Nódulo tiroideo Flashcards
1
Q
Clinica
A
-
Asintomatico
* SIntomatico - disnea
- aumento localizado de la glandula
- disfagia
- dolor
- disfonia
2
Q
Signos clinicos de benignidad
A
- asintomatico
- crecimiento lento
- sin fijesa a estructuras vecinas
- sin adenomegalias
3
Q
Signos clinicos de malignidad
A
dolor
disfonia
disfagia
crecimiento rapido
nodulo fijo y duro
adenopatias perifericas
ant fliar de ca de tiroides
edad <14 o >60
sexo masculino
ant de irradiacion
4
Q
patologias que cursan con nodulo
A
- adenoma
- bocio multinodular
- tiroiditis
- linfoma
- ca de tiroides
5
Q
diagnostico
A
Laboratorio:
* dosaje de TSH y T4 libre
* Anticuerpos Anti-TPO
* Calcitonina
Ecografia
PAAF
Centellograma con Tc99 y I131
6
Q
Hallazgos sugestivos de malignidad
A
- Hipoecogenicidad
- Ausencia de halo perinodular
- Microcalcificaciones < 2mm
- Patron vascular intranodular
7
Q
Indicaciones de PAAF
A
- Nodulo unico y solido >10 mm
- <10 mm solo si hay ant de CA , de radiacion o sospecha por ecografia
8
Q
Indicacion de Cx
A
- Con dx o sospecha de malignidad
- Citologia indeterminada
- Quistes recurrentes
- Sintomas compresivos
- Crecimiento durante el seguimiento
- Dificultad para el seguimiento
9
Q
Manejo segun biopsia
A
- Positiva - cx
- Negativa <2cm seguimiento >2 cm cx
- Sospechoso -hipertiroide seg -eutiroideo cx
- muestra insuficiente - repetir
