Geriatrik Flashcards
Hur främjas ett friskt åldrande
Livsstil
Hur definieras skörhet enligt Fried? Och vad kan vi som fysio göra för dessa patienter?
Ett medicinskt tillstånd som karaktäriseras av nedsatt muskelstyrka, uthållighet och psykisk funktion. Detta leder till ökar personens behov av beroende och död.
Vi kan påverka förloppet med FA, pga ett dynamiskt tillstånd. Fokus på balans och styrka - lägg till kondition om de är bra.
Vilka kriterier måste uppfyllas om en pat är skör?
FA, ofrivillig viktminskning, långsam gånghastighet, nedsatt muskelstyrka och självrapporterad trötthet. 3 = skör
Hur ska äldre styrketränas?
Högintensitet 60-80%
8-15 rep
Minst 2 gånger/veckan
Nämn 4 komplikationer som kan förebyggas vid långvarigt sängliggande hos äldre och hur?
Nedsatt muskelstyrka - styrkeövningar
Risk för blodpropp - cirkulationsövningar
Lunginflammation - andningsträning
Trycksår - mobilisering
Varför får kvinnor i 50 årsålder benskörighet?
Menopaus - minskad östrogenproduktion som leder till mer nedbrytning av ben
Nämn en faktor som den “senila” benskörigheten beror på?
Hudens förmåga att lagra D-vitamin minskar
Njurens förmåga att konvertera D-vitamin minskar
Vilka tecken ska du se hos en patient för att misstänka kotkompression och skicka vidare för utredning?
Kyfos
Minskat i längd (3 cm innan 70 år och 5 efter)
Central smärta
tidigare fraktur
Komplikationer vid osteoporos och kotkompressioner?
Smärta • Lungfunktionsnedsättning • Sväljningssvårigheter • Magsymptom • Inkontinens • Balansproblem • Funktionsnedsättning i dagliga livet
Hur ska patienter med kotkompression tränas?
Tydligt samband mellan antalet
kotfrakturer och svagare ryggmuskulatur.
Viktigt att träna musklerna och balans för att stärka upp bålen.
–> Ökar styrka, längd och bröstomfång.
Vad innebär WOLFS lag?
- ökad belastning - starkare ben
- minskad belastning - svagare ben
- benet strävar efter att optimera sin struktur till vad som krävs av benet.
Funktionell benförlust vid sängliggande –> börjar röra sig och det gör stor skillnad. Behövs inte mycket för att komma upp i daglig strain.
Hur ska en osteoporos patient som brytit handleden tränas?
Mekanisk belastning viktigt
ex 3-2 gånger/vecka + 30 min promenader
Gör mer än vad du tidigare har gjort!
Vilka frågor kan man ställa till närstående som har en anhörig vid livets slut för att säkerställa deras behov?
Lite osäker
Berätta om situationen och fråga dem hur mycket info de vill ha
Beskriv skillnaden mellan konfusion och demens?
Konfusion har en behandlingsbar underliggande kroppslig sjukdom som orsak och går att behandla. Demens är en progredierade sjukdom.
Stora skillnader:
Duration konfusion tim/v VS år demens
Medvetande: grumlat vid konfusion och klart vid demens
Läkemedel som kan leda till ökad fallrisk?
Psykofarmaka
Betablockare
Opioider
Vilka är dom 6 S:en inom palliativ vård?
Modell för att få en bra bild av patienten
Självbild, självbestämmande, sociala relationer, symtomlindring, sammanhang och strategier.
Orsaker till konfusion?
Framförallt läkemedel och infektioner
Riskfaktorer hos patient för att utveckla konfusion?
Ålder, underliggande demenssjukdom och tidigare episod av konfusion
Hur träna någon med osteoporos?
Kotfraktur –träna muskel med sjukgymnast + medicin mot osteoporos
Höftfraktur- muskel & balans med fysioterapeut
Låg BMD och vid handledsfraktur och låg BMD - belastning av ben —> egen träning
Nämn minst 3 orsaker till varför äldre är mer benägna att utveckla konfusion?
ökad infektionsrisk, många läkemedel och demens
Vad innebär ABCD modellen?
A = ADL B = Balans C = Kognition D = sjukdomsinsikt
Vad är ortostatism?
Symptomgivande blodtrycksfall vid uppresning pga försämras genom åren - yrsel och ostadighetskänslor som ökar risk för fall och svimning
Beskriv hur det väljer en lämplig mätmetod och vad måttet behövs för?
Reliabilitet och validitet - standardiserat
Viktigt att välja ett test som testar det man vill testa
Välja en undersökning som patienten klarar av - takeffekt och golveffekt
Viktigt att patienten vet varför testet görs
Instrument för att mäta ADL Styrka Förflyttning Balans
ADL-trappan eller ADL taxonomin
1 RM eller chairstand
TUG eller gånghastighet
Minibest eller Bergs balansskala
Utredning av demens?
Anamnes, intervjuer med anhöriga, klocktest (t
io över 11) och minimental test
Vilka är de 4 hörnstenarna inom palliativ vård?
Symtomkontroll
Teamarbete
Kommunikation
Närstående
De 6 S:en inom palliativ vård?
Symtomlindring Sammanhang Sociala relationer Strategier Självbild Självbestämmande
