Neurología II Flashcards
Síntomas de la HIC?
Cefalea, vómitos en proyectil, edema de papila, en lactantes abombamiento de la fontanela y separación de las suturas, y diplopía
Par craneal afectado en la herniación uncal?
III par craneal, produciedo midriasis ipsilateral
Qué se puede alterar en la herniación cerebelo-amigdalar?
Compresión bulbar ocasionando alteración del patrón ventilatorio, vasomotores y cardíacos
Tipos de hidrocefalia?
Comunicante y no comunicante
Técnicas qx para la hidrocefalia?
Drenaje ventricular y derivaciones o shunt
Qué es una migraña crónica?
> 15 episodios al mes, por 3 meses
En la población diestra, cuál suele ser el hemisferio dominante?
Izquierdo
En la población zurda, cuál es el hemisferio dominante?
Ambos
Área del lenguaje?
Broca
Áreaa de comprensión del lenguaje?
Wernicke
Paciente con incapacidad para emitir el lenguaje, con comprensión conservada?
Afasia de Broca
Dónde se encuentra el área de broca?
Lóbulo frontal dominante
Paciente que no comprende, y que verborrea mucho con abundantes parafasias
Afasia de Wernicke
Paciente que presenta dificultad para repetir y nominar, pero comprende y habla
Afasia de conducción (lesión del fascículo arcuata)
A qué se relacionan las áreas motoras y premotoras?
Movimientos voluntarios
Qué puede producir la lesión del área motora o premotora?
Parálisis espástica cotralateral
La lesión del área somatosensorial del parietal puede dar lugar a
Anestesia contralateral, agnosia táctil, y asomatognosia
La lesión de cuál lóbulo puede dar lugar a alucinaciones e ilusions auditiva, comportamiento psicótico y agresividad
Temporal
La parálisis de los pares craneales oculomotores, producen:
Diplopía binocular
Causa más frecuente de parálisis del III par?
Mononeuropatía diabética
Clínica patognomónica de la lesión del III par en el seno cavernoso?
Sx de Horner y paresia oculomotora
Dónde se localiza el III par?
Mesencéfalo
Clínica de la lesión del III par?
Midriasis arreactiva y alteración de la mirada vertical
Cuáles nervios discurren por la fisura orbitraria superior?
III, IV, VI, primera rama del V, y la vena oftálmica
Principal causa de lesión del IV par?
Traumatismos frontales
Paciente que gira la cabeza hacia un lado, porque si lo inclina hacia el otro lado aumenta la diplopía. Cuál par craneal puede estar afectado?
IV par
Clínica de la lesión del IV par?
Diplopía vertical
Cuál es la clínica de la lesión del fascículo longitudinal medial?
Oftalmoplejia internuclear
Cuál es el par craneal más largo y delgado, que abandona el tronco del encéfalo por su cara posterior?
IV
Par craneal que inerva los músculos de la masticación y recoge la sensibilidad de la hemicara ipsilateral
V par
Manifestación clínica típica de la lesión el V par?
Dolor en la cara ipsilateral
Par craneal que inerva los músculos de la mímica, glándulas salivales, lagrimal y 2/3 anterior de la lengua?
VII
Localización del núcleo del VII par?
Protuberancia
La lesión supranuclear del VII produce
parálisis de la parte inferior de la hemicara contralateral
Par craneal que se encarga de inervar los músculos constrictores superior de la faringe y el estilofaríngeo, tercio posterior de la lengua y produce disfagia
IX
Manifestación clínica de la lesión del XII?
Desviación de la lengua
Cómo es la respuesta cutáneoplantar en la lesión de la neurona motora infeerior?
Flexor
La sensibilidad de mecanorreceptores somáticos identifica:
Sensaciones táctiles de posición
El sentido termorreceptor identifica
Frío y calor
La distribución de hipoestesia en miembros con distribución en guantes y calcetines es indicativa de
Polineuropatía
El sx de Wallenberg o bulbar lateral es secundario a la oclusión de cuál arteria?
Vertebral o PICA
Causa más frecuente de incapacidad en >45 años?
Dolor de espalda
Cuándo se denomina que un dolo lumbar es agudo, subagudo, y crónico?
<6 semanas, 6semanas-3meses y >3m
Causa más frecuente de dolor lumbociático?
Hernia discal lumbar
Localización más frecuente de hernia discal?
Lumbar
Localización más frecuente de hernia discal lumbar?
L4-L5 y L5-S1
En las radiculopatías compresivas el dolor disminuye o aumenta con las maniobras de Valsalva?
Disminuye
Técnica quirúrgica de elección en la hernia discal?
flavectomía, con extirpación del disco afectado
A nivel cervical, las hernias discales se producen generalmente en
C5-C6 y C6-C7
Qué es la raquiestenosis?
Reducción del diámetro anteroposterior del canal vertebral, producir compresión o compromiso vascular de las raíces de la cola de caballo
Causa más frecuente de claudicación neurogénica de extremidades inferiores?
Estenosis del canal lumbar
La función respiratoria puede verse comprometida en lesiones medulares por encima de qué vertebra?
C4
Lesión por encima de cuál vertebra produce tetraplejía?
C4
Lesión por debajo de cuál vertebra produce paraplejía?
D1
Tratamiento de la lesión medular?
Corticoides, tracción cervical y descompresión qx
Primera causa de pérdida de conocimiento en la población general, y el principal factor etiológico es la epilepsia
TCE
Método de dx de una fractura de base del cráneo?
TC con ventana ósea
Lesión traumática cerebral más frecuente?
Conmoción cerebral
Cuaál tiene una mayor probabilidad de mortalidad, el hematoma epidural o subdural?
Subdural
Tipo más frecuente de ataxia hereditaria?
Sx de Friedreich
La lesión de los cordones posteriores suele afectar
Pérdida de la sensibilidad profunda
Forma más frecuente de enfermedad progresiva de la neurona motora?
Esclerosis lateral amiotrófica
Debilidad muscular progresiva, de inicio asimétrico y distal con afectación de pares craneales bajo, es sugestivo de?
ELA
Tratamiento de la ELA?
Riluzol