Neurología Flashcards
¿Cual es el nombre de la afasia motora? (El px no habla fluidamente pero entiende)
Afasia de Broca
¿Cuál es el nombre de la afasia sensorial? (El px habla fluidamente pero no entiende)
Afasia de Wernicke
¿Qué lugar ocupa el Evento Vascular Cerebral en mortalidad en el país?
Séptimo
¿Qué lugar ocupa el EVC en cuanto a causa de discapacidad en adultos?
Segundo lugar
(accidentes ocupa el primero)
Escala prehospitalaria más específica (97%) utilizada en EVC
Escala Cincinnati
Es el primer estudio a solicitar en paciente con sospecha de EVC
Glucometría capilar
¿Cual es el estudio INICIAL de neuroimagen utilizado en EVC?
TAC simple cerebral
¿Cual es el MEJOR estudio de neuroimagen utilizado en EVC?
Angio resonancia magnética
¿Cuál se considera el Gold Standard en EVC?
Biopsia de cerebro
Escala de DISCAPACIDAD utilizada al inicio y a los 3 meses del EVC
Escala Rankin modificada
En EVC la escala de NIHSS se realiza de manera inicial ya que con ella identificamos..
-Gravedad del EVC
-Identificamos enfermos de alto riesgo para tratamiento trombolítico
¿Con qué puntuación de la escala de NIHSS no está recomendado el tratamiento trombolítico (alteplasa)?
No se recomienda el tratamiento con trombolítico a px con una puntuación <6 o >25 en la escala fe NIHSS
La presencia de Babinski se asocia a parálisis facial periférica ¿que motoneurona se ve afectada?
Motoneurona superior
Utilidad de la escala de NIHSS
Identificar gravedad (si NIHSS <6 pts o >25 pts no se trombolizan)
Puntuación para clasificar severidad en EVC usando escala de NIHSS
0 - no hay signos ni síntomas
1-4 Leve
5-15 Moderado
16-20 Moderado a grave
21-42 Grave
En EVC ver zonas Hiperdensas (blanco) en la TAC nos indica…
Hemorragia (EVC hemorragico)
En EVC ver zonas Hipodensas (obscuro) en la TAC nos indica…
Isquemia (EVC Isquémico)
Clinica que se presenta en la oclusión de la arteria cerebral media
Hemiparesia y perdida sensorial contralateral (cara, extremidad sup), AFASIA
Clinica que se presenta en la oclusión de la arteria cerebral media
Hemiparesia y perdida sensorial contralateral (cara, extremidad sup), AFASIA
Clinica que se presenta en la oclusión de la arteria cerebral anterior
Hemiparesia y pérdida sensorial contralateral ( Piernas), incontinencia urinaria
Clinica que se presenta en la oclusión de la arteria cerebral posterior
Hemianopsia contralateral, alteración de la memoria
Medicamento de elección para tratar EVC isquémico
Activador tisular del plasminógeno recombinante (rt-PA)
Ventana CONVENCIONAL de tratamiento para trombolizar px con EVCisag desde que inció sintomas
4.5 horas
Dosis recomendada de alteplasa (primera linea) para EVCisag
0.9mg/kg
Medicamento de segunda línea en EVCisag
Tenecteplasa
Tratamiento para px con TA >180/105 candidato a tratamiento de repercusión en EVC
1.Labetalol
2. Nicardipino
Indicaciones para tratamiento endovascular (trombectomía mecánica) en EVC
-Tener contraindicaciones para trombólisis
-Px que ingresa durante las 4.5-6 hrs
-OCLUSION VASCULAR PROXIMAL: arteria carótida interna o ACM
¿Cuál es la ventana extendida para realizar trombectomía mecánica en EVC? (Convencional <6 hrs)
Hasta 24 hrs
Escala de discapacidad utilizada en EVC
Rankin Modificada (se toma al inicio y a los 3 meses del EVC)
¿Para que se utilizan los criterios clínicos de Asbury y Cornblath?
Para diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré
Nombre de la escala de Discapacidad y Gravedad en el síndrome de Guillain Barré
Escala de Hughes
La bacteria mas frecuentemente asociada a Síndrome de Guillain Barré es…
Campylobacter Jejuni
Variante de Guillain Barré que presenta oftalmoplejía, arreflexia y ataxia
Miller-Fisher
Tratamiento de primera línea en Guillain Barré
Inmonoglobulina IV
Dosis total recomendada de inmonoglobulina IV en el síndrome de Guillain Barré
2g/kg dividida para 5 días
Tratamiento de segunda línea utilizado en síndrome de Guillain Barré
Plasmaféresis
