Neurologico Flashcards

1
Q

¿Qué es el síndrome de hipertensión endocraneana (SHE)?

A

Conjunto de síntomas por aumento de presión del LCR

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Q

¿Cuál es el riesgo asociado al síndrome de hipertensión endocraneana?

A

Daño cerebral por aumento de presión

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3
Q

¿Cuáles son los grupos de causas frecuentes del SHE?

A
  1. Lesiones expansivas de crecimiento rápido
  2. Afecciones con obstrucción del flujo de LCR
  3. Enfermedades con congestión venosa cerebral
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4
Q

¿Qué tipo de lesiones pueden causar el SHE?

A

Tumores, abscesos, granulomas, quistes

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5
Q

¿Qué afecciones pueden obstruir el flujo de LCR?

A

Hidrocefalias, meningitis, fracturas del cráneo

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6
Q

¿Cuáles son los tipos de edema cerebral?

A

Localizado y difuso

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7
Q

¿Qué es la hipertensión endocraneana benigna o idiopática?

A

También conocida como seudotumor cerebral
*No reconoce causas específicas
*Frecuente en mujeres jóvenes obesas

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8
Q

¿Cómo se calcula la presión de perfusión cerebral (PPC)?

A

PPC = TAM - PIC

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9
Q

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del SHE?

A

*Triada: cefalea, vómitos, edema de papila
*Otros síntomas: bradicardia, hipertensión arterial, deterioro del sensorio

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10
Q

¿Qué caracteriza a la cefalea en el SHE?

A

Intensa, persistente y puede ser holocefálica

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11
Q

¿Qué tipo de vómitos se presentan en el SHE?

A

Vómitos cerebrales, en chorro o en cohete

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12
Q

*¿Qué síntomas subjetivos de visión pueden presentarse en el SHE?

A

Fotopsias, moscas volantes, escotomas

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13
Q

¿Qué es el síndrome de Foster Kennedy?

A

Tumor en la base de la región frontal

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14
Q

¿Qué tipo de punción se realiza para el examen del LCR?

A

Punción lumbar

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15
Q

¿Qué se debe evitar si se sospecha de SHE por tumor?

A

No realizar punción lumbar

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16
Q

¿Qué estudios neurorradiológicos se utilizan en el diagnóstico del SHE?

A

Tomografía computarizada y resonancia magnética

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17
Q

¿Qué es el síndrome meningoencefalítico?

A

*Trastorno irritativo de leptomeninges
*Incluye sx de hipertensión endocraneana
*Alteraciones del LCR y manifestaciones neurológicas

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18
Q

¿Cuáles son las causas más frecuentes del síndrome meningoencefalítico?

A

Infecciones virales y bacterianas

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19
Q

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del síndrome meningoencefalítico?

A

*Triada: fiebre, rigidez de nuca, deterioro sensorio
*Cefalea leve y persistente

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20
Q

¿Cuáles son los signos de irritación meníngea?

A

*Signo de Kerning: Flexión de las rodillas al intentar sentarse
*Signo de Brudzinski: Flexión involuntaria de las rodillas al levantar la cabeza

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21
Q

¿Qué síntomas pueden indicar compromiso encefálico?

A

Somnolencia y cambios de carácter

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22
Q

¿Qué es el síndrome piramidal?

A

Lesión que afecta al haz piramidal

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23
Q

¿Cuáles son algunas causas de síndrome piramidal?

A

Embolia arterial y trastornos psíquicos

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24
Q

¿Qué manifestaciones clínicas son comunes en el síndrome piramidal?

A

Parálisis y parestesias

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25
Q

¿Cuáles son los tipos de hemiplejía y sus características?

A
  1. Hemiplejía en coma: asimetría facial, reflejos alterados.
  2. Hemiplejía flácida: hipotonía, reflejos abolidos.
  3. Hemiplejía espástica: hipertonía, clonus, sincinesias.
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26
Q
  • ¿Cómo se diferencia la hemiplejía flácida de la espástica?
A

Flácida tiene hipotonía, espástica hipertonía

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27
Q

¿Qué es la paraplejía y cuáles son sus causas?

