neuroscience et ergothérapie Flashcards
À partir d’un certain âge, plus aucune plasticité n’est observée chez les humains, ce qui explique le déclin cognitif lié à l‘ âge.
1.faux.
Après un certain âge, il y a toujours de la plasticité mais celle-ci est en déclin
La potentialisation synaptique, la création de nouvelles synapses et la réorganisation des cartes corticales sont réduites avec l’âge. Une atrophie générale des neurones et des synapses ainsi qu’une dégradation physiologique sont observées lors d’un vieillissement normal.
L’apprentissage permet de favoriser la neuroplasticité uniquement après une lésion du système nerveux central, chez l’adulte.
1.faux.
L’apprentissage favorise la plasticité en tout temps, c’est une façon de créer de nouvelles connexions neuronales. L’apprentissage provoque des changements au niveau des gènes, des synapses, des neurones et des connexions neuronales.
En tant que thérapeute, il est essentiel d’ajuster continuellement notre traitement afin de challenger nos clients sans les pousser à développer des stratégies compensatoires.
1.vrai.
La neuroplasticité peut être favorisée lors d’une prise en charge en ergothérapie
2.vrai
Le cortex visuel des personnes aveugles s’atrophie à cause de sa non-utilisation.
2.faux.
Lorsqu’une personne non-voyante lit le braille, son cortex visuel est activé.
Les stratégies compensatoires sont un exemple d’interférence dans l’acquisition d’un comportement.
2.vrai
La thérapie par la contrainte est un exemple de thérapie combinant la spécificité et l’intensité.
3.vrai.
Thérapie spécifique et intensive (environ 6 heures par jours pendant 2 semaines )
Il suffit de répéter très régulièrement un mouvement pour provoquer une réorganisation fonctionnelle de carte corticale du cortex moteur
3.faux.Non car la répétition d’une tâche en l’absence d’activités significatives ne provoque pas de réorganisation
Les effets de l’âge sur la neuroplasticité varient selon les expériences de vie et le taux d’activités des personnes âgées.
3.vrai
Plus une thérapie est intensive meilleure est la récupération et cela à tous les stades de récupération à la suite d’un AVC.
4.faux.L’utilisation de la thérapie de la contrainte (thérapie intensive) pendant les 7 premiers jours suite a un AVC est néfaste. Un entrainement spécifique (orienté vers la tâche) de faible intensité peut aussi induire des changements corticaux et être associé à des changements fonctionnels significatifs.
Il existe un lien entre l’intensité des thérapies et le temps du séjour de réadaptation.
4.vrai.Plus la réadaptation est intense, plus la durée est courte
En phase chronique, la thérapie par la contrainte convient à toutes les personnes ayant une hémiplégie.
4.faux.Dit parfois thérapie de la « double peine » (atteinte du côté plégique + impossibilité d’utiliser le membre sains).
Avec l’âge, les lésions cérébrales sont plus importantes (avec une même ischémie) que chez les jeunes adultes.
5.vrai.Plusieurs études ont démontré que la grandeur de la lésion produite par une ischémie expérimentale est beaucoup plus grande chez les animaux âgés que jeunes
(diminution de la capacité des « vieux » neurones à gérer les changements métaboliques)
La neuroplasticité est la réorganisation neuronale en réponse à une lésion du système nerveux central.
5.faux.Cest l’habitude des neurones a réorganiser leur connectivité anatomique, fonctionnelle ou chimique en réponse a un stimulus environnmental, il nest pas nécessaire d’avoir une lésion. .La neuroplasticité est une capacité de changement du système nerveux, l’habileté des neurones à réarranger leur connectivité anatomique, fonctionnelle ou chimique en réponse à un stimulus environnemental.
Actuellement, la création de nouvelles connexions neurales a été observé uniquement lors d’expériences animales, à la suite de chirurgie.
5.faux.Il a aussi eu des étues sur les humains. Ex : Femme de 54 ans, aveugle de naissance, ayant appris le Braille à l’âge de 10 ans. Relectrice de Braille (8 heures par jour)
Il est important de prendre en compte l’âge du client pour décider dans quelle structure (haut ou basse intensité) il va faire sa rééducation, à la suite d’un AVC.
6.faux.Le niveau d’indépendance fonctionnelle est un facteur plus important que l’âge du client. De plus, il a été démontré qu’il ne faut pas prendre uniquement en compte le facteur âge pour influencer la décision d’un début de réadaptation en centre intensif
(le niveau d’indépendance fonctionnelle est un facteur plus important).
Six mois post-AVC, plus aucune amélioration fonctionnelle n’est observée (plateau de réadaptation)
6.faux.Maintenance de la condition physique et surveillance de la qualité de vie
Afin d’augmenter l’autonomie du client durant sa phase de réadaptation, il est important de l’encourager à utiliser fréquemment son membre supérieur le moins atteint.
6.faux.Il faut l’encourager a utiliser le membre atteint pour éviter les compensations (thérapie par la contrainte). Lorsqu’il y a une non-utilisation du membre atteint, il y a une surutilisation du côté sain.
La privation d’information sensorielles a des effets néfastes uniquement durant la durée de la privation d’informations sensorielles.
7.faux.Les effets néfastes de la privation d’informations sensorielles continuent par apres également.
Du moment qu’un mouvement répété est fait sans compensation, il est aussi efficace pour la récupération d’une fonction motrice que la répétition d’une activité de la vie quotidienne.
7.faux.La répétition d’une tâche en l’absence d’apprentissage significatif et spécifique n’induit pas de changements corticaux significatifs. L’acquisition de compétences motrices spécifiques est nécessaire pour provoquer un changement significatif au niveau des connexions neurales. C’est pourquoi il est important de faire une activité spécifique.
