Manejo de efectos secundarios de la QT

Question 1

Clasificación de los criterio de toxicidad

Answer 1

Grado 1: leve, no intervención
Grado 2: Moderado, afecta calidad de vida pero no pone en riesgo al px
Grado 3: Grave, pude requerir hospitalizácion
Grado 4: Riesgo vital, intervención urgente
Grado 5: muerte x toxicidad

Question 2

Diarrea

Answer 2

afecta hasta 80% de px con 5-FU o Irinotecan
Deshidratacion
desnutrición
caquexia

Question 3

Tx de diarrea

Answer 3

Lorapamida
analogous de somastotina
dieta baja en fibra y lactosa
Hidratacion

Question 4

Estreñimiento

Answer 4

Secundario a opioides y antiemíticos
Hemorroides, fisuras o dolor abdominal

Question 5

Tx de estreñimiento

Answer 5

Laxantes
Aumento de fibra y líquidos
Evitar sobretratamiento

Question 6

Tenesmo rectal

Answer 6

Sensacion dolorosa de evacuación incompleta
Relacionado a tumores pélvicos, radioterapia o daño neurológico

Question 7

Tx de tenesmo rectal

Answer 7

Lidocaina topica
Neurolepticos y anticolinérgicos
Corticoides

Question 8

Hipo persistente

Answer 8

> 48hrs
Relacionado con daño neurológico o irritación diafragmática

Question 9

Tx de hipo persistente

Answer 9

Diltiazem o nifedipine
Neurolepticos y antidepresivos triciclos

Question 10

Xerostomia

Answer 10

Secundaria a radioterapia en cabeza y cuello

Question 11

Tx de Xerostomia

Answer 11

stimulation mecanica
Pilocarpine oral
Uso de humidificadores

Question 12

Sx de mano-Pie

Answer 12

Eritema, edema, descamación y dolor en palmas y plantas
frecuente con Capecitabia, 5FU

Question 13

tx Sx mano pie

Answer 13

crema con urea
esteroides topicos de alta potencia
Dexametasona

Question 14

Exantemática acneiforme

Answer 14

Eruption papilopustular en cara y tronco
Asociado a inhibidores de EGRF

Question 15

tx para Exantema Acneiforme

Answer 15

Cremas con urea
Evitar agua caliente o exposición solar
Antibióticos típicos y orales

Question 16

Onicolosis

Answer 16

• Asociado aTaxanos (Paclitaxel, Docetaxel)**.
• Puede progresar hastaafectar todas las uñas

Question 17

Tx oncolisis

Answer 17

Esmaltes protectores de unas
guantes frios durante la infusion

Question 18

Disnea

Answer 18

afecta 20-70% de px
puede ser causada por tumores torácicos, derrame pleural o toxicidad pulmonar

Question 19

Tx de disnea

Answer 19

oxigeno y opioides
Benzodiazepines para la ansiedad asociada

Question 20

Tos cronica

Answer 20

> 8semana
ocurre en 65% de px con cancer de pulmonares

Question 21

Tx de tos cronica

Answer 21

Codeina o morfina
Gabapentina
Cromoglicato inhalado

Question 22

Neuropatia Inducida por Quimio

Answer 22

47% de px desarrollar neuropatia periferica a largo plazo
Asociada a Platinados, tácanos y finca alcaloides

Question 23

Sx de neuropatia por quimio

Answer 23

Parestesias, hormigueo y dolor neuropatico
Disminución de reflejos y sensibilidad

Question 24

Tx de neuropatia asociada a quimio

Answer 24

Dosis ajustada de quimioterapia
Pregabalina o gabapentin
Vitamina B12 y D