Infecções SNC Flashcards

1
Q

Como ocorrem as Infecções no SNC?

A
  1. por disseminação
  2. por continuidade (ex. mastoide)
  3. Por trauma
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2
Q

Quais as principais Infecções?

A

Meningite aguda (viral/bacteriana); encefalite aguda, meningite crônica

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3
Q

Qual o quadro clínico da meningite aguda?

A

Febre, cefaleia, rigidez de nuca, alteração do estado mental

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4
Q

Qual a característica da cefaleia da meningite aguda?

A

intensa e holocraniana

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5
Q

Quais os sinais semiológicos para testar rigidez de nuca?

A

Sinais de Kernig e Brudzinski

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6
Q

Quais são os principais agentes etiológicos da Meningite Aguda Bacteriana?

A

Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes

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7
Q

Quais os principais agentes etiológicos da Meningite Aguda Viral?

A

Enterovírus, Herpes Simples, HIV, varicella

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8
Q

Qual tipo de meningite aguda tem melhor prognóstico?

A

A viral

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9
Q

Como é feito o diagnóstico de meningite aguda bacteriana?

A

Hemocultura, labs, análise de liquor (difere de viral)

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10
Q

Qual a principal diferença no LCR entre meningite viral e bacteriana?

A

Bacteriana - NEUTRÓFILOS
Viral - LINFÓCITOS

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11
Q

Quais são os cuidados antes de realizar uma punção lombar?

A

Realizar Tomo em pacientes imunocomprometidos, com histórico de doença no SNC, com crise epiléptica de início recente, papiledema, com alteração no nível de consciência e com déficits neurológicos focais

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12
Q

Quais são as contraindicações para uma punção lombar?

A
  1. lesão com efeito de massa
  2. trombocitopenia ou distúrbio de coagulação
  3. abcesso epidural
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13
Q

O tratamento da meningite aguda deve ser oferecido depois de realizar culturas (V/F)

A

FALSO, é empírico e de urgência

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14
Q

Qual o tratamento que deve ser oferecido na meningite aguda bacteriana?

A

Início empírico EV
- comunidade: Ceftriaxone + Vanco + Ampicilina
- imunossupressos: Cefepime ou Meropenen + Vanco + Ampicilina
- nosocomial: Cefepime/Meropenen/Ceftazidime + Vanco
+ dexa EV

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15
Q

Meningite Bacteriana é uma doença de notificação compulsória (V/F)

A

V

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16
Q

Qual a profilaxia para possíveis contatos?

A

Rifampicina para Haemophilus e meningococo

17
Q

Como investigar encefalite aguda?

A

RNM

18
Q

Qual a clínica de encefalite aguda?

A

alterações no estado mental, déficits motores ou sensitivos, alterações de comportamento, distúrbios de movimento, crise epiléptica

19
Q

Qual a característica do líquor na encefalite aguda?

A

Pleocitose com predomínio de linfócitos, proteínas aumentadas e hemácias presentes

20
Q

Qual o tratamento para encefalite aguda?

A

Aciclovir 10mg 8/8 horas, manter por 14-21 dias