Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

2023 > NEUROLOGIA > Flashcards

NEUROLOGIA Flashcards

1
Q

Motor

A

Frontal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sensitiva

A

Parietal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Neuralgia del trigémino

A

🔹Dolor facial unilateral
🔹paroxístico
🔹breve y Lacinante
🔹mujeres >55 años
❌ exploración del nervio es normal
❌ raro en la noche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tratamiento de la neuralgia del trigémino

A

Elección:
✅ Carbamacepina

No se puede usar VO:
✅Fenitoina Iv

Casos refractarios
✅cirugía
Lesión percutanea del ganglio de Gasser o descompresion micro vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Síndrome neurona motora superior

A

🔹parálisis espasticas
🔹no hay atrofia muscular
🔹 localización contra lateral
🔹REM (reflejos estiramiento muscular ) hiperactivos (+++ o ++++) CLONUS
🔹 signo de Babinski (+)
🔹 sensibilidad normal

❤️CAUSAS
-EVC
-trauma raquinedular
-cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Síndrome de neurona motora inferior

A

🔹parálisis flácida Hipotonía
🔹atrofia muscular significativa
🔹 localización ipsilateral
🔹REM (reflejos estiramiento muscular ) disminuidos o abolidos (0 o +)
🔹 signo de Babinski (-)
🔹 sensibilidad afectada

❤️CAUSAS
DM
Enf autoinmunes
Enfe motoneuronas
Enf musculares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Si se afecta hemisferio izquierdo

A

🔹afasia (Alt capacidad lenguaje)
🔹hemiparesia derecha
🔹 defecto visual derecho
-hemianopsia homónima derecha

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Para

A

Ambas piernas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tetra

A

4 extremidades

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Plejia

A

Parálisis total

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Paresia

A

Debilidad leve

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hemi

A

Plejia: parálisis total
Paresia : debilidad leve

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En una lesión del hemisferio derecho no hay

A

Afasia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Síndrome piramidal derecho

A

Es lo mismo que síndrome motoneurona superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

EVC Ocupa el_______ Lugar en México por causa de muerte

A

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ICTUS ISQUÉMICOS
85-90%

A

🔹 oclusion vascular x trombo
🔹embolia
🔹x hipo tensión / estenosis crítica / isquémia
🔵 ICTUS LACUNAR
🔵 etiología : Aterotrombotica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ICTUS HEMORRAGICO
10-15%

A

Etiológia intraparenquimatosa
🔹hipertensiva
🔹 malformación arteria venosa /aneurisma
🔹angiopatia amiloide
Subaracnoidea
Subdural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Enfermedad vascular cerebral EVC

A


🔹Disfunción neurológica aguda de origen vascular neurológica
🔹inició súbito
🔹 Afección cerebral focal y ocasiones global

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Enfermedad hemorragica afecta principalmente

A

Ganglios basales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Estudio elección EVC

A

Tac simple

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Causa más frecuente de ictus Isquémico

A

✅ Arterioesclerosis de vasos extra intracraneales
-trombosis
-afecta carótida interna

2️⃣ Embólica
-FA no reumatica
- afecta principalmente ACM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cómo se ve en la TAC el EVC isquémico

A

-Arteria hiperdensa
-Borramiento de la cisuras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Diferencia entre ataque isquémico transitorio e ICTUS

A

🔵Ataque isquémico transitorio AIT
-episodio breve disfunción neurologica
-síntomas <24 hrs (típicamente 1 hr)
-sin evidencia infarto en TAC

🔵 ICTUS
-Síntomas neurológicos que duran mayor a 24 horas
-Hay evidencia de infarto en la tac aunque dure <24 hrs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Mecanismos de EVC en Mexico

A

1️⃣ Infarto cerebral
- 1 cardioembolismo
-2 ateroesclerosis

2️⃣ hemorragia cerebral
- hipertensivas

3️⃣ hemorragia subaaracnoidea
-aneurismatica

4️⃣ trombosis venosa cerebral
-puerperio
-uso anticonceptivo
-embarazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

rt-PA IV en EVC

A

Diagnóstico clínico de EVC isquémico agudo
Debe hacer <4.5 hrs
TC descartar que no haya hemorragia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Contraindicaciones rt-PA

A

❌ edad >80 años
❌consumo ACO
❌NISHH >25
❌historia de trombolisis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Características del paciente que debe ser tratado con rt-PA IV

A

🔵TA
<185-110
🔵 sin Evidencia desangrado activo o trauma agudo fractura
🔵 INR <1.7 o TP < 15 sg

28
Q

Contra indicaciones de trombólisis

A

-Sangrado interno activo
-TA >185-110
-Diátesis hemorrágica
-INR <1.7
-dosis Completa del tratamiento con heparina de bajo peso molecular en 24 horas previas
-plaquetas <100.000 mm3

29
Q

Infarto lacunar

A

Mexico Del 15 al 20% EVC
Hombres edad avanzada
-tamaño <15 mm
-factor de riesgo:
HAS ✅/ DM / tabaco/ historia Cardiopatía isquémica AIT
-oclusion ramas penetrantes polígono Willis

30
Q

Localizaciones más frecuentes ICTUS LACUNAR

A

-ganglios basales
-cápsula interna
-tálamo
-puente

31
Q

Clínica más frecuente de iCTUS lacunar

A

-Síndrome hemimotor puro
Hemiparesia o hemiplejia facio braquiópodo crural o sin disartria
Exploración sensitiva es normal

Nunca tendrán afasia/ hemianopsia /

32
Q

iCTUS isquémico aterotrombótico

A

Ocluye un vaso cerebral por un trombo
-Las placas son más frecuentes en las bifurcaciones
-Horario nocturno o amanecer
-Signos intermitentes que empeoran a lo largo de minutos y horas
-Afectación más frecuente en la arteria carótida interna
-Amaurosis fugaz
Pérdida de la visión de escasa duración minutos no dolorosa en un ojo 25%

33
Q

EVC isquémica Puntos relevantes

A

-En personas de edad mayor Y factores de riesgo cardiovascular
-Inicio súbito
-MECANISMOS: Embólico , Trombótico e hipoperfusion
-estudio elección : TAC simple
AAS en las primeras 48 hrs
Se puede realizar terapia trombolitica en <4.5 hrs

34
Q

Hemorragia subaracnoidea

A

-Fuga de sangre hacia el espacio subaracnoideo
-7.4% de los casos EVC en MEXICO
-Mujeres jóvenes menores de 50 años
- más frecuente causa traumática y no traumática rotura aneurisma sáciale 85%

35
Q

Factores de riesgo de hemorragia subaracnoidea

A

Has
Tabaquismo
Uso crónico de alcohol
Drogas simpaticomiméticas
Antecedentes HF

36
Q

Tríada característica de la clínica de una hemorragia subaracnoidea

A

1️⃣ Cefalea súbita intensísima( El peor dolor de cabeza de la vida )
2️⃣ Rigidez de nuca
3️⃣ Nauseas y vómitos

Fondo de ojo 👁️ hemorragias subhialoidea (5-10%)

37
Q

Arterias principalmente Afectadas en una hemorragia subaracnoidea

A

Arteria carótida interna
Arteria Basilar

38
Q

Causas genéticas frecuentes asociadas aneurismas En una hemorragia subaracnoidea

A

-Enfermedad renal poli quística
-Síndrome deEhlerd danlos
-Marfan

39
Q

Pruebas diagnósticas en hemorragia subaracnoidea

A

Inicia : TAC cerebral
-Primeras 24 horas 95-98%

Estándar Dx de aneurisma
-angiografia con sustracción digital
Se realiza en caso que los estudios anteriores no desmostraron aneurisma

-punción lumbar 2 prueba que se realiza
(Presencia de sangre LCR)
Apoyo cuando TAC es negativa
6-12 hrs después de la hemorragia para realizarlo
-prueba de los tres tubos
No aclara el tercer tubo y aparece líquido xantocromico

40
Q

Tratamiento de hemorragia subaracnoidea

A

-Mantener la presión arterial <140 prequirurgico
-Nimodipino 60mgcada 4 hrs x 21 días
-Utilizar laxantes y evitar maniobras de valsalva
-La oclusión de la neurisma debe realizarse en las primeras 24 horas
-endovascular o quirúrgica

41
Q

Complicaciones del hemorragias Subaracnoidea

A

-resangrado 40-50 % en las 4 semana sin intervención
-Vaso espasmo 5-14 días se previene con nimodipino
-Hidrocefalia
-Edema cerebral
-Hiponatremia
-Arritmias ,ICC e Isquemia miocardio

42
Q

Hemorragias cerebrales

A

-10-20% mundo Mexico 28%
-Mortalidad del 50% en 30 días
-el factor de riesgo más importante es la hipertensión arterial 60-70%

43
Q

Estructura que más frecuentemente afecta la hemorragia cerebral

A

Ganglios basales

44
Q

 Hemorragia cerebral hipertensiva

A

-lipohialinosis de las arteriolas
- diminucion De la elasticidad
-Ruptura espontánea

Localización más frecuente
Ganglios basales
Putamen 46%
Tálamo 18%
Puente 13%

45
Q

Angiopatía amiloide a cerebral

A

Microangiopatía cortical y de leptomeninges
🔹 Acumulación progresiva de AB40
🔹adventicia y media
🔹 Causa común de hemorragias lobares en vejez y Micro hemorragias silenciosas
🔹alheizmer

46
Q

Manejo de la hemorragia intra cerebral

A

🔵 Tratamiento de la hipertensión endocraneal
-hiperventilación: Mantener CO2 25-30 mmhg
-sol hipertonica al 3%

🔵 Tratamiento quirúrgico
-En hematomas lobares superficiales<1cm
-Hematomas cerebelosos >3cm hidrocefalia
-recurrencia

🔵mantener presión 160/90
Tx antihioertensivo labetalol o nicardipina IV
❌no anti epilépticos

47
Q

Triada de Cushing

A

Aumento TA
Bradicardia
Biot

48
Q

Crisis convulsiva

A

descarga eléctrica neuronal anormal

49
Q

Manifestaciones de la crisis convulsiva

A

-Alteración en el estado de alerta
-Alteración en conducta
-Movimientos estereotipados

50
Q

Epilepsia

A

Dos o más crisis convulsivas no provocadas por enfermedades toxinas o causas externas

51
Q

Crisis de inicio focal (parciales)

A

-Provienen de un aria cerebral localizada
-asocian a Anomalías estructurales
-aura
-pueee o no estar afectado el estado de alerta
-lóbulo temporal más común seguido frontal
- tx: ✅Carbamazepina

52
Q

Crisis generalizadas

A

-Se involucran ambos hemisferios cerebrales
-no tiene aura
-perdida súbita de la conciencia
-Las más frecuentes tónico clónicas
-duración 30s 5 min 
Tratamiento
✅ ácido valproico

53
Q

Cómo se dividen las crisis parciales o focales

A

Crisis parciales simples
Crisis parciales complejas

54
Q

Crisis parciales simples

A

Sin Alteración de la conciencia
Movimientos Involuntarios en el lado contralateral

55
Q

Parálisis de