Neurologie Flashcards
Syndrome de la queue de cheval = ?
En dessous de L2:
Sd neurogène périphérique (paraplégie flasque, abolition réflexes périnéaux)
Anesthésie, abolition des ROT,
Tb génito-sphinctériens (incontinence ou rétention, alternance diarrhée constipation, impuissance).
Triade clinique de la maladie de Parkinson?
Tremblement de repos,
A/brady/hypo-kinésie,
Rigidité plastique.
Rigidité plastique versus rigidité spastique, différence ? Dans quelles situations?
Plastique = roue dentée (résistance constante et cède par à coups) dans Parkinson (les muscles fléchisseurs sont Htoniques).
Spastique = tuyau de plomb (du mal à faire bouger et reste dans la position qd lache) dans Sd pyramidal (les muscles extenseurs MS sont Htoniques et déficitaires).
Syndrome pyramidal = ?
Déficit moteur et Htonie Spastique (anv extenseurs MS et fléchisseurs MI),
ROT vifs, diffus, polycinétique;
Signe de BBK et de Hoffman, trépilation épileptoïde de la cheville,
Marche avec fauchage ou spasmodique,
Pas d’amyotrophie.
Méningite virale VS bactérienne, biochimie du LCS?
Proteinorachie: sup 0.4 g/l et sup 1.
Glycorachie: sup 2-3 x glycémie veineuse (N) et inf ou égal à 0,4.
Lactatorachie: inf 3.2 mmol/l (N) et sup.
Quel examen complémentaire devant céphalée brutale inhabituelle ?
TDMc sans injection.
Si N -> PL.
Qd penser à HSV lors méningo-encéphalite ?
Dès que PL liquide clair -> ACV IV!
++ si,
FR: moins de 20 ans, plus de 50.
Symptômes: début progressif, signes de localisation temporale (tb mnésique/comportement, aphasie, convulsions)
Imagerie c: hdensités fronts-temporales bilat asym.
EEG: décharges périodiques ondes lentes en zone temporale.
