nocicepcion y dolor Flashcards

1
Q

definicion de dolor

A

dolor: una experiencia sensorial y emocional desagrasable asociada o que se parece asociada a con el daño tisular real o potencial

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2
Q

el dolor y nocicepcion siempre ocurren de manera coherente y conjunta?

A

no porque:
no coherente: periodos de entres=menos PERCEPCION de dolor
en ansiedad=aumenta la percepcion de dolor.
no conjunta: puede haber daño tisular y no percepcion de dolor o al reves.

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3
Q

principal diferencia entre dolor y nocicepcion

A

sensacion: nocicepcion (proceso neural que codifica los estimulos nocivos)
percepcion: dolor

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4
Q

funcion de la nocicepcion y dolor

A

MODALIDAD sensorial dedicada a la deteccion de una diversidad de condiciones asociadas a lesion tisular

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5
Q

transduccion y codificacion del dolor en general

A

Los nociceptores TRANSDUCEN cierta energia o presencia de algunas moleculas en UN CAMBIO DEL POTENCIAL DE MEMBRANA, luego eso produce PA, esto es codificado a niveles centrales del SN.

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6
Q

estructura de los nociceptores.
1. ubicacion del soma
2. donde estan los terminales axonicos?

A
  1. ganglio de raiz dorsal y ganglio trigeminal
  2. uno es periferico y el otro proyecta a la medula (asta dorsal)
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7
Q

que proteinas en los nociceptores les permite detectar el daño

A

canales ionicos y receptores a moleculas de comunicacion intracelualr

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8
Q

condiciones de daño que pueden ser transducidas a a un CODIGO son:

A

-calor
-frio
-presion
-deformacion
-aumento de H+ y de K+-
-moleculas de comunicacion intracelular (inflamacion)

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9
Q

que son los canales TRP

A

sensan calor en rango dolorosa y son capaces de tranducir el calor en señales electricas, su apertura produce la DESPOLARIZACION DE LA MEMBRANA, aumenta la permeabilidad por sodio.

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10
Q

funcion de la bradiquinida

A

potencia la actividad de TRPV1

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11
Q

relacion entre estimulo y canales

A

la fureza mecanica se transduce en la apertura de canales ionicos y ASI EN CAMBIOS ELECTRICOS

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12
Q

TIPOS de corriente cationica (MSC)

A

de alto umbral (gatillado por estimulo de alta intensidad) y de bajo umbral (gatillado por estimulo baja intensidad)

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13
Q

TIPOS DE RECEPTORES QUE EXPRESAN LOS NOCICEPTORES PARA MOLECULAS DE COMUNICACION CELULAR INTERNA O INTERCELULAR

A

-bradiquinina
-prostaglandinas
-ATP

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14
Q

caracteristicas de los nociceptores
-que son?
-tipos (2)

A
  • terminaciones nerviosas libres
    -Los que activan a; A delta (poco mielinizada) y C (no mielinizada)
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15
Q

la info codificada en PA llega a laminas del asta dorsal, diga a que lamina O CAPA QUE llega (sinapta) cada tipo de fibra y la modalidad.
1- A delta
2- C
3- A beta

A

1- I Y V
2- I Y II
3- V

capa I: solo recibe aferencias nociceptivas (A delta y C)
capa V: recibe aferencias dolorosas (de todas, incluso c)

Las de a beta son tactiles y propioceptiva, por tanto la capa V recibe esas dos modalidades, ojo

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16
Q

donde se procesa la info aferente de los nociceptores

A

1-asta dorsal
2-asta ventral, se activan motoneuronas=reflejo de retirada

17
Q

explique el efecto antinoceptivo ante la estimulacion tactil.

A

primero, concepto de convergencia: todos los aferentes sensoriales excitan a neuronas de amplio rango dinamico EN LA LAMINA V (la cual da cuenta desde sentaciones inocuas a dolorosas o relacionadas, como prurito).
SEGUN EL MODELO DE TRANDMISION DE LA INFORMACION NOCICEPTIVA, los axones de mayor diametro que serian los A beta (de info tactil y propioceptiva) inhiben a las neuronas de amplio rango dinamico, ASI DISMINUYE LA TRANSMICION DE INFO NOCICEPTIVA A VIAS SUPERIORES.

18
Q

trayecto de las vias

A

aca hablaremos de SAL
lo importante es que la primera neurona hace sinapsis con la segunda a nivel del asta dorsal, luego decusa por al comisura anterior, forma aprte del SAL y esos axones que viajan por el sal llegas a DIFERENTES REGIONES DEL ENCEFALO.
1. tracto espinotalamico: cognicion y percepcion
2. sistema espino RETICULAR: vigilia inducida por el dolor
3. Tracto espinomesencefalico: termina en la sustancia gris periacueductal

19
Q

modulacion de la transmision nociceptiva

A

la neurona de la lamina 1 va por el tracto espinotalamico lateral HACIA REGIONES HOMEOSTATICAS y NUCLEOS DEL TALAMO Y luego areas corticales como la corteza cingulada anterior (respuesta emocional y modulacion del dolor), corteza interoceptiva y corteza del area 3a (percepcion consciente de la info somatosensrail)

20
Q

que estructutras involucran la percepcion de dolor

A

ninguna aislada lo hace, sino en conjunto. La funcion e interaccion conjunta la matriz del dolor:
-cx cingulada anterior
-nucleos talamicos
-amigdala
-cx insular
-sustancia gris periacueductal

21
Q

sensibilizacion

A

-es un aumento de respuesta de las neuronas nociceptivas a sus inputs noramles o aparicion de repsuesta frente a estimulos subumbrales.
hiperalgesia

22
Q

dolor visceral

A

se inerva mucosa, vasos, musculatura.

23
Q

dolor referido

A

el dolor se presenta en un punto lejado al daño o lesion