Neuropharmacologie Récap. Flashcards
Pralidoxime
Médicament utilisant la voie cholinergique. Elle permet de réactiver les enzymes acétylcholinestérases. Elle ne marche que durant le début d’une phase d’intoxication aux organophosphorés. (empêche une liaison covalente)
Succinylcholine
Médicament utilisant la voie cholinergique. Elle inhibe les R. muscariniques via dépolarisation.
Attention! : ne pas donner des antagonistes sinon l’effet s’empire!
Toxine botulique
Toxine “utilisant la voie cholinergique”. Elle entre par endocytose dans une terminaison pré-synaptique d’un neurone et dégrade les protéines utilisés dans le relâchement de vésicules d’Ach.
Sérotonine (système)
Le système sérotoninergique est diffus et va influencer: le ton de l’humeur, l’appétit, le sommeil et les hallucinations.
90% des cellules sérotoninergiques se trouvent dans le plexus myentérique.
La sérotonine est aussi un monoamine et l’inhibition de sa recapture peut avoir un effet anti-dépressif.
Dopamine (système)
La voie dopaminergique se divise en 3:
- la voie nigro-striatale
- la voie méso-limbique/méso-corticale
- la voie hypothalamo-hypophysaire
Les médicaments utilisant cette voie ont une influence en tant que:
- antidépresseur
- anti-parkinsonien ou encore anti-psychotiques
L-DOPA
Précurseur des cathécolamines et utilisé comme médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson.
Donné en association avec des inhibiteurs périphériques de l’enzyme AADC.
Peut engendrer un parkinsonisme si le traitement est pris de manière chronique
Bromocriptidine
Médicament utilisé dans le traitement du Parkinson comme alternative au L-DOPA. Plus efficace, moins d’effet secondaire (moins de dyskinésie en phase chronique)
GABA
Médicament utilisant cette voie sont des anti-épileptiques ou des sédatifs/hypnotiques.
GABA-A (ionotropique) ex: benzodiazépines/barbituriques
GABA-B (métabotropique) ex: baclofène
Benz. : augm. la fréquence d’ouverture des canaux GABA
Barb. : augm. le temps d’ouverture des canaux GABA
Barbituriques
Effets:
- Anti-épileptiques
- Sédatifs-Hypnotiques
- Anesthésiques
- PAS UN MYORELAXANT
Effet plus toxique que les benzodiazépines
- Active le CYP450 et donc change son temps d’action
Benzodiazépines
Effets: - Antiépileptiques - Sédatifs-Hypnotiques - Anxiolytique - Myorelaxant Possède des métabolites actifs, a un temps d'activité différent
éthanol
Effet sédatif en grande dose.
Dégradé par l’alcool déhydrogénase puis par l’aldéhyde déhydrogénase pour donner un métabolites non actif
opioïde
Grande classe, utilisé pour ses effets analgésiques mais aussi pour ses effets anti-tussif et anti-diarrhéiques
Neuroleptiques
Promazine/halopéridol
Mécanismes: antagonistes compétitifs des récepteurs DA, alpha1-adrénergique et muscariniques.
Médicaments affectant la voie dopaminergique
Effet sédatif, anti-psychotiques et anti-émétique
Peut provoquer un parkinson en stade chronique d’utilisation
Antidépresseurs tricycliques/sélectifs
imipramine: antagoniste des R. au 5-HT et NA
fluoxétine: antagoniste des R. au 5-HT
Inhibe la recapture de certains monoamines.
Nicotine
effet psychostimulant sur le SNC
agoniste des R. à l’Ach
