Neuropatías Periféricas Flashcards
¿Qué es una polineuropatía?
Proceso de instauración gradual que afecta múltiples troncos nerviosos, es simétrica, generalizada y distal.
¿Qué es una mononeuropatía?
Neuropatía con afectaciones focales en un único tronco nervioso.
¿Cuáles son los datos en la anamnesis en el abordaje de una neuropatía periférica?
Procesos virales, enfermedades sistémicas, consumo de fármacos, exposición a tóxicos, ingesta de alcohol.
Se trata de una polirradiculopatía desmielinizante aguda de origen inmune que afecta principalmente a varones jóvenes.
Síndrome de Guillain-Barré (SGB).
¿Cuál es el antígeno de la variante clásica del SGB?
GM1.
¿Cuál es la variante más frecuente del SGB y a qué antígeno se asocia?
Síndrome de Miller Fisher, GQ-1b.
¿Cuáles son los 4 criterios diagnósticos requeridos en el SGB?
Debilidad progresiva en uno o más miembros, arreflexia, curso de la enfermedad de menos de 4 semanas, exclusión de otras causas.
¿Cuáles son los 5 criterios diagnósticos sugestivos en el SGB?
Debilidad simétrica relativa, leve afectación sensorial, alteración de cualquier par craneal, ausencia de fiebre, evidencia de desmielinización.
¿Cuáles son las 4 diferencias clave entre el SGB y la PDIC?
PDIC afecta a pacientes más viejos, instauración lenta, componente axonal mayor, corticoides sí son útiles.
¿Cuáles son los 4 hallazgos que ponen en duda un diagnóstico de SGB?
Debilidad asimétrica persistente, nivel sensorial franco, disfunción intestinal o vesical, pleocitosis mononuclear >50 o PMN.
¿Cuáles son los 5 hallazgos que refutan un diagnóstico de SGB?
Síndrome sensitivo puro, contacto con solventes (hexacarbonos), metabolismo anormal de porfirinas, intoxicación por plomo.
¿Cuáles son los 6 diagnósticos diferenciales más importantes del SGB?
Parálisis hipokalémica, mielitis aguda, botulismo, porfirias, neuropatías tóxicas, enfermedad de Lyme.
¿Cuáles son los 4 tipos de neuropatía diabética simétrica?
Sensitiva distal, autonómica, dolorosa aguda, proximal de miembros inferiores (Síndrome de Garland).
¿Cuál es la forma más frecuente de polineuropatía diabética?
Sensitiva distal.
¿Cuáles son los 3 tipos de neuropatía diabética asimétrica?
Craneales, por atrapamiento, del tronco.
¿Cuál es el patrón de afección más común de la neuropatía asociada a SIDA?
Simétrico distal.