Hjärt-kärl-sjukdomar Flashcards
Vad motsvarar P-Q-segnentet på EKG och vad tyder flrändringar på?
Överledningen från förmak-kammare. Längre duration - långsam överledning
Vad motsvarar S-T-segmentet på EKG och vad tyder förändringar på?
Början av kammarrepolarisering. Förändringar tyder på kammardilatation eller muskelskada
Vad tyder förändringar i T-vågen på?
Myokardiell hypoxi-ischemi
Vilka symptom och kliniska fynd kan DCM ge upphov till?
Svaghet eller trötthet, tachycardi, tachypne, hosta, anorexi, förlulst av muskelmassa, ascites. Rytmrubbningar, svag/oregelbunden puls, svagt blåsljud, teclen på lungstas, bleka slemhinnor, förlängd CRT
Vilken är den vanligaste hjärtmissbildningen på hund? Symptom och behandling?
Aortastenos. Cystoliskt +/- diastoliskt blåslud, trötthet, svaghet. Sen, svag femoralpuls, vänstersidig hjärtsvikt.
Måttlig-kraftig stenos kan behandlas med beta-blockare för att minska syrebehovet och minska risken för attyrmier.
Vilka symptom kan pulmonalisstenos ge upphov till?
Tricuspidalisinsuficiens, högersidig svikt, arrytmier.
Vilka symptom kan PDA ge upphov till?
Machienery murmur +/- cystoliskt blåsljud, tydlig femoralpuls, vänstersidig svikt.
Hur behandlas SVES resp. förmaksflimmer?
SVES - digoxin +/- beta-blockare
Flimmer - propanolol
Hur behandlas kammartachycardi?
Konverteras iv med lidokain, PO medicinering med mexiletine + sotalol eller atenolol
Hur vill man behandla HCM?
Sänka HR, öka kammarfyllnaden, minska arrytmier, förebygga tromboembolism
Atenolol - sänker HR, minskar risken för SAM och arrytmier
Diltiazem - miskar riskn för arrytmier
Furix, ACEI
Vilka klasser av antiarytmika har vilken effekt?
Klass 1 - verkar i fas 0: minskar inflödet av na vilket leder till långsammare depolarisering
Klass 2/betabklockare - verkar i fas 2 och 4: minskad adrenerg påverkan
Klass 3 - verkar i fas 3: minskat utflöde av K vilket leder till långsammare repolarisering
Klass 4 - verkar i fas 2: minskat inflöde av Ca leder till minskad kontraktionskraft
Vilka lkemedel hör till vilken klass av antiarrytmika, och när används de?
Klass 1 (lidokain, mexiletin) och klass 3 (sotalol) används vid kammararrytmier Klass 2 ickeselektiva (propanolol) används vid förmaksarrytmier + sänka HR. Kass 2 selektiva (atenolol) används vid förmaksarrytmier + sänka HR, kombinationsbehandling vid kammarsttyrmier Klass 3 (sotalol) används vid kammararrytmier Klass 4 (diltiazem) används vid förmaksarrytmier och -flimmer
Vilka hjärtstimulerande läkemdel finns?
Digoxin (ökad intracellulär konc av Ca) - ökad kontraktionskraft, sänkt HR, minskar förmaksflimmer
Pimobendan - ökad kntraktionskraft och vasodilatation
Beta-1-agonister/dobutamine - ökat influx av ca - ökad kontraktionskraft
Behandlingar för hjärtsvikt?
Vätskedrivande - furix, spirunolakton (aldosteronhämmare), ACEI
Hjärtstimulerande - digoxin, pimobendan
Vasodilatation - pimobendan, hydralazin, sildenafil, ACEI
Vad morsvarar P-vågen på EKG pch vad tyder förändringar på?
SA-knutans och förmakens depolarisering. Ökad amplitud - förstorat hö förmak (lunghypertension), ökad duration - förstoring av vänster förmak (mitralisinsufficiens)
