No melanoma Flashcards
Tipos de cancer de piel no melanoma
Carcinoma de células escamosas (CEC)
carcinoma basocelular
Características generales de CEC
segundo lugar de incidencia de cancer de piel no melanoma
a partir de lesiones precursoras
95% de tasa de curación detección temprana
Factores de riesgo CEC
exposición cronica al sol
Infecciones por VPH
VIH
Mutación en p53
quemaduras solares en infancia
Cuadro clinico CEC
lesiones escamosas, ulcerada o nodulares en zonas fotoexpuestas
puede hacer metástasis en ganglios linfáticos regionales
tratamiento de CeC
cirugia (1ra elección) 4mm a 1cm margen
Cirugia de Mohns
radioterapia
Quimioterapia topica
Cirugia de Mohns
Extripacion por capas
hasta que ya no queden celulas cancerosas en los bordes
Características del CBC
75% de canceres de piel no melanoma
Localmente destructivo pero casi nunca metástasis
relacionado a activacion de via de señalización Hedgehog
Via de señalizacion Hedgehog
vía está regulada por proteínas Hedgehog (Hh), que actúan como morfógenos Variante mas estudiada: Sonic Hedgehog (Shh)
que son los morfogenos?
moléculas que influyen en el destino celular según su concentración
componentes principales de la via hedgehog
Proteína Hedgehog (ligando)
Patched (PTCH1)
Smoothened (SMO):
Factores de transcripción GLI
que es PTCH1?
Receptor que inhibe la vía en ausencia de Hh.
que es SMO?
Proteína transmembrana que se activa cuando Hh se une a PTCH1.
que son los factores de transcripción GLI?
(GLI1, GLI2, GLI3): Regulan la expresión de genes diana.
Factores de riesgo de CBC
Exposicion solar cronica
Sx de Gorlin-goltz
que es el Sx de Gorlin-goltz?
aparición de múltiples carcinomas basocelulares, quistes odontogénicos, anomalías óseas y otras manifestaciones sistémicas.
En que gen se da la mutación del sx de Gorlin-Goltz?
PTCH1
Cuadro clinico de CBC
lesiones nodulares, superficiales o escleróticas
Comun en ala nasal
Tratamiento de CBC
cirugia de Mohs
Inhibidores de la via Hedgehog
Radioterapia
Fototipos de Fitzpatrick
1– muy clara y riesgo muy alto
2 – piel clara y riesgo alto
3 – Clara media riesgo moderado
4 – morena clara riesgo bajo
5 – morena oscura riesgo muy bajo
6 – negra riesgo minimo
Pronostico de no melanoma:
generalmente buen pronostico si se detecta y trata temprano
