Notions de base - TSA Flashcards
1
Q
Quels sont les critères diagnostiques du TSA ?
A
-
A. Communication et interactions sociales (3/3)
- Réciprocité sociale et émotionnelle
- Déficit dans la communication non-verbale
- Difficulté à développer, maintenir et comprendre des relations sociales appropriées pour l’âge.
-
B. Comportements stéréotypés, intérêts restreints (2/4)
- Mvts ou gestes moteurs répétitifs + utilisation particulière du langage ou des objets
- Adhésion inflexible à des routines/rituels (RIGIDITÉ)
- Intérêts restreints + persévération (atypiques en termes d’intensité et au type d’intérêt)
- Hyper ou hypo réactivité à des stimuli sensoriels
- Symptômes présents depuis la petite enfance ou à l’histoire (ou quand les demandes sociales augmentent).
- PAS expliqués par une DI ou RGD, une autre cause neurodéveloppementale ou médicale.
- Impacts fonctionnels au quotidien dans xxx sphères.
2
Q
Quels sont les niveaux de soutien ?
A
-
Niveau 1 : requiert un niveau de soutien
- Sans soutien = manque d’intérêt pour les interactions sociales, réponses atypiques, diff. à initier.
- Critère B nuit au fonctionnement + résistance
-
Niveau 2 : niveau de soutien important
- Altérations en communication sociale malgré le soutien apportée. Initiation limitée des interactions.
- Critère B : Détresse/frustration si interrompus, difficile de rediriger les intérêts.
-
Niveau 3 : niveau de soutien très important
- Réponses minimales aux tentatives des autres
- Détresse marquée si arrêt + retourne rapidement à ses intérêts restreints et comportements stéréotypés
3
Q
Comment se manifeste un déficit de réciprocité sociale et émotionnelle ?
A
-
Au niveau de l’échange
- Initiative et réponse sociale
- Conversation
- Partage d’intérêts et d’émotions
4
Q
Comment se manifeste le déficit dans la communication non-verbale ?
A
-
Coordination des moyens de communication
- verbaux et non-verbaux
-
Intégration des moyens verbaux et nv au contexte
- Parler très fort ou marmonner
- Accent à la française
- Débit saccadé, prosodie rythmée et coupée
-
Utilisation et compréhension
- Contact visuel (fuyant, non dirigé, intrusif, etc.)
- Gestuelle (très peu utilisée, signes conventionnels)
- Posture
- Expressions faciales (très neutres ou euphoriques)
5
Q
Comment se manifeste la difficulté à développer, maintenir et comprendre des relations sociales ?
A
- Au niveau de la relation
-
Adapter son comportement à différents contextes sociaux
- Difficulté à garder un emploi
- Comprendre que je peux dire X chose à mon frère que je ne pourrais pas dire à une autre personne (patron).
- Partager le jeu symbolique et imaginaire avec autrui
- Absence manifeste d’intérêt pour autrui
6
Q
Comment se manifeste les mvts répétitifs et l’utilisation particulière du langage ou des objets ?
A
- Écholalie différée
- P idiosyncratiques
- Flapping, rocking
- Alignement d’objets, rotation d’objets
7
Q
Comment se manifeste la rigidité ?
A
- Détresse importante au moindre chgt
- Difficultés avec les transitions
- Pensées rigides
- Mêmes itinéraires, même nourriture
8
Q
Comment se manifeste les intérêts restreints ?
A
- Attachement excessif à un objet
- Sujets de prédilection avec place très importante
9
Q
Qui peut poser le diagnostic du TSA ?
A
-
Équipe interdisciplinaire
- Psychologue
- Neuropsychologue
- Pédiatre
- Psychiatre / pédopsychiatre
- Orthophonistes ne font que soutenir l’hypothèse
- Ergothérapeute
10
Q
Quel est le rôle de l’orthophoniste en TSA ?
A
- Soutenir l’évaluation du critère A
- Dx différentiel : TDL, TDSP (dyspraxie)
- Documenter si présence ou non d’un trouble du langage
11
Q
Comment expliquer l’augmentation de la prévalence ?
A
- Intérêt accru
- Meilleure validité dx
- Chgts dans les critères dx
- Dépistage précoce
- Promotion de l’intervention précoce
- ou peut-être augmentation de certains facteurs de risque
12
Q
Quelles particularités du langage dans le TSA ?
A
- Perte d’acquis après 24 mois (OK jusqu’à 18-24 mois)
- ou peu de langage avant 3 ans
- Précurseurs : attention conjointe, imitation, pointage
- Abs. ou dév. très limité du langage ou vocab. recherché
- Écholalie immédiate ou différée ;persévérations
-
Difficultés avec :
- Théorie de l’esprit
- Cohérence centrale (tout analysé séparément)
- Narration
- Accè lexical
-
Compréhension
- Langage figuré et infos implicites
- Vocabulaire abstrait
13
Q
Quelles particularités sur le plan des habiletés sociales ?
A
- Préférence pour la solitude (reprendre énergie)
- Difficile de décoder intentions et pensées de l’autre
- Adapter le comportement selon attentes/besoins de l’autre
- Comprendre et appliquer les règles sociales (faire sens)
- Tendance à amorcer une conversation sans prendre le temps de créer le contact en saluant ou validant
14
Q
Quelles particularités dans les autres sphères ?
A
- Automutilation (liée frustrations et surstimulation)
- Autostimulation
- Émotions
- Traitement sensoriel
- Rigidité alimentaire
- Intérêts, routines, rituels
- Anxiété
- Fonctions exécutives
- Sommeil
- Appareils technologiques
15
Q
Quelles pistes d’intervention pour l’automutilation ?
A
- Déterminer les causes
- Journal comportemental
- Diriger vers formes + saines de stimulation
- Cohérence pour comportements acceptés
- Ignorance intentionnelle (attention)
- Outils de communication efficace
