Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Practicum III > Neurología/ Psiquiatría > Flashcards

Neurología/ Psiquiatría Flashcards

1
Q

Definición de cefaleas:

A

Dolores de cabeza recurrentes que pueden tener causas que no se deben a una enfermedad subyacente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Se clasifican en:

A
  • Cefaleas primarias
  • Cefaleas secundarias
  • Neuralgias craneales, dolor facial central y primario, y otras cefaleas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿A quiénes se incluyen en el grupo de cefaleas primarias?

A
  1. Migraña
  2. Cefalea tensional
  3. Cefalea en racimos
  4. Cefaleas trigemino-autonómicas
  5. Otras cefaleas primarias
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿A quiénes se incluyen en el grupo de cefaleas secundarias?

A
  1. TCE
  2. Trastorno intracraneal no vascular
  3. Trastorno vascular cerebral
  4. Sustancias o supresión
  5. Psiquiátrico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿A quiénes se incluyen en el grupo de Neuralgias craneales, dolor facial central y primario, y otras cefaleas?

A
  1. Neuralgia del trigémino
  2. Síndrome de Tolosa-Hunt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Verdadero o Falso?
Todas las cefaleas primarias, en especial las trigémino-autonómicas deberían tener RM para descartar asas vasculares o tumoraciones

A

Verdadero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Para un buen abordaje de cefaleas y patologías neurológicas, tomar en cuenta los siguientes factores:

A
  • Semiología del dolor
  • HC completa
  • Edad
  • Sexo
  • Tipo de dolor
  • No. de ataques
  • Síntomas acompañantes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Patologías que tienen un tipo de dolor PUNZANTE:

A
  • Migraña
  • Cefalea en racimos
  • Arteritis de la temporal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Patologías que tienen un tipo de dolor OPRESIVO:

A
  • Tensional
  • Por abuso de medicamentos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Patologías que tienen un tipo de dolor QUEMNATE/ ARDOROSO:

A
  • Tensional
  • Cefalea occipital de Arnold
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Patologías que tienen un tipo de dolor CON PEQUEÑOS CHOQUES ELÉCTRICOS:

A
  • En racimos
  • SUNCT/ SUNA
  • Neuralgia del trigémino/ glosofaríngeo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Duración - SEGUNDOS

A
  • SUNCT/ SUNA
  • Cefalea en racimos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Duración - MINUTOS

A
  • Neuralgia del trigémino
  • Cefalea tensional
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Duración - HORAS

A
  • Migraña
  • Arteritis de la temporal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Duración - DÍAS

A
  • Estado migrañoso
  • Cefalea tensional
  • Hemicránea continua
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Características de cefalea por hemorragia subaracnoidea:

A
  • Intensa
  • Comienzo súbito
  • Rigidez de nuca, náusea y vómito
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Características de cefalea por meningitis:

A
  • Cefalea
  • Fiebre
  • Signos meníngeos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Características de cefalea por tumoraciones:

A
  • Carácter progresivo (días o semanas de evolución)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Características de cefalea por hipertensión intracraneal:

A
  • Empeora en las mañanas
  • Despierta al px por la noche
  • Aumenta con tos y vómitos
  • Mejora inicialmente con paracetamol o AAS
  • Asociada a náuseas, vómitos, papiledema o signos neurológicos focales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Características de cefalea por arteritis de la temporal:

A
  • Cefalea hemicraneal
  • Px mayores de 60 años
  • Dolor y tensión a la palpación en el trayecto arterial y ausencia de pulsos
  • Pérdida de agudeza visual
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Criterios diagnósticos para “Arteritis de la temporal”:

A
  • Edad >50 años
  • Cefalea localizada de recién comienzo
  • Tensión sobre la arteria temporal o disminución del pulso
  • VSG > 50mm/hr
  • Biopsia arterial mostrando arteritis necrotizante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

¿Por qué se pierde el pulso en la arteritis de la temporal?

A

Por el endurecimiento de la arteria, por calcificaciones que se van dandi por la edad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Características de la cefalea tensional:

A
  • Cefalea más frecuente
  • Predomina en la mujer
  • Episodios de cefalea entre 30min y 7 días
  • Opresivo
  • Leve moderado
  • Localización bilateral
  • No se asocia a náuseas ni vómitos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

¿Verdadero o falso?
La cefalea tensional mejora con la actividad

A

Verdadero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

¿Verdadero o falso?
Siempre que hay actividad física, la migraña mejora

A

Falso! La migraña empeora con la actividad física

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Cefalea tensional episódica infrecuente:

A

Menos de 15 días al mes, se puede prolongar + de 3 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Cefalea tensional episódica frecuente:

A

15 días o + al mes, pero MENOS de 3 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Cefalea tensional crónica:

A

15 días o + al mes, en los últimos 3 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Tx cefalea tensional:

A

AINE, paracetamol o analgésicos comúnes
- Valorar el uso de antidepresivos tricíclicos e ISRS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Mejor medicamento para prevenir la cefalea tensional y su principal EA, ¿En que px no se recomienda su uso?

