Demência Flashcards
Quais são os tipos de memória?
Imediata, de curto prazo, de longo prazo, semântica e implícita
Qual a região responsável pela memória imediata?
Lobo frontal/ pré-frontal
Qual a região responsável pela memória de curto prazo?
lobo temporal, principalmente região do hipocampo e do giro para-hipocampal
Qual a região responsável pela memória de longo prazo?
lobo temporal
A comunicação depende de 2 fatores: a expressão e a compreensão (V/F)
V
Qual a região relacionada com a expressão?
Área de broca (lobo frontal)
Qual a região relacionada com a compreensão?
Região de Wernicke (temporal)
O que são praxias?
é a capacidade de executar um ato motor
Quais são os critérios diagnósticos da demência?
- Transtorno cognitivo maior
- Declínio cognitivo importante em um ou mais domínios cognitivos
- Dificuldade nas atividades diárias
- os déficits NÃO ocorrem no contexto de delirium
- os déficits não são melhor explicados por outro transtorno
Quais são as etiologias da demência?
São de 2 tipos: Neurodegenerativas (Alzheimer, demência por corpos de lewy…) e potencialmente reversíveis
Qual o tipo de memória mais acometido no Alzheimer?
Episódica recente (não grava informações novas)
Qual a sobrevida média no Alzheimer?
10-12 anos
Qual a fisiopatologia da DA?
Formação de placas neuríticas e emaranhados neurofibrilares, que causam perda de sinapses (em especial colinérgicas), morte de neurônios e atrofia do cérebro
O que são placas neuríticas?
São deposições de proteína beta-amilóide (emaranhados amiloides) ENTRE os neurônios
O que são emaranhados neurofibrilares?
São deposições de proteína tau DENTRO dos neurônios
As alterações no córtex causam alterações cognitivas logo após o seu aparecimento (V/F)
Falso, as alterações ocorrem anos antes das manifestações clínicas
Quais as alterações percebidas em uma RM?
Atrofia no lobo temporal medial inicialmente e difusa nos casos mais avançados
Como é feito o diagnóstico?
Critérios NIAA/ABN
Qual o quadro clínico da Demência por Corpos de Lewy?
Comprometimento da memória recente, sonolência, delírios, alucinações visuais, sintomas depressivos, apatia
As demências frontotemporais têm qual fisiopatologia?
Deposição de proteína de tau e outras
Quais as apresentações das Demências frontotemporais?
Comportamental (Demência de Pick); Afasia primária progressiva, Comportamento predominante de linguagem, Comprometimento motor
Qual a clínica da Demência de Pick?
Comprometimento do comportamento/ cognição social - desinibição, perda da empatia, comportamentos impulsivos, apatia…
Qual demência tem início súbito?
Demência vascular
Como avaliar na anamnese?
Perguntar ativamente sobre:
1. Atenção
2. Linguagem
3. Memória
4. Alterações visuais
5. Comportamento
Quais as escalas que podem ser aplicadas?
Mini-mental, MoCA, CDR
Qual a imagem de escolha?
RM
Qual a ação dos inibidores da acetilcolinesterase? Para quais doenças são usados?
Melhora da cognição e comportamento, pode estabilizar função. São usados para DA, demência por corpos de Lewy na Demência vascular