A

Compromiso de motilidad en miembros inferiores

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28
Q

¿Qué es el síndrome de la segunda neurona motora?

A

Lesión de la segunda neurona de la vía motora

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29
Q

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la parálisis medular?

A

Parálisis flácida y trastornos esfinterianos

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30
Q

¿Cuáles son algunas causas de polineuropatía?

A

Diabetes y toxicidad por metales

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31
Q

¿Qué sustancias tóxicas pueden causar polineuropatía?

A

Alcohol, plomo, arsénico, talio, mercurio

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32
Q

¿Qué deficiencia vitamínica puede causar trastornos carenciales?

A

Deficiencia de vitamina B

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33
Q

¿Qué mnemotecnia se utiliza para recordar las causas de polineuropatía?

A

*DANG
* Diabetes
* Alcoholismo
* Déficit Nutricional (vitamina B)
* Guillain-Barré

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34
Q

Qué ocurre en la parálisis del nervio radial?

A

Extensión del miembro con caída pendular de la mano

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35
Q

¿Qué limita la parálisis del nervio mediano?

A

Imposibilita la oposición del pulgar a otros dedos

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36
Q

¿Qué caracteriza la parálisis del nervio cubital?

A

Mano en garra con flexión de falanges

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37
Q

¿Qué impide la parálisis del ciático poplíteo externo?

A

Imposibilita la flexión dorsal del pie

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38
Q

¿Qué es la anestesia?

A

Pérdida de sensibilidad

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39
Q

¿Qué es la hipoestesia?

A

Disminución de sensibilidad

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40
Q

¿Qué es la hiperestesia?

A

Aumento de la sensibilidad

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41
Q

¿Qué es la disociación periférica en anestesia?

A

Alteración de la sensibilidad superficial, profunda conservada

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42
Q

¿Qué es la disociación tabética en anestesia?

A

Alteración de la sensibilidad profunda y táctil epicrítica

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43
Q

¿Qué es la disociación siringomiélica en anestesia?

A

Alteración de la sensibilidad termoalgésica, conservando otras

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44
Q

¿Qué es la anestesia dolorosa?

A

Cuando la sensibilidad táctil es reemplazada por dolor

45
Q

¿Qué manifestaciones clínicas acompañan a los trastornos motores?

A
  • Alteraciones cerebrales
  • Hemianestesia contralateral
  • Predomina la hipoestesia profunda
46
Q

¿Qué es el síndrome de Wallenbrug?

A

Hemianestesia con disociación siringomiélica y parálisis

47
Q

¿Qué es la hemianestesia medular?

A

Síndrome de hemisección medular o de Brown-Séquard

48
Q

¿Qué es el síndrome del cono medular?

A

Anestesia de la región anoperineoescrotal y trastornos esfinterianos

49
Q

¿Qué es el síndrome de la cola de caballo?

A

Compromiso radicular con anestesia en silla de montar

50
Q

¿Cuáles son las causas comunes de radiculopatías por compresión?

A
  • Hernias o protrusiones discales
  • Tumores extramedulares extradurales
51
Q
  • ¿Qué caracteriza la parálisis del plexo braquial tipo superior (Duchenne-Erb)?
A
  • Cuelga el brazo a lo largo del tronco
  • Rotación hacia adentro a nivel del antebrazo
  • Imposibilidad de elevar el brazo
52
Q

¿Qué caracteriza la parálisis del plexo braquial tipo inferior (Déjerine-Klumpke)?

A
  • Parálisis de los movimientos de la mano
  • Atrofia de músculo de eminencia hipotenar
  • Mano en garra o predicador
53
Q

¿Qué caracteriza la parálisis total del plexo braquial?

A
  • Atrofia
  • Arreflexia
  • Anestesia total
54
Q

¿Qué condiciones pueden causar parálisis del plexo lumboscacro?

A
  • Lesiones de la columna
  • Discopatías lumbares
  • Tumores intra y extraperitoneales
55
Q

¿Qué síntomas presenta el nervio ciático mayor en caso de lesión?

A

Dolor en la región lumbar y pierna

56
Q

¿Qué es la hipocinesia?

A

Dificultad para iniciar un movimiento voluntario

57
Q

¿Qué caracteriza al temblor?

A

Movimiento involuntario oscilatorio rítmico

58
Q

¿Qué es la corea?

A

Movimientos musculares rápidos e irregulares

59
Q

¿Qué es la mioclonía?

A

Contracciones musculares bruscas e involuntarias

60
Q

¿Qué es la asterixis?

A

Interrupción brusca del tono postural

61
Q

¿Qué son los tics?

A

Movimientos anormales involuntarios y recurrentes

62
Q

¿Qué se evalúa en la anamnesis para trastornos del movimiento?

A

Edad de comienzo y evolución de síntomas

63
Q

¿Qué alteraciones se presentan en la patogenia del síndrome cerebeloso?

A

Alteraciones de la eumetría y sinergia

64
Q

¿Qué síntomas clínicos se asocian al síndrome cerebeloso?

A

Vértigo, cefalea y vómitos

65
Q

¿Qué trastornos vegetativos pueden presentarse en síndromes extrapiramidales?

A

Sialorrea, seborrea y sudoración

66
Q

Si un paciente no puede caminar sin ayuda, ¿qué indica esto sobre su vértigo?

A

Indica vértigo central por ataxia marcada.

67
Q

Si un paciente presenta incoordinación de movimientos voluntarios, ¿qué condición podría tener?

A

Ataxia o disinergia.

68
Q

¿Cuáles son las pruebas para evaluar la asinergia en un paciente?

A
  • Prueba de la flexión de tronco
  • Prueba de la inversión del tronco
  • Prueba de la flexión de la pierna
  • Pierna del arrodillamiento
69
Q

¿Qué se debe hacer al presentar un síndrome lobar?

A

Determinar la dominancia hemisférica.

70
Q

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del lóbulo frontal?

A
  • Síndrome prefrontal: apatía, cambios de personalidad.
  • Síndrome premotor: crisis epilépticas parciales.
  • Síndrome precentral: monoparesia o hemiplejía.
71
Q

¿Qué es la anosognosia?

A

Falta de reconocimiento de un déficit neurológico

72
Q

¿Qué es el síndrome de Klüver-Bucy?

A

Hipoemocionalidad, hipersexualidad y cambios en la conducta

73
Q

¿Qué son los defectos campimétricos?

A

Cuadrantopsias y hemianopsias homónimas que respetan la visión central

74
Q

¿Cuál es el área responsable de la comprensión del lenguaje?

A

Área de Wernicke

75
Q

¿Qué es la afasia de Broca?

A

Dificultades en la denominación, comprensión normal

76
Q

¿Qué define a los síndromes demenciales?

A

*Trastorno adquirido, crónico y progresivo
*Interfiere en la vida social, laboral y personal
*Afecta funciones como lenguaje y memoria

77
Q

¿Qué puntaje en el Mini-Mental State Examination de Folstein indica demencia?

A

Puntaje de 24 o menor

78
Q

¿Qué síntomas pueden acompañar al síncope vasovagal?

A

Mareos, transpiración fría y náuseas

79
Q

¿Cuáles son los síntomas primarios de la vejiga neurogénica?

A

Incontinencia urinaria y residuo miccional

80
Q

¿Qué causa la comstipación en pacientes diabéticos?

A

Reducción de la motilidad por falta de reflejo gastrocólico

81
Q

¿Cuáles son las causas de la impotencia?

A
  • Trastornos endocrinos
  • Trastornos psicógenos
  • Lesiones neurológicas
  • Accidentes cerebrovasculares
82
Q

¿Qué trastornos de la sudoración pueden ocurrir por lesiones del SNA?

A
  • Anhidrosis
  • Hiperhidrosis
  • Alteraciones en la topografía del sudor
83
Q

¿Qué son los síndromes hipotalámicos y cuáles son sus manifestaciones?

A
  • Alteraciones endocrinometabólicas
  • Regulación térmica
  • Conducta alimentaria
  • Memoria y emoción
84
Q

¿Qué porcentaje de los episodios de ACV son isquémicos?

A

El 80% de los episodios son isquémicos

85
Q

¿Qué es la trombosis en el contexto de la isquemia cerebral?

A

Obstrucción local del flujo sanguíneo

86
Q

¿Qué es la embolia en el contexto de la isquemia cerebral?

A

Oclusión de un vaso por material de otro sitio.

87
Q

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la enfermedad de grandes vasos?

A
  • Trastornos motores y sensitivos
  • Hemianopsia homónima
  • Afasia o apraxia
88
Q

¿Cuál es la manifestación clínica más destacada en enfermedades musculares?

A

Debilidad muscular

89
Q

¿Cuál es la diferencia entre hipertrofia y seudohipertrofia muscular?

A

Hipertrofia es aumento de masa, seudohipertrofia es reemplazo por tejido adiposo

90
Q

¿Qué se debe evaluar en el examen físico de un paciente con debilidad muscular?

A

Postura, marcha, facies y atrofias

91
Q

¿Qué escalas se utilizan para evaluar la fuerza muscular?

A

Escala del Medical Research Council

92
Q

¿Qué enzimas se elevan en estudios de laboratorio para enfermedades musculares?

A

Creatinofosfocinasa, aldolasa, GOT, LDH

93
Q

¿Qué manifestaciones clínicas son comunes en la miastenia grave?

A

Ptosis palpebral y diplopía

94
Q

¿Cuál es la posición recomendada para realizar una punción lumbar?

A

Decúbito lateral con miembros flexionados

95
Q

¿Qué complicación puede surgir de una punción lumbar?

A

Cefalea ortostática

96
Q

¿Qué se debe hacer en el examen neurológico de un paciente con debilidad muscular?

A

Inspeccionar cada grupo muscular bilateralmente

97
Q

¿Hacia dónde se dirige la aguja en la punción lumbar?

A

Hacia el ombligo

98
Q

¿Cómo se alivia la cefalea ortostática tras una punción lumbar?

A

Con el decúbito dorsal

99
Q

¿Cuáles son los objetivos del electroencefalograma?

A
  • Evidenciar ondas en enfermedades neurológicas
  • Registro y estudio del sueño y coma
  • Monitorización intraquirúrgica
  • Registro de muerte cerebral
  • Análisis de maduración y degeneración cerebral
100
Q

¿Cuáles son los ritmos fisiológicos en un adulto normal y vigil?

A
  • Ritmo alfa
  • Ritmo beta
101
Q

¿Cuáles son las técnicas de imágenes más importantes en la práctica clínica asistencial?

A
  • Tomografía computarizada (TC)
  • Resonancia magnética (RM)
  • Angiografía
102
Q

¿Cómo se define un paciente en coma?

A

Alteración extrema del estado de vigilia

103
Q

¿Qué información se obtiene en la anamnesis de un paciente en coma?

A
  • Forma de inicio y de instauración
  • Sintomatología neurológica previa
  • Antecedentes patológicos
  • Ingesta de fármacos
  • Relación con tóxicos
  • Traumatismos craneales
104
Q
  • ¿Qué coloración indica coma por intoxicación por monóxido de carbono?
A

Coloración rojo cereza

105
Q

¿Qué sugiere la hipotensión arterial en un paciente en coma?

A

Consumo de alcohol o barbitúricos

106
Q

¿Qué tipo de respiración puede indicar trastornos supratentoriales?

A

Ritmo de Cheyne-Stokes

107
Q

¿Qué se evalúa en la motilidad ocular de un paciente en coma?

A
  • Desviación de la mirada
  • Reflejos oculocefálicos
  • Reflejos oculovestibulares
  • Movimientos oculares anormales
108
Q
  • ¿Qué escala se usa para evaluar el coma?
A

Escala de Glasgow

109
Q

¿Qué puntajes en la escala de Glasgow indican mal pronóstico?

A

Puntajes menores de 5