Neuropatias periféricas

Question 1

Quais os tipos de lesões?

Answer 1

Lesão axonal difusa e focal; lesão desmielinizante

Question 2

Quais as causas de lesão axonal focal?

Answer 2

Trauma, compressão, isquemia (vasculites)

Question 3

Como é a manifestação da lesão axonal focal?

Answer 3

Perda funcional abaixo da lesão, músculo perde tropismo e degenera

Question 4

Quais as causas de lesão axonal difusa?

Answer 4

Tóxica, metabólica, carencial

Question 5

Quais as causas de lesão desmielinizante?

Answer 5

Compressão e inflamação

Question 6

Como são classificadas as neuropatias periféricas?

Answer 6

São classificadas em mononeuropatias, mononeuropatias múltiplas e polineuropatias

Question 7

Quais as etiologias de polineuropatias?

Answer 7

Doenças Sistêmicas (DM, Hipotireoidismo, Insuficiência Renal…), Infecções (Hanseníase), tóxicas (álcool), Carencial (B12, B1), Inflamatória/autoimune (Guillain Barré)

Question 8

Como a Polineuropatia se manifesta clinicamente?

Answer 8

Geralmente nos segmentos distais, fraqueza na extensão do hálux, dificuldades de marcha, dor/ parestesia expontânea (PIOR DE NOITE E EM REPOUSO)

Question 9

Quais os sinais de Polineuropatia?

Answer 9

Redução ou ausência de reflexos tendíneos, acometimento em bota e luva

Question 10

Quais as manifestações clínicas de acometimento de fibras autonômicas?

Answer 10

Hipotensão postura, diarreia/constipação, gastroparesia, disfunção sexual

Question 11

Como é feito o diagnóstico?

Answer 11

Eletroneuromiografia

Question 12

Quais as informações que a eletroneuromiografia fornece?

Answer 12

Tipo de fibra comprometida, tipo de lesão (desmielinizante ou axonal), a distribuição e gravidade

Question 13

Qual fibra NÃO é avaliada da eletroneuromiografia?

Answer 13

fibras finas

Question 14

Qual a característica da instalação da Síndrome de Guillain-Barré

Answer 14

Aguda

Question 15

Qual a fisiopatologia da Síndrome de Guillain-Barré?

Answer 15

Resposta imune contra nervos periféricos, geralmente desmielinizante

Question 16

Qual o quadro clínico da síndrome de GB?

Answer 16

Fraqueza muscular ascendente, em dias (até 1 mês), dor lombar, parestesias

Question 16

A síndrome de Guillain-barré ocorre, geralmente, após infecção GI ou respiratória (V/F)

Answer 16

V, até 4 semanas ANTES dos sintomas

Question 17

Como é feito o diagnóstico da síndrome de Guillain-Barré?

Answer 17

Liquor ( aumento de proteínas com celularidade normal)
* COMPLEMENTAR Eletroneuromiografia (padrão desmielinizante não uniforme)

Question 18

Qual o tratamento para a síndrome de Guillain-barré

Answer 18

imunoglobulina endovenosa/ plasmaferese
SEMPRE precisa de internação