Melanoma

Question 1

Por que es el tipo de cancer de piel mas letal ?

Answer 1

capacidad de infiltrar tejidos profundos (dermis)

Question 2

que porcentaje de los canceres de piel representa el melanoma?

Answer 2

5%

Question 3

Porcentaje de muertes por cancer de piel

Answer 3

75%

Question 4

Tipos de melanoma

Answer 4

de extension superficial
nodular
lentigo maligno
acral lentiginoso

Question 5

Características de melanoma de extension superficial

Answer 5

70% de casos a nivel mundial
Crecimiento radial, asimétrico, bordes irregulares y heterógeneo
Por exposición solar intermitente

Question 6

Características de Melanoma nodular

Answer 6

10 - 15% de casos
crece rapido y vertical
mayor riesgo de ulceración y metástasis temprana
Nodulo pigmentado

Question 7

Características de melanoma lentigo maligno

Answer 7

Relacionado con exposición solar cronica en edad avanzada
surge a partir de lesiones precursoras

Question 8

Características de melanoma acral lentiginoso

Answer 8

mas comun en Mexico
En zonas no fotoexpuestas

Question 9

Factores de riesgo

Answer 9

+ exposición solar cronica o intermitente
+ quemaduras solares en infancia
predisposición genetica
Fenotipo
Numero de lunares

Question 10

numero de quemaduras en infancia que representan riesgo

Answer 10

mas de 5

Question 11

porcentaje de riesgo que aumenta por el uso de camas de bronceado?

Answer 11

60%

Question 12

mutaciónes que significan una predisposición genética?

Answer 12

BRAF
NRAS
KIT

Question 13

fenotipo que es factor de riesgo

Answer 13

piel clara
ojos claros
pelirrojo

Question 14

numero de lunares que representa riesgo de melanoma

Answer 14

mas de 50

Question 15

Diagnóstico de melanoma

Answer 15

Sospecha clinica
Regla ABCDE
Biopsia

Question 16

Tratamiento de melanoma

Answer 16

Cirugia
Inmunoterapia
terapia dirigida
quimioterapia

Question 17

características de tx cirugía

Answer 17

escisión total con márgenes adecuados

Question 18

Características de la inmunoterapia

Answer 18

Anti-PD1 (cemilimab) melanomas avanzados

Question 19

Características de la terapia dirigida

Answer 19

Inhibidores de BRAF
Inhibidores de MEK
en mutaciónes especificas

Question 20

cuando se usa quimioterapia?

Answer 20

casos avanzados o metastasicos

Question 21

Clasificación molecular de tumores

Answer 21

BRAF
NRAS
KIT
triple Wild Type

Question 22

Características de mutación en BRAF

Answer 22

40-60%
Gen afectado: BRAF (V600E)
Via afectada: MAPK

Question 23

Características de mutación en NRAS

Answer 23

15-20%
Gen afectado: NRAS
Via afectada: activacion constante de MAPK y PI3K-AKT)

Question 24

caracterísitcas de mutación en KIT

Answer 24

3-10%
Gen afectado: KIT
importante en señalización y proliferación celular

Question 25

Características de melanoma Triple Wild Type

Answer 25

No mutacones en BRAF, NRAS o KIT genes afectados: NF1 alteraciones en : TERT, TP53 y CDKN2A

Question 26

si hay BRAF mutado es mejor pronostico? v/f

Answer 26

verdadero

Question 27

Porcentaje en mexico de px con melanoma y mutación en BRAF

Answer 27

56.4%

Question 28

Porcentaje de pacientes con melanoma acial lentiginoso que presentan mutación en BRAF

Answer 28

18.6%

Question 29

mutación mas agresiva

Answer 29

NRAS

Question 30

pronostico de melanoma

Answer 30

depende de la profundidad de la leso, afectación ganglionar y presencialos de metástasis

Question 31

Sindrome FAMMM

Answer 31

asociado a mutaciónes en el locus 16p de CDKN2A (9p21)