Neurorehab Flashcards

1
Q
Vilken del av motorisk enhet är skadad vid:
Polyneuropati
Muskeldystrofi
Myastenia gravis
ALS
A
  1. perifera nerven
  2. muskelfibern
  3. neuromuskulära transmissionen
  4. framhornscellen i ryggmärgen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Argumentera för när man bör återta träning/aktiviteter efter en mild traumatic brain injury (hjärnskakning)?

A

Man bör först vila och sen kan man ett dygn senare börja träna lätt aerob träning. Stegra med 24 h mellanrum. Det som är viktigt är att tänka på återhämtning (växla mellan aktivitet och vila)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Möjliga förklaringar till att armfunktionen vanligen inte förbättraspå samma gynnsamma sätt som benfunktionen?

A

Benen har större representation i motorcortex jämfört med vad armen har. Stor del av den gången är också automatiserad i ryggraden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad innebär GCS?

A

Gradering allvarlighetsgrad hjärnskada
Mild: 14-15
Måttlig: 8-13
Svårt: < 8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Möjliga orsaker till smärta i skuldra hos strokepatient?

A
Subluxation
Minskad rörlighet
Spasticitet
Neglekt
Ovarsamhet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad innebär koma?

A

Medvetenlöshet, mer eller mindre. Saknas tecken på sömn-och vakenhetscyklar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är heterotopbennybildning?

A

Bildning av benmaterial i mjuk vävnad där det annars inte ska finnas. Inaktivitet och immobilisering är en riskfaktor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nämn 2 statusfynd som stärker hypotesen om spasticitet?

A
  1. Hastighetsberoende motstånd vid passiv sträckning av muskeln
    2.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Två åtgärder vid spasticitet?

A

Ortoser

Töjning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ge exempel på statusfynd eller symptom som ger anledning att utreda hydrocephalus?

A

Huvudvärk, illamående, gångsvårigheter

synrubbningar och yrsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Resonera hur du förhåller dit till en person med neglekt?

A

Håller mig alltid på höger sida när jag ger instruktioner
Vid förflyttningsträning - vänd mot höger sida
Påminn patienten om vänster arm ex och ta på den sidan för att göra patienten mer medveten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Varför är det viktigt att ta reda på om afasi eller dysarti?

A

Det är viktigt att veta så man vet hur man ska kommunicera med patienten.
Vid en dysartri förstår patienten allt men har svårt att tala - talsvårigheter pga ex pares.
Vid en afasi har patienten språksvårigheter, tal, förståelse, skriva, läsa .

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilken allvarlig komplikation kan orsaka försämrad funktion i armar och ben hos en patient med dyskinetisk CP?

A

–> Spinal stenos

Risk för felställningar, kontrakturer, luxationer,
skolios, smärta, ät- och sväljsvårigheter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är trombectomi?

A

Akut behandling vid ischemisk stroke - man går in via ex ljumsken och töjer upp kärlet och tar bort proppen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nämn indikationer för behandling med botox vid spasticitet?

A

Smärta
Försvårar gången
Hygien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är ett vegitativt (icke-responsivt) vakenhetssyndrom?

A

Saknar medvetande intellektuellt/känslomässigt liv, men kan öppna ögonen spontant och fungerar kroppsligt.

17
Q

Vad betyder locked-in syndrom?

A

Intakt kognition men kan inte röra på sig. Fångad i sin egen kropp

18
Q

Ge exempel på vanliga exekutiva svårigheter vid skada på frontalloben?

A

Förmåga att ta initiativ

Planera och organisera

19
Q

Vad är hydrocephalus?

A

Ökad mängd hjärnvätska i hjärnan pga en vidgning av ventriklarna.

20
Q

Nämn en negativ och en positiv aspekt med spasticitet?

A

Negativ - försvårar gången, smärta

Positiv - möjliggör gång

21
Q

Hur kan hydrocephalus behandlas?

A

Man kan operera in en shunt som reglerar/tömmer volymen av likvorvätska i hjärna/ryggmärg.

22
Q

Nämn en teknisk undersökningsmetod som kan visa hur hjärnans funktionella nätverk kan omorganiseras?

A

FMRI

23
Q

Vilka skador är typiska för traumatisk hjärnskada?

A

Komplext samband mellan skada och kliniskt fenomen. Diffusa eller fokala skador
Kan påverka allt, motorik, spatial förmåga, personlighet/beteende/kognition , sensorik och kommunikation

24
Q

Nämn olika traumatiska hjärnskador?

A

Stroke, ischemisk/blödning

Subarachnoidal blödning - huvudvärk akut, skada beror på lokalisation/storlek –> hydrocephalus

Anoxisk hjärnskada - pga hjärtstillestånd, luftvägsstopp, anemi

25
Q

Vad innebär fatigue?

A

30-70 % av stroke/TBI
Trötthet, uttalad trötthet.
Primär orsakad av CNS
Sekundär orsakad av dep, smärta, sömnstörning

26
Q

Förutsättningar för bäst återhämtning motoriskt?

A

Tidigt, intensivt, många repetitioner 1000 rep, på gränsen till förmåga, varierat och uppgiftsrikt. Motivation och vilopauser.
Vid 6 månader förbättring pga hjärnans reorganisation/plasticitet

27
Q

Tecken på dysfagi?

A
  • Sväljsvårigheter

Sätter i halsen, måltider tar lång tid, mat/dryck genom näsan

28
Q

Cerebral pares?

A

Skada orsakad av en skada på den omogna hjärnan vid graviditet eller födsel

29
Q

Typisksa symptom på postpolio?

A
Kräver att man säkerställer poliodiagnos
Trötthet/utröttbarhet
Muskel och ledsmärta
Ökad muskelsvaghet el atrofi
Funktionsförlust 
Köldintolerans
30
Q

Rehabilitering för postpoliopatienter?

A
Minska symtom 
Öka aktivitetsfömåga
Undvik överutnyttjande och inaktivitet
Hjälpmedel
Styrka - lätt motstånd - uthållighet
Kondition - stora muskelgrupper avlastat - bassäng - cykling stavgång
Behov av längre återhämtningstid

Undvik: statisk och excentrisk träning

31
Q

Nämn några motorneuronsjukdomar?

A

ALS

SMA

32
Q

Nämn några diagnoser som beror på sjd i perifera nerven?

A

Polyneuropati
GUILLAIN BARRÉ
CMT

33
Q

Sjukdom som beror på störning av NEUROMUSKULÄRA TRANSMISSIONS
RUBBNINGAR?

A

Myasthenia gravis

34
Q

Ge exempel på sjukdom som är orsakad av skada på muskelfibern (Muskeldystrofi)?

A

Duchennes sjd
Beckers sjd
Fascioskapulohumeral muskeldystrofi
DYSTROPHIA MYOTONICA

35
Q

Vart sitter skadan i den motoriska enheten vid? Duchennes sjd
Beckers sjd
Fascioskapulohumeral muskeldystrofi
DYSTROPHIA MYOTONICA

A

Muskelfibern

36
Q

Vart sitter skadan i den motoriska enheten vid? Myasthenia gravis

A

Neuromuskulära transmissionsrubbningar

37
Q

Vart sitter skadan i den motoriska enheten vid?
ALS
SMA

A

Motorneuronet

38
Q

Vart sitter skadan i den motoriska enheten vid?
Polyneuropati
GUILLAIN BARRÉ
CMT

A

Perifera nerven