Dislipidemias Flashcards
Conjunto de enfermedades asintomáticas que tienen en común que son causadas por concentraciones anormales de lipoproteínas sanguíneas
Dislipidemias
¿A qué se deben las dislipidemias primarias?
Defectos de enzimas, receptores o metabolitos
- Hipercolesterolemia familiar
- Hiperlipidemia familiar combinada
- Hipertrigliceridemia familiar
¿A qué se deben las dislipidemias secundarias?
- Fármacos (olanzapina, tiazidas, esteroides, ACO, antipsicóticos)
- Estilo de vida
- Enfermedades conjuntas
Son un factor de riesgo para
Enfermedades CV (1era causa de muerte)
Patogenia
- Transporte exógeno de lípidos
- transporte endógeno de lípidos
- Transporte inverso
FORMACIÓN DE PLACA ATEROESCLERÓTICA —-> Riesgo CV aumentado
¿Quién da el riesgo CV?
LDL
Valores normales
- Colesterol
- Triglicéridos
- HDL: M/ H
- Colesterol - <200 mg/dL
- Triglicéridos - <150 mg/dL
- HDL: M - >50 mg/dL. H - >40 mg/dL
Fórmula de Friedewald
C-LDL = CTOT - (C-HDL + (triglicéridos/5))
La fórmula de Friedewald se vuelve inexacta si…
Los triglicéridos séricos son superiores a 400 mg/dL
Se debe sospechar de hipercolesterolemia familiar en las siguientes condiciones:
Ver criterios de la presentación
Si un perfil de lípidos en mayores de 20 años es normal se repite cada – años
5 años
Si un perfil de lípidos en mayores de 20 años no es normal…
Investigar la razón y dar manejo
Tratamiento no farmacológico:
- Actividad física
Niños/adolescentes 60 minutos diarios
Adultos 150 minutos por semana - Dieta
- Hábito tabáquico
- Control de estrés
Tx farmacológico:
- Inhibidores IMG CoA reductasa (estatinas)
- Inhibidores de absorción de colesterol
- Secuestradores de ácidos biliares
Inhibidores de absorción de colesterol:
Ezetimiba
