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Examen 1 endocrino > Notion de base > Flashcards

Notion de base Flashcards

1
Q

Quels sont les autres tissus endocrines du corps ?

A

Tissu adipeux
Reins
Coeur
Tube digestif

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Q

Quel hormone sécrète le tissu adipeux ?

A

Adiponectine
Leptine

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Q

Quel hormone sécrète les reins ?

A

Érythropoïétine
Calcitrol

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Q

Quel hormone sécrète le coeur ?

A

Peptide natriurétique

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Q

Quel hormone sécrète le tube digestif ?

A

GLP-1

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6
Q

Décrire l’effet endocrine des hormones

A

Glande qui diffuse ses hormones dans le sang pour faire action sur une cellule à distance

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7
Q

Décrire l’effet neuroendocrine des hormones

A

Neurone qui diffuse ses hormones dans le sang pour faire action sur une cellule à distance

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8
Q

Décrire l’effet autocrine des hormones

A

Cellule qui diffuse ses hormones dans le sang pour faire action sur elle-même

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9
Q

Décrire l’effet paracrine des hormones

A

Cellule qui diffuse ses hormones dans le sang pour faire action sur une cellule voisine

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10
Q

Sur quelle structure fonctionne la libération d’hormones par l’hypothalamus ?

A

Les hormones relâchées par l’hypothalamus vont stimuler ou inhiber la sécrétion d’hormones de l’hypophyse

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11
Q

Quelles sont les hormones sécrétées par l’hypothalamus ?

A

CRH
GHRH
GnRH
TRH
Somatostatine, dopamine
Ocytocine et vasopressine

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12
Q

Quelles hormones sécrétées par l’hypothalamus vont vers la neurohypophyse ?

A

Ocytocine et vasopressine
Ces hormones sont synthétisées par des neurones présentes dans l’hypothalamus puis entreposées et libérées par la neurohypophyse

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13
Q

Quelle est la fonction de la CRH ?

A

Stimule la sécrétion d’ACTH

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14
Q

Quelle est la fonction de la GHRH ?

A

Stimule la sécrétion d’hormone de croissance (GH)

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15
Q

Quelle est la fonction de la GnRH (LHRH) ?

A

Stimule la sécrétion de FSH et LH

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16
Q

Quelle est la fonction de la TRH ?

A

Stimule la sécrétion de TSH

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17
Q

Quelle est la fonction de la somatostaine ?

A

Inhibe la sécrétion de GH

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18
Q

Quelle est la fonction de la dopamine ?

A

Inhibe la sécrétion de prolactine

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19
Q

Quelles sont les 5 grandes hormones de l’hypophyse antérieure ?

A

ACTH
GH
FSH
LH
TSH
Prolactine

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20
Q

Quelles sont les hormones libérées par la thyroïde ?

A

T3
T4
Calcitonine –> effet sur l’équilibre phosphocalcique

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21
Q

Combien avons-nous de glandes parathyroïdes et où sont-elles situées ?

A

Nous en avons 4 et elles sont la face postérieure de la glande thyroïde

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22
Q

Quelle est l’hormone libérée par les parathyroïdes ?

A

PTH

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23
Q

Quelles sont les hormones libérées par les surrénales ?

A

Cortisol
Aldostérone
Catécholamines
Androgènes

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24
Q

Quelles sont les hormones libérées par le pancréas endocrine ?

A

Insuline
Glucagon
Somatostatine

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25
Q

Quelle sont les hormones libérées par les testicules ?

A

Testostérone

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26
Q

Quelles sont les hormones libérées par les ovaires ?

A

Estrogènes
Progestérone
Androgènes

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27
Q

Quelles sont les caractéristiques des hormones hydrosolubles ? Dérivé de quoi ? Type de sécrétion ? Durée de vie ? Type de récepteurs ?

A

Dérivées d’acides aminées (protéines, glycoprotéines, peptides)
Synthèse protéique classique
Sécrétion par granule sécrétrice (exocytose)
Non liées donc moins protégé, courte demie-vie
Récepteurs membranaires

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28
Q

Quelles sont les hormones hydrosolubles ?

