostol et methotrexate combiné
dilater col utérin et stimuler les contraction
methotraxte
arrêt progression du foetus
aspiration
10 min
enlever le contenu utérus
(dilatation col et curetage)

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8
Q

complication aspiration

A
  • saignement vaginal excessif
  • infection endométrie
  • une perforation utérine
  • lésion du col
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9
Q

Grossesse ectopique
(définition)

A

foetus grossis mauvaise place

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10
Q

grossesse extopique (manifestation)

A
  • dlr abdominal
  • coloration bleu autour nombril
  • dlr irradie épaule
  • retard mentru ou diminue ou irégul
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11
Q

grossesse ectopique
(dx)

A
  • analyse taux bêta HCG
  • écho transversale
  • masse palpable
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12
Q

grossesse ectopique
(tx pharmaco et chx)

A

salpingectomie
retire une trompe de fallope si rupture ou si veux pu d’enfant = affecte fertilité
salpingostomie
incision, retrait produit conception et laisse cicatriser : moins tissu cicatricie = conserve fertilité
méthotrexate
arrêt croissance si pas rupture

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13
Q

grossesse ectopique
(complication)

A
  • mort
  • infertilité
  • hémmorragie interne - chox
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14
Q

grossesse ectopique
(intervention)

A
  • contraceptif 3 cycle
  • préop-post (protocole commun)
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15
Q

placenta praevia
- définition

A

placenta mal inséré

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16
Q

hématome rétroplacentaire
- définition

A

décollement placentaire partiel ou total après 20e sem

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17
Q

placenta preavia
(étiologie)

A
  • déjà eu césar
  • +de 35 ans
  • subi curetage
  • tabagisme
  • multiparité
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18
Q

hématome rétroplacentaire
- étiologie

A
  • HTA maternelle
  • cosommation cocaine
  • traumas après coup abdo
  • tabagisme
  • rupture prém membrane
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19
Q

placenta praevia
- manifestation

A
  • déclenche pas travail
  • saignement vaginal indolore rouge vif
  • utérus mou, distendu, non sensible,
  • en siège
  • hauteur utérine élevé
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20
Q

Hématome rétroplacentaire
-manifestation

A
  • sang rouge foncé
  • perte sanguine
  • contraction utérine pas dilaté
  • sensible
  • dlr abdo
21
Q

placenta praevia
-types

A

complet
recouvre entiereté de l’orifice cervical
marginal
recouche 2,5 ou - de l’orifice cervical
bas
entre placenta et orrifice cervical

22
Q

hématome rétroplacentaire
-types

A

types 1
perte sang +, sang rouge foncé, choc absent, pas coagu, pas tonus
types 2
perte sang ++, sang rouge foncé, choc léger, coagu occasion, tonus présent
type 3
perte de sang +++, sang rouge foncé, choc fréquent, coagu fréquent, tonus dlr tjs là sans arrêt

23
Q

placenta preavia
- intervention clinique

A
  • on veut pas qui est contraction et traavail = surveillle foetal
  • Si en bas 34 sem : admin cortico : dével pulm
  • Repos pelvien : pas rectale et vag
  • pas sexe
  • admin sulfate mag si contraction
24
Q

Hématome rétroplacentaire
- intervention

A
  • admin cortico :dév. pulm foetus
  • admin win-rho si mère - et bb
  • évaler FCF, ERF
25
Q

Placenta praevia
- complication nn et mère

A

mère
* infection
* rupture préma. membrane
* hémorragie postpartum
nn
* mort
* RCUI
* anémie foetal

26
Q

Hématome rétroplacentaire
-complication

A

mère
* hémmorragie
* ischémie
nn
* RCUI
* anomalie neuro
* syndrome mort subite nourrison

27
Q

Polyhydramios

A
  • qts excessive liquide amniotique
  • amène macrosomie et obstruction tube réanl
  • conséqence : diabète gestation et procidence cordon
28
Q

oligohydramnios

A
  • qts inférieur liquide amniotique
  • amène anomalie congénitale, souffrance foetale, RCUI
  • conséquence : compression cordon donne hypoxémie foetal et tâche méconium
29
Q

taché méconium

A
  • épais , vert, liquide
  • causé par stress foetus = hypoxie = aug. péristaltisme = relâche spincter = méconomium dans liq
30
Q

risque du syndrome aspiration méconiale

A

forme grave pneumonie

31
Q

Hypotonie

A
  • contraction utérine faible ou peu fréquente et peu amener une progression lente du travail et des difficulté a dilater col utérus
  • cause 1 présentation anormal
  • ocytocine stimule travail
32
Q

Hypertonie

A
  • contraction fréquente et forte, désordonné, dlr au centre de l’utérus plutôt quau fond, dlr intense des contraction innefficace une détresse foetale
  • douche/bain chaud
  • analgésique
  • zoloft : diminution contraction atténu dlr , favorise sommeil (sédatif)
33
Q

dlr lobalgie lié mauvaise posture

A

position occipito sacrée ou postérieur persistant durant travail car pression tête sur paroi sèche amène lombalgie
et solution pour sa rotaiton foetus comme 4 patte….

34
Q

infection puerpérales

A

infections des voies génitales associées à la naissance jusqu’à la 6e sem postpartum

35
Q

endométrie

A
  • infection au site placenta
  • césarienne cause 1
  • rupture placenta
  • travail prolongé
36
Q

manifestation endométrie

A
  • dlr abdominale
  • lochie malodorante
  • fièvre entre 38-39
37
Q

tx endométrie

A

antibiotique

38
Q

intervention endométrie

A
  • évalu lochie
  • soins périnéaux
  • compresse froide ou chaude
  • bain de siège
39
Q

facteur de risque de gare

A

psychosociaux
composante tabac, alcool, caféine , drogue , méd
sociodémographique
manque soins, lieu résidence, origine, âge
environnementaux
* milieu évolu
* substance
* polluant

40
Q

enjeux psychologique du gare

A

gare demande surveillance étroite qui donne une étiquette et amène un stress et donc un sentiment vulnérable

41
Q

Raison travail prématuré donnant accouchement prém spontanée

A
  • infection voie génital
  • g. multiple
  • polyhydramnios
  • rupture prématuré menbrane préterne durant grossesse actuelle
42
Q

motif de accouchement préterme sur indication médicale

A
  • prééclampsie
  • souffrance foetal
  • Choriamnionite
  • décollement placentaire
  • RCUI
43
Q

tx favorisant maturité pulmonaire foetus

A

les corticostéroides (betamethasone)
= aide maturité pulmonaire
24 - 34 sem admin sur maman et agis sur bébé

44
Q

particularité réflexe succion et déglution

A

succion dès naissance pas déglutition cest 36 sem et déglutioon amèene risque aspiration du nn

45
Q

SDR

A
  • poumon pas suffisant développé
  • ventilation mécanique et oxygénothérapie
  • admin surfactant
46
Q

PCA : persistance du canal artériel

A
  • prématurité
  • conséquence diminution o2 et prostaglandine pas la
  • crépitent
  • restriction liquide
  • diurétique
47
Q

entérocolite nécrosante

A
  • maladie inflam aigue de la muqeuse gastro intesti souvent complique par perforation apres intro boirre
  • vomis bile-sang , selle sanguinolente
  • cesser po repos
  • inserer sonde nasogastrique
48
Q

Rétinopathie du prématuré

A
  • affection occulaire les vaisseau de la rétine pas développer correct = problèeme vision