Casos Cardiovascular Flashcards

1
Q

Los potenciales de acción del ciclo cardíaco son dependientes de la

A

entrada de sodio.

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2
Q

La meseta se da por el calcio y la repolarización por

A

salida de K +.

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3
Q

¿Qué datos clínicos delatan la necesidad de antiarrítmicos?

A

Que el paciente llegue hipotenso, con alteración neurológica, molestia torácica, con falla cardiaca o datos de shock

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4
Q

Llega a urgencias un hombre de 56 años, referido por paro cardíaco. Los hallazgos muestran fibrilación ventricular refractaria, ¿qué fármaco se administra?

A

Lidocaína

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5
Q

Llega a urgencias un hombre de 56 años, referido por paro cardíaco. Los hallazgos muestran fibrilación ventricular refractaria, ¿por qué es que ese fármaco se le administra?

A

Uso en urgencia para reducir el pa de cinética rápida dónde se bloquea al sodio, evitando la formación de potenciales de acción.

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6
Q

Una mujer de 64 años con arritmia extrema de ya 6 años llega a urgencias y se le administra Propafenona, ¿por qué se le administró ese fármaco?

A

Porque prolonga el PR y QRS hipertrofiando el VI,

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7
Q

Una mujer de 64 años con arritmia extrema de ya 6 años llega a urgencias y se le administra Propafenona, ¿qué podría preocuparnos de ese fármaco 1C?

A

Es de de lenta eliminación.

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8
Q

Llega a urgencias una px femenina de 32 años hiperventilada, con datos positivos de hipertiroidismo y crisis de histeria, ¿qué fármaco se administra?

A

Un BB, Esmolol, que deprime el automatismo del nodo SA

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9
Q

Llega al hospital Homero Simpson, obeso de 40 años de edad. Indica dolor torácico y otros datos de arritmia. Estuvo estable, y se buscó darle un fármaco que prolongue el PA desde el período refractario absoluto, ¿qué fármaco se administra?

A

Amiodarona

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10
Q

Llega al hospital Homero Simpson, obeso de 40 años de edad. Indica dolor torácico y otros datos de arritmia. Estuvo estable, y se buscó darle un fármaco que prolongue el PA desde el período refractario absoluto. Tiempo después regresó con cansancio, ojos hundidos, pérdida de cabello y sumamente pálido (extraño para ser un Simpson) ¿qué complicaciones le generó el fármaco?

A

tirotoxicosis/hipotiroidismo, acumulación corneal, decoloración y toxicidad neuropática

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11
Q

Una mujer de 43 años asiste a urgencias por “sentirse mareada”. Al ser revisada, se observó que su FC era de 45 LPM, ¿qué fármaco antimuscarínico se administra?

A

Atropina

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12
Q

Kuzco, un hombre de 33 años es referido al médico por arritmia. Al tener sospecha de infarto, se le realizó un ECG, y si bien no se le encontró elevación del segmento ST, SÍ SE ENCONTRÓ ONDA P, ¿qué fármaco se administra?

A

Adenosina

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13
Q

¿Qué preguntas son VITALES en el abordaje del paciente con arritmias?

A

¿Hay síntomas?¿Estable o inestable?¿QRS ancho o estrecho?¿Regularidad de ritmo?¿QRS mono o polimórfico?

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14
Q

¿Qué valores se consideran para que una persona sea hipertensa?

A

PA mayor a 140/90 y TA mayor a 140

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15
Q

Krusty, un payaso judío asiste por tener P. de 150/100, dado que está iniciando tratamiento, ¿qué se le debe administrar?

A

Un IECA (-pril) y Amlodipina (Antagonista de canales de Ca)

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16
Q

Una mujer embarazada asiste a clínica por tener una P. de 152/105, ¿cuál sería el problema con el tratamiento y porqué no podemos simplemente recurrir a la fórmula A+C?

A

Los IECAS producen angiodema (Inflamación sin dolor debajo de la piel) en embarazadas, y Amlodipina induce a edema

17
Q

Llega a clínica una mujer de 56 años con hipertensión por Diabetes tipo 2. Considerando los datos de falla renal de la paciente, ¿qué antihipertensivos serían de utilidad para esa paciente?

A

Losartan o Telmisartan

18
Q

Llega a clínica una mujer de 56 años con hipertensión por Diabetes tipo 2. Considerando los datos de falla renal de la paciente, ¿qué efectos pueden causar los antihipertensivos utilidad para esa paciente?

A

Hiperpotasemia menor y tos

19
Q

-

A

-

20
Q

Krusty, un payaso judío asiste por tener P. de 150/100, se le inició terapia con Captopril y Amlodipina por 9 meses, posteriormente incluyó otro componente en su terapia combinada. Sin embargo, éste componente le produjo dolor y enrojecimiento en articulaciones, además de mucha sensibilidad a la luz, ¿qué le causó esos síntomas?

A

Clortradilol (Diurético Tiazida Like)

21
Q

Krusty, un payaso judío asiste por tener P. de 150/100, se le inició terapia con Captopril y Amlodipina por 9 meses, posteriormente incluyó otro componente en su terapia combinada. Sin embargo, éste componente le produjo dolor y enrojecimiento en articulaciones, además de mucha sensibilidad a la luz, ¿qué mecanismo tiene el fármaco que le causó esos síntomas?

A

Sacan agua y electrolitos que inhiben al cotransportador NAKCl con farmacodinamia eficiente, con rx hiponatremia.

22
Q

Llega un px de 56 años que padece de Enfermedad arterial coronaria, y tiene una p. de 140/90 mmHg, ¿qué tratamiento sería de utilidad para esa paciente?

A

Betabloqueadores, cambio en estilo de vida, hipolipemiante con objetivo de LDL menos 55 y aspirina

23
Q

Llega un px de 62 años que padece de insuficiencia cardíaca, y tiene una p. de 140/90 mmHg, ¿qué tratamiento sería de utilidad para esa paciente?

A

Captopril y Betabloqueadores + ARM (Antagonistas de los receptores de mineralocorticoides), cambio en estilo de vida

24
Q

Llega una px de 53 años con antecedente de ataque cerebrovascular HEMORRÁGICO, y tiene una p. de 140/90 mmHg, ¿qué tratamiento sería de utilidad para esa paciente?

A

Captopril y Amlodipina, hipolipemiante con objetivo de LDL menos 70 (se agregaría aspirina si fuese isquémico)

25
Q

Llega una px de 64 años que padece de enfermedad renal, y tiene una p. de 140/90 mmHg, ¿qué tratamiento sería de utilidad para esa paciente?

A

ARA 2 (Losartan, Telmisartan)

26
Q

Llega una px de 64 años que padece de enfermedad renal, y tiene una p. de 140/90 mmHg, ¿qué riesgo podría tener esa paciente si no se le inicia tratamiento?

A

hipertensión es factor de riesgo para el desarrollo y progresión de albuminuria

27
Q

Llega un px de 56 años que padece de Enfermedad arterial coronaria, y tiene una p. de 140/90 mmHg, ¿qué tratamiento sería de utilidad para esa paciente?

A

Captopril y Amlodipina, esteatinas con objetivo de LDL menos 70 y aspirina

28
Q

¿Qué factor protector ayuda a evitar infartos en mujeres?

A

Estrógeno