NKSE 5 Flashcards
CYTOSTATIKA
Använd nitrilhandskar Delning av tabletter ska ske på säkerhetsbänk Pat fått tillräcklig information Pat känner sig trygg Pat tagit blodprover Ordinerad av läkare och beredd av apotekspersonal Kontroll av vitala parametrar Blodprovvärden inom referensramar Premedicinering ordinerad Kontrollera om dosen är rimlig Kontrollera pat id Kontroll infusionspåse, intakt, inga yttre skador
CYTOSTATIKA BIVERKNINGAR
Illamående Fatique Håravfall Matleda Lågt blodtryck Infektionskänslighet Slemhinnor i mun och svalg kan påverkas
INFEKTIONSKÄNSLIGHET - EGENVÅRDSRÅD
Undvik stora folksamlingar Var uppmärksam på sår Undvik att arbeta i trädgården Kontakta sjukvården direkt vid symtom på infektion God munhygien God handhygien Vaccinera mot influensa Undvik träffa folk som är förkylda eller sjuka Undvik opastöriserad mat
HANTERING AV MAT VID INFEKTIONSKÄNSLIGHET
Helt genomlagad Kall mat ska förvaras kallt Värm mat rykande varm Ej äta mat som passerat bäst före datum Skölj frukt och grönt noggrant
FATIQUE - EXTREM SJUKDOMSRELATERAD TRÖTTHET - ORSAKER
Cancer
Läkemedel
Anemi
B12-brist
FATIQUE - EGENVÅRDSRÅD
Spara på krafterna till sådant som är viktigt Regelbundna sömnvanor Vila under dagen Avslappningsövningar För dagbok för att veta när som tröttast under dagen Frisk luft Främja sociala relationer Goda kostvanor för att höja energin
ANEMI - SYMTOM
Blek Trött Frusen Illamående Pulsökning Svimmning Öronsus Yrsel Kärlkramp
B12 - BRIST - SYMTOM
Tungsveda
Röd glatt tunga
Känselbortfall i fingrar
Trötthet
JÄRNBEHANDLING
Livsmedel som gynnar järnabsorption:
- Apelsinjuice
- Nyponsoppa
- Skaldjur
Livsmedel som hämmar järnabsorption:
- Mjölk
- Bönor
- Fiberrikt bröd
Biverkningar järntabletter:
- Obstipation
- Mörk avföring
MULTIRESISTENTA BAKTERIER
RESISTENT MOT FLERA ANTIBIOTIKAGRUPPER
Finns överallt i vårt samhälle
Vårdrutin - Basala hygienrutiner
Sprids via kontaktsmitta via våra händer. Direktkontakt
Mottagande enhet ska informeras av remitterande avdelning om smitta
Smittskyddslagen styr
ANMÄLNINGSPLIKTIGA ALLMÄNFARLIGA SJUKDOMAR
MRSA Hepatit B Hiv Klamydia Gonorre Tuberkulos Ebola E-coli Syfilis Salmonella Rabies
FALLRISK INSTRUMENT
Downtown Fallindex
Morse Fall Scale
Falls Efficacy Scale
FALLRISK - ÅTGÄRDER HEM
God belysning Inga sladdar Möblera golv Stadiga inomhusskor Inga hala golv Handtag i dusch Inga mattor Höftskyddsbyxor Nära till toalett Nära till telefon Trygghetslarm Gånghjälpmedel Glasögon Antihalkstrumpor Fall-matta Vara uppmärksam på yrsel - intruera i att resa sig upp långsamt
OSTEOPOROS
Risker - Primärt - undervikt
Sekundärt - Kortison
Vanligaste fraktur - Radiusfraktur
D-vitamin motverkar osteoporos
Kalcium - elektrolyt som motverkar osteoporos
OSTEOPOROS - EGENVÅRDSRÅD
Undvika undervikt
Undvika rökning
Vara fysisk aktiv
Kalcium och D-vitamin
HÖFTFRAKTUR - SYMTOM
Smärta Benet utåtroterat/förkortat Kan ej stödja på benet Kan ej lyfta benet Svullnad över höften
KOMPLIKATIONER CIRKULÄRGIPS
Trasigt Fuktigt För stort Minskad känsel Ökad smärta Värmeökning Svullnad Cyanos Domningskänsla/Stickningar Kliar Stelhet
ÅLDERSFÖRÄNDRINGAR
NJURARNA - Försämrad reningsfunktion av slaggprodukter, vid 80 år ca halverad funktion
HUDEN - Känsligare för kyla/värme. mindre elastisk
HJÄRTAT - Sämre blodcirkulation, hjärtat mindre töjbart, sämre pumpförmåga
LUNGORNA - Förmågan att ta upp syre minskar
GASTROINTESTIALT - Magslemhinnan ger inte längre lika bra skydd mot surt tarminnehåll, risk för magsår ökar, långsammare tarmmotorik
SKELETT - Benskörhet, risk för frakturer
SÖMN - ÅTGÄRDER
Svalt i sovrummet Undvik koffein Lugn miljö Mörkt i sovrummet Avslappningsövningar Boll/tyngdtäcke Lyssna på lugn musik Undvik telefon eller surfplatta i sovrummet Drick mjölk Avrunda dagen i god tid Undvik alkohol Skön säng
KLÅDA - EGENVÅRDSRÅD
Ducsha svalt Bomullskläder Smörj huden med lotion, olja Läkemedel Zinkpuder Undvik varma bad och frottering
MUNTORRHET - EGENVÅRDSRÅG
Salivstimulerande medel Sug på syrliga karameller Sug på isbitar Munvård Drick citron eller vichyvatten
FEBER - EGENVÅRD
Ha nåt svalt i pannan Svalt i rummet Byt till torra kläder Vila Drick ordentligt Febernedsättande läkemedel Duscha
Afebril - ingen kroppstemperaturhöjning
Subfebril - lätt kroppstemperaturhöjning
KROPPSTEMPERATURMÄTNING
Lägst kroppstemp på morgonen
Mätning i hörselgången registrerar temperaturförändring snabbast
Kärntemperatur - Temp mätt i kroppens inre
Falskt högt värde kan bli om pat haft örat mot kudden
Falskt lågt värde kab bli om proben riktas fel
Normal kroppstemp varierar mellan olika individer
Tympanisk mätning sker i örat
Temperaturregleringscentrat finns i hypotalamus
SUICID - TECKEN
Depression Nedstämdhet Isolerar sig Dödsönskan Dödstankar/planer Stark ångest Verkar plötsligt gladare och lugnare Ger bort saker
DEPRESSION - TECKEN
Initiativlös Nedsatt mimik Svarslatens Socialt isolerad Rör sig långsamt Ovårdat yttre Irritation Nedstämd Ångestfylld Skuldkänslor Självmordstankar Dålig/Ökad aptit Dåligt minne
LPT
LAGEN OM PSYKIATRISK TVÅNSGVÅRD
- Har en allvarlig psykisk störning
- Motsätter sig frivillig vård
- Kan ej vårdas på annat sätt än psykiatrisk heldygnsvård
EPILEPSI - AKUTA ÅTGÄRDER
Stanna hos patienten Skydda patienten Uppträd lugnt Håll ej fast Ge ej mat och dryck Lossa på kläder som sitter åt Läkemedelsbehandling Ha koll på tiden för att veta hur länge anfallet pågått
MEKANISK FLEBIT - SYMTOM
Retning på kärlets insida
Smärta
Svullnad
Rodnad
Värmeökning
Behandla med mild värme på överarmen 3-4 ggr/ dag den första veckan och paracetamol och NSAID
STOMI - KOMPLIKATIONER
Hudskador Läckage Stopp i stomi Nekros Förstoppning Bråck
STOMI - DOKUMENTATION
Iaktagelser: hud, avföring, buksnitt, Slemhinnans utseende Stomins storlek Vilket stomibandage som används När stomin ska bytas Hur mycket patienten medverkar vid bytet Hur patienten upplever situationen
HYPOTYREOS - SYMTOM
Trötthet Viktökning Torrt hår Frusen Torr hud Minnessvårigheter Koncentrationssvårigheter Förstoppning Ont i leder, muskler Svullnad i ansikte Mörkare röst Depession Minskad puls, bradykardi
HYPERTYREOS
Svettningar, värmekänsla Trötthet Menstruationsrubbningar Aptitlöshet Viktnedgång Oro Håravfall Lös mage Hudproblem Irritation Dålig sömn
