Noradrenérgicos Flashcards
Catecolamina natural, metabolizada por la MAO y la COMT. Aumenta el retorno venoso por medio de una venoconstricción: >TAM: >GC CORAZON Y CEREBRO, lo cual la hace la 1ERA ELECCIÓN: CHOQUE SÉPTICO
Noradrenalina
Se usa en casos de shock cardiogénico Produce isquemia a nivel de la altura pulmonar o a nivel uterino, también genera broncodilatación pulmonar
Epinefrina
En shock hipovolemico y bradiarritmia usar:
Dopamina
Su función es aumentar el tono vascular en estados de shock catecolaminoresistentes por activación de V1, cierre de los canales K-ATP y modulación del
óxido nítrico.
Vasopresina
Tras el empleo de Noradrenalina a dosis máxima 0.3 mcg kg min no logra obtener una tensión arterial media perfusora, motivo por el cual iniciara
Vasopresina
Se realiza en el departamento de urgencias ultrasonido cardíaco donde se evidencia disfunción
cardíaca motivo por el cual iniciará un inodilatador, cuyo mecanismo de acción consiste en
aumentar de la sensibilidad de los miofilamentos al calcio, sin modificación de los gradientes de
concentración cálcicos
Levosimendan
Taquifilaxia muy baja, SE DEBE ASOCIAR con noradrenalina para el tratamiento del shock séptico
Dobutamina
Aumenta el gasto cardíaco aumentando contractilidad en paciente pediátrico. Inhibidor de la fosfodiesterasa III que provoca un aumento del AMPc, potenciando la liberación de calcio en el miocito cardiaco durante la sístole, con una liberación rápida en diástole
Milrinona
Uso en enfermedades cardiovasculares cómo Síndrome Coronario Agudo que pueden causar Intoxicación por cianuro
Nitratos