Njurar Flashcards
Vilken är patogenesen för akut njursvikt?
Ischemi eller toxiner leder till reversibeö tubulär degeneration eller irreversibel tubulär nekros
Vilka är symptomen för akut njursvikt?
Nedsatt AT, kräkning, diarre, ev feber
Vilka kliniska fynd tyder på akut njursvikt?
Normala-stora njurar, dehydrering, arrytmier eller bradycarid, stressleukogram, höga njurvärden, hyperfosfatemi, normo/hyperkalemi, protein/glukos/hematuri, sediment, kristaller
Hur behandlas akut njursvikt?
Vätsketerapi - NaCl, korrigering av metabolisk acidos
Vilka bakomliggande orsaker kan finnas till kronisk njursvikt?
Kronisk interstitiell nefrit, kronisk pyelonefrit, kronisk glomerulonefrit, amyloidos, PCKD, neoplasi, FIP
Vilke är patogenesen för kronisk njursvikt?
Hyperfiltrering - mycket proteiner (hormoner, tillväxtfaktorer) i tubuli vilket leder till cellproliferation och deposition av ECM. Ökad filtrering och resoprion - uppreglering av inflammatoriska/vasoaktiva substanser - skada. Ischemi, mineraliseringar, ammoniakansamling
Vilka symptom/kliniska förändringar kan utvecklas vid kronisk njursvikt?
PU-PD, Ca/P-imbalans, anemi, koagulationsrubbningar, GI-störningar, hypertension
Vilken är mekanismen bakom utvecklingen av PU-PD vid kronisk njursvikt?
Förlorad koncentrationsförmåga - primär polyuri
Vilken är mekanismen bakom utveckling av Ca-P-imbalans vid kronisk njursvikt?
Minskad exkretion av P - hyperfosfatemi - komplexbindning av Ca och minskad calcitriolprod i njuren som leder till minskat upptag av Ca från tarmen. Relativ hypokalcemi, hyperfosfatemi och låga calcitriolnivåer öeder till ökad sekretion av PTH - ca-resorption från ben
Vilken är mekanismen bakom anemi vid kronisk njursvikt?
Nedsatt EPO-produktion, kortare livslängd pga uremi, kronisk GI-blödning
Vilken är mekanismen bakom koagulationsrubbningar vid kronisk njursvikt?
Nedsatt trombocytfunktion
Vilka är mekanismerna bakom utveckling av GI-störningar vid kronisk njursvikt?
Urea omvandlas till ammoniak - erosioner/ulcera
Kärlskador - ischemi
Blödning
Minskad exkretion av gastrin i njuren - ökad utsöndring av HCl
Vilken är mekanismen bakom utveckling av hypertensionvid kronisk njursvikt?
Renal ischemi - aktivering av RAAS och ökat sympatikuspåslag
Vilka symptom kan kronisk njursvikt ge upphov till?
PU-PD, avmagring, nedsatt AT, anorexi, kräkningar, diarre
Hur diagnostiseras och behandlas okomplicerad UVI hos hund!
Diagnos på urinprov med bakterier, erythrocyter och leukocyter
Behandling med ampicillin eller ampxicillin 2dagar e upphörda symptom/