A

Les hormones de l’hypothalamus
Les hormones de l’hypophyse
Les hormones des parathyroïdes
Seulement la calcitonine pour la thyroïde
Les hormones du pancréas
Seulement les cathécholamine pour les surrénales

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29
Q

Expliquer le fonctionnement des préprohormones

A

Molécule produite au niveau du ribosome)qui contient une copie de l’hormone, la séquence signal (dirige dans la lumière du RER) et la séquences protéiques avec ou sans activité biologique
Clivage éventuel de la séquence signal, ce qui donne la prohormone

30
Q

Expliquer le fonctionnement des prohormones

A

Synthétisé à partir d’une préprohormone
Migre dans l’appareil de Golgi, formation de vésicule sécrétoires
Vésicules sécrétoires : Clivage additionnel des séquences protéiques pour donner hormone finale, entreposage, lors du stimulus –> fusion des vésicules avec membrane de la cellule, exocytose de l’hormone et des séquences clivées

31
Q

Qu’est-ce que le peptide C ?

A

Marqueur de la production endogène d’insuline

32
Q

Quelles sont les caractéristiques des hormones liposolubles ? Dérivé de quoi ? Type de sécrétion ? Durée de vie ? Type de récepteurs ?

A

Dérivées du cholestérol
Diffusion à travers membrane
Liées à protéines de transport
Demie-vie plus longue
Récepteurs intracellulaires –> Cytoplasmique et nucléaire

33
Q

Quelles sont les hormones liposolubles ?

A

Stéroïdes : ovaires (estrogènes, progestérone, androgènes), testicules (testostérone) et corticosurrénales (cortisol, aldostérone, androgènes)
Stéroïde : Hormones thyroïdiennes (T3,T4) et vitamine 1,25 (OH2) D

34
Q

Comment fonctionne la synthèse des stéroïdes ?

A

Tout part du cholestérol
Transformation enzymatique dans la mitochondrie puis le REL
Le stéroïde produit par une cellule dépend des enzymes présentes dans celle-ci

35
Q

V/F : Les hormones hydrosolubles sont liées à des protéines de transport

A

Faux, ce sont les hormones liposolubles qui ne sont pas solubles dans le plasma

36
Q

Quelles sont les protéines liantes ?

A

Albumine
CBG
SHBG
TBG

37
Q

V/F : Les hormones liposolubles libres sont en grandes proportions dans le sang

A

Faux, il y a une faible fraction libre (0,03%-10%)
C’est uniquement cette fraction qui aura un effet sur la cellule
Hormone liée (hormone-protéine) <–> Protéine + hormone libre
Elle forme une équilibre pour avoir une fraction libre stable ou selon les besoins
Si augmentation des protéines liantes (ex : grossesse, prise de CO), pour garder la fraction libre stable, il y a augmentation de la production de cette hormone

38
Q

V/F : La liaison des hormones solubles se séparent de leur transporteur hydrosoluble pour agir dans la cellule

A

Vrai

39
Q

Quels sont les types de récepteurs membranaires ?

A

Couplés protéine G
À activité thyrosine kinase : intrinsèque (growth factor) et intracellulaire (cytokines)

40
Q

Quels sont les types de récepteurs intracellulaires ?

A

Cytoplasmique
Nucléaire

41
Q

Quelles sont les hormones qui utilisent les récepteurs thyrosine kinase intrinsèque ?

A

Insuline
IGF-1

42
Q

Quelles sont les hormones qui utilisent les récepteurs thyrosine kinase intracellulaire ?

A

Prolactine
Hormone de croissance (GH)

43
Q

Quelles sont les protéines effectrices pour les récepteurs protéine G et leur second messager ?

A

Adénylate cyclase : amplifie AMPc
Phospholipase C : IP3 et DAG, calcium
Phosphodiesterase : inhibe AMPc

44
Q

Quelles sont les hormones qui utilisent les récepteurs intracellulaires cytoplasmiques ?

A

Hormones stéroïdiennes sauf estrogènes (majorité)

45
Q

Quelles sont les hormones qui utilisent les récepteurs intracellulaires nucléaires ?

A

Hormone thyroïdienne
Vitamine D
Estrogènes

46
Q

Comment qualifie-t-on une endocrinopathie au niveau hypothalamus ?

A

Tertiaire

47
Q

Comment qualifie-t-on une endocrinopathie au niveau de l’hypophyse ?

A

Secondaire

48
Q

Comment qualifie-t-on une endocrinopathie au niveau de la glande ?

A

Primaire

49
Q

Comment qualifie-t-on une endocrinopathie au niveau hypothalamo-hypophysaire ?

A

Central

50
Q

Comment appelle-t-on une endocrinopathie avec une TSH basse et une T4,T3 basse ?

A

Hypothyroïdie centrale

51
Q

Comment appelle-t-on une endocrinopathie avec une TSH basse et une T4,T3 haute ?

A

Hyperthyroïdie primaire

52
Q

Comment appelle-t-on une endocrinopathie avec une TSH haute et une T4,T3 haute ?

A

Hyperthyroïdie centrale

53
Q

Comment appelle-t-on une endocrinopathie avec une TSH haute et une T4,T3 basse ?

A

Hypothyroïdie primaire

54
Q

Comment appelle-t-on une endocrinopathie avec une TSH normale et une T4,T3 basse ?

A

Hypothyroïdie centrale (anormalement normal)

55
Q

Comment appelle-t-on une endocrinopathie avec une TSH normale et une T4,T3 haute ?

A

Hyperthyroïdie centrale (anormalement normal)

56
Q

Quels sont les trois mécanismes amenant à une endocrinopathie ?

A

Déficience hormonale
Excès de sécrétion hormonale
Résistance hormonale

57
Q

Expliquer le mécanisme par déficience hormonale

A

Destruction du tissu glandulaire : diminution de la sécrétion hormonale, concentration hormonale basse, diminution de l’action hormonale au niveau tissulaire (hypo)
On a moins de cette hormone en concentration et l’effet est moindre

58
Q

Expliquer le mécanisme par excès de sécrétion hormonale

A

Augmentation sécrétion (libération hormonale)
Augmentation de la concentration plasmatique des hormones
Augmentation de l’action au niveau tissulaire –> hyper
Production excessive par un tissu glandulaire normal ayant perdu ses mécanismes de rétrorégulation : hyperplasie glandulaire, adénome fonctionnel, carcinome fonctionnel
Production autonome par un tissu malin qui n’en produit pas habituellement de manière inhabituel et incontrôlable : Cancer pulmonaire (ACTH) et Struma ovarii (T4)
Transformation périphérique d’un précurseur en hormone active : obésité = androgène –> estradiol (aromatase)
Par destruction cellulaire avec libération transitoire d’hormones en circulation : libération d’hormones en réserver lors de la mort de cellule ex : phase thyrotoxique d’une thyroïdite
Autoimmunité (AC stimulant)
Iatrogénique (prise d’insuline ou synthroid pour rien)

59
Q

Expliquer le mécanisme par résistance hormonale

A

Acquise ou congénitale (mutations au niveau de la synthèse des hormones, récepteurs ou enzymes)
Mutations hétérogènes (d’une famille à l’autre, d’un tissu à l’autre)
Empêche (plus ou moins selon les mutations) l’hormone de se lier au récepteur, le récepteur de se lier à l’hormone et l’hormone d’agir après sa liaison au récepteur (post récepteur)
Concentration hormonales normales ou élevées
Signes et sx d’une déficience hormonale ex : résistance à l’insuline = hyperglycémie malgré hyperinsulinémie car pas d’action au niveau du récepteur

60
Q

Quelles sont les causes d’une déficience hormonale ?

A

Infection (tuberculose)
Autoimmunité (AC cytotoxique, bloquants)
Vasculaire (Sheehan)
Inflammation
Tumeur (craniopharyngiome)
Héréditaire (athyréose –> hypothyroïdie congénital)
Chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie

61
Q

V/F : Il est important de savoir si on dose l’hormone totale ou fraction libre

A

Vrai, car la cortisone dans la salive c’est une hormone libre alors que la cortisone total est influencée par les protéines liantes

62
Q

Quel test dynamique doit-on faire si on suspecte une hyposécrétion ?

A

Test de stimulation

63
Q

Quel test dynamique doit-on faire si on suspecte une hypersécrétion ?

A

Test de suppression

64
Q

V/F : Il faut faire un dx endocrinien avant d’imager

A

Vrai

65
Q

Quelle glande devra être imagée avec une échographie ?

A

Thyroïde, ovaires, testicules

66
Q

Quelle glande devra être imagée avec un TDM ?

A

Surrénales, pancréas

67
Q

Quelle glande devra être imagée avec une résonance magnétique ?

A

Parfois plus sensible hypophyse et pancréas

68
Q

Pour quelle tumeur devrait-on utiliser le Sestamibi/Tech ?

A

Adénome parathyroïdien

69
Q

Pour quelle tumeur devrait-on utiliser le TEP Ga68octrotate ?

A

Tumeurs neuroendocrines

70
Q

Pour quelle tumeur devrait-on utiliser la captation à l’iode et la scintigraphie Tc99 ?

A

Nodules fonctionnels, hyperthyroïdie

Examen 1 endocrino (4 decks)

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