A
  • Amitriptilina
  • EA: sube de peso, NO en px obesos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Generalidades de la migraña:

A
  • 1er episodio se da entre los 10 y 30 años
  • 60 a 75% de los casos son mujeres
  • Existe una predisposición hereditaria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Velocidad de la migraña:

A

2-3mm/ min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Posible mecanismo de la migraña

A

Hipoperfusión cortical que comienza en el cortex visual y se extiende hacia delante con velocidad de 2 a 3 mm/ min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Pasos de aparición de la migraña

A
  • La vasodilatación (2aria a la vasoconstricción) provoca que el vaso toque meninges y ahí es donde comienza el dolor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Algunos de los desencadenantes de un episodio de migraña son:

A
  • Vino
  • Chocolate
  • Nueces
  • Olores (perfumes, etc..)
  • Luz brillante
  • Comida procesada
  • Alteraciones en el sueño
  • Menstruación
  • Viajes
  • Cambios en el clima
  • Estrés
  • Queso
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Existen varios tipos de migraña, como:

A
  1. Con aura (clásica)
  2. Sin aura (la + común)
  3. Basilar
  4. Hemipléjica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Criterios diagnóstico para migraña con aura:

A
  • Checar presentación
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Criterios diagnóstico para migraña sin aura:

A
  • Checar presentación
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Tx migrañas

A
  • Checar tabla de la presentación
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Beta bloqueador más efectivo para el tx preventivo de migrañas

A

Propanolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Tritáno (ataques de migraña moderados a graves) que más tiempo dura su efecto:

A

Eletriptán

42
Q

Generalidades cefalea en cluster/histamínica/en racimos/ de Horton

A
  • Predominio en hombres
  • Frecuente entre 20 a 50 años
  • EPISÓDICA CRÓNICA
43
Q

características cefalea en racimos:

A
  • Episodios de cefalea unilateral
  • Periocular
  • Irradiación a frente o mandíbula
  • Gran intensidad
  • Duración: 15 a 180 mins
  • Una vez cada dos días o hasta 8 veces al día
  • Por la noche
  • Lagrimeo, rinorrea, congestión nasal y ocular, edema palpebral, miosis/ ptosis
  • Sx. de horner - 25%
44
Q

Tx preventivo cefalea en racimos:

A

Evitar desencadenantes

45
Q

Tx sintomático cefalea en racimos:

A
  • Sumatriptán SC
  • Inhalación de O2 a alto flujo
46
Q

Tx profiláctico cefalea en racimos

A
  • Verapamilo…cursos breves de corticoides, topiramato, ergotamina (genera cefalea de rebote) o litio
47
Q

La cefalea ———– siempre responde a ———-, si no responde no es ————

A
  • En racimos
  • indometacina
  • Histamínica/ en racimos
48
Q

Crisis epiléptica:

A

Fenómeno paroxístico originado por una actividad anormal, excesiva y sincrónica de un grupo de neuronas del SNC y que puede cursar clínicamente distintas formas

CONVULSIÓN

49
Q

Epilepsia:

A

Existencia de crisis epilépticas recurrentes debidas a un proceso crónico subyacente

50
Q

La existencia de una convulsión aislada, o de crisis recurrentes debidas a factores corregibles o evitables no es necesariamente una…

A

Epilepsia

51
Q

Síndrome epiléptico:

A

Es una epilepsia con un conjunto de síntomas y signos que habitualmente se presentan juntos

52
Q

Estatus epiléptico

A

Cuando una crisis dura más de 30 minutos o cuando existen crisis repetidas, entre las cuales el paciente no recupera la consciencia

53
Q

¿Cómo se dividen las crisis parciales?

A
  • Simples
  • Complejas
  • C/ generalización secundaria
54
Q

¿Cómo se dividen las crisis parciales?

A
  • Ausencias
  • Tónico clónicas
  • Tónicas o clónicas
  • Atónicas
  • Mioclónicas
55
Q

¿Cuáles son las crisis no clasificadas?

A
  • Convulsiones neonatales
  • Espasmos infantiles
56
Q

Crisis de ausencia:

A
  1. Pérdida y recuperación brusca del nivel de consciencia
  2. No alteración postural
  3. EEG punta onda 3htz (patrón de punta onda a 3htz por segundo)
57
Q

Crisis tónico clónicas

A
  1. Contracción tónica
  2. Fase clónica
58
Q

Crisis parciales simples:

A
  1. Progresión Jacksoniana
  2. Parálisis de Todd
59
Q

Crisis parciales complejas:

A
  1. Período postictal
  2. 60% temporal
  3. 30% frontal
60
Q

Crisis parcial compleja vs Ausencia típica

A

Checar tabla de la presentación

61
Q

FISIOPATOLOGÍA
Desequilibrio

A

Entre mecanismos inhibitorios y excitatorios del SNC

62
Q

FISIOPATOLOGÍA
Ca+ y Na+

A

Descarga generada por entrada de calcio y sodio al interior de la neurona, generando despolarización prolongada. (generando una punta en el EEG)

63
Q

FISIOPATOLOGÍA
GABA y canales de K+

A

Frenan mediante hiperpolarización en condiciones normales

64
Q

FISIOPATOLOGÍA
Descargas repetidas

A

Aumento del K+ extracelular, del Ca2+ extracelular y de la activación mediada por los receptores NMDA, con lo que se evita que tenga lugar la hiperpolarización normal

65
Q

Diagnóstico diferencial

A

Checar presentación (diapo 38 - 39)

66
Q

Etiología por edad: neonatos (<1 mes)

A
  • Hipoxia perinatal
  • Hemorragia intracraneal
  • Infecciones del SNC
  • Trastornos metabólicos
  • Abstinencia de tóxicos
  • Alteraciones genéticas
  • Alteraciones en el desarrollo
67
Q

Etiología por edad: lactantes y niños (1mes - 12 años)

A
  • Crisis febriles
  • Alteraciones genéticas
  • Infecciones del SNC
  • Alteraciones del desarrollo
  • Traumatismos
  • Idiopáticas
68
Q

Etiología por edad: adolescentes (12- 18 años)

A
  • Traumatismos
  • idiopáticas
  • Alteraciones genéticas
  • Tumores
  • Consumo de tóxicos
69
Q

Etiología por edad: adultos jóvenes (18 -35 años)

A
  • Traumatismos
  • Abstinencia de alcohol
  • Consumo de tóxicos
  • Tumores
  • Idiopáticas
70
Q

Etiología por edad: Adultos (>35 años)

A
  • EVC
  • Tumores
  • Abstinencia de alcohol
  • Trastornos metabólicos
  • Enfermedades degenerativas del SNC
    Idiopáticas
71
Q

Síndromes epilépticos específicos

A

Epilepsias parciales benignas de la infancia
- Epilepsia rolándica benigna

Epilepsia de la infancia con mala respuesta a tx
- Síndrome de West
- Síndrome de Lennox-Gastaut

Epilepsias genrelizadas del adulto
- Epilepsia Mioclónica Juvenil

72
Q

Síndrome de West

A
  • Edad: menor a 1 año
  • Moviemiento: espasmos infantiles (predomina en musc flexora, aparecen al despertar y están completamente ausentes en el sueño, uno tras otro)
  • EEG: ipsarritmia en períodos intercríticos (entre crisis y crisis) ondas lentas de alto voltaje
  • Desarrollo psicomotror: estancamiento o regresión
73
Q

Síndrome de Lennoz Gastaut

A
  • Edad: alrededor de 1 a 5 años
  • Movimientos: variados, tonico clónicos, ausencia, espasmos, clonus
  • EEG: de la fregada,
  • Desarrollo psicomotriz: retraso e involución (No se presenta en todos los casos pero la mayoría tiene una involuciín en lo ya aprendido)
74
Q

Tx para crisis tónico clónico generalizadas:

A

Indistintamente: fenitoína, carbamazepina, fenobarbital o valproato

75
Q

Tx para crisis parciales:

A
  1. Carbamazepina
  2. Fenitoína
76
Q

Tx para crisis mioclónicas:

A
  1. Clonazepam
  2. Valproato
77
Q

Tx para crisis de ausencias:

A
  1. Etosuximida (típicas)
  2. Valproato (atípicas)
78
Q

Tx para status epiléptico:

A
  1. Diazepam IV, Fenitoína IV, Fenobarbital IV
  2. Anestesia con propofol y midazolam
79
Q

Angustia(pánico)

A
  • Espóntaneo
  • Asociado a estímulos
  • SIN TRASTORNO ORGÁNICO, PSIQUIÁTRICO O TÓXICO
  • Inico brusco que alcanza el máximo en minutos
  • Duración menor a 1 hora
  • Síntomas vegetativos y psicológicos
  • El que más genera urgencias psiquiátricas en la población en general
80
Q

Partes del cerebro relacionados a angustia (pánico)

A
  • Locus coeruleus, amígdala, nucleo acumbens y lóbulo frontal
81
Q

Trastornos fóbicos:

A
  • Temor persistente a un objeto, situación o actividad
  • Fobias específicas/ agorafobia
  • Agorafobia: fobia social, fobias específicas/ simples
82
Q

Alteración psiquiátrica más común en el mundo

A
  • Trastornos fóbicos
83
Q

Manifestación fóbica más común en niños

A
  • Mutismo selectivo
  • Fobia a hablar en público (en niños más grandes)
84
Q

Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)

A
  • Obsesiones
  • Compulsiones
  • Obsesión: pensamiento constante y recurrente acerca de un hecho que el px se imagina, seguido de una compulsión: acción física o mental para retirar el pensamiento constante
  • Limpieza (presencia de gérmenes, limpió para que estos se mueran)
  • Duda y comprobación (el tuyo mamona)
85
Q

Partes del cerebro relacionados a TOC

A
  • Disfunción del lóbulo frontal
  • Alteraciones serotoninérgicas
86
Q

Estrés:

A
  • Ante acontecimiento traumático
  • Trastorno por estrés agudo
  • Trastorno por estrés post traumático
  • Estrés post traumático curso crónico
87
Q

Ansiedad generalizada:

A
  • Ansiedad y preocupación crónica
  • Mal funcionamiento social/ laboral
  • Ansiedad; hiperactividad autonómica, tensión motora, estado de hiperalerta
88
Q

Síntomas más frecuentes en crisis de angustia

A
  • Taquicardia/ palpitaciones
  • Disnea o sensación de ahogo
  • Miedo a la muerte
  • Mareo/ sensación de inestabilidad
  • Temblor o sacudidad musculares
  • Sudoración
  • Molestias o algias precordiales
  • Oleadas de frío o calor
89
Q

Tx en angustia (pánico)

A
  • Benzodiacepinas (no más de 3 meses) + técnicas de control de ventilación
  • Profiláctico: ISRS, IMAO, tricíclicos + benzodiacepinas al inicio
  • psicológico: terapia cognitivo conductual
90
Q

Tx en trastornos fóbicos:

A

MUY ESPECÍFICAS: benzodiacepinas (no más de 3 meses) o B bloqueadores
- ISRS
- Psicológico: terapia cognitivo conductual

91
Q

Tx en TOC

A
  • ISRS
  • Psicológico: terapia cognitivo conductual
  • Cingulotomía
92
Q

Tx en estrés

A
  • Psicológico
93
Q

Tx en ansiedad generalizada

A
  • ISRS, Gabapentina/ pregabalina
  • Psicológico
94
Q

TCA - Anorexia nerviosa

A
  • Pérdida de peso voluntaria que alcanza grados de desnutrición severa
  • Motivación: preocupación patológica por mantener cierto peso
  • 95% en mujeres
  • 15 años, inicio más frecuente
  • Más frecuente en países desarrollados
95
Q

TCA - Bulimia nerviosa

A
  • Impulsividad en relación con la comida
  • Atracones seguidos de estrategias para evitar el aumento de peso
  • 40% de universitarias conductas aisladas
  • Síndrome bulínico completo 1-3%
  • Inicio 20 años
96
Q

Otros trastornos (TCA) cualitativos

A
  1. Pica
  2. Rumiación
97
Q

Otros trastornos (TCA) cuantitativos

A
  1. Trastorno de ingesta alimentaria en la niñez
  2. Trastorno de ingesta compulsiva
    - Potomanía
98
Q

Tx anorexia

A
  • Psicológico
  • Asegurar buen estado nutricional
  • Revertir amenorrea
  • Psicoterapia
  • Compromiso de peso con la px
99
Q

Tx bulimia

A
  • ISRS dosis altas o topiramato (reduce ansiedad por comer)
  • Psicoterapia
  • Control nutricional
100
Q

Anorexia nerviosa características

A
  • Exceso de peso en niñez o preocupación excesiva de la madre por la alimentación
  • Precipitantes
  • Primero reducción de ingesta calórica y después de alimentos de cualquier tipo
  • Cinducta inusual respecto a la comida
  • IMC menor a 17.5
  • Minimizan el hambre
  • Incremento en actividad fisica
  • dismorfia
  • Vómitos provocados
  • REPERCUSIÓN ENDOCRINOLÓGICA
101
Q

Bulimia nerviosa características

A
  • Atracones bulímicos
  • Conductas compensadoras
  • Miedo patológico a engordar
  • mayor asociación con alteraciones psicopatológicas

Practicum III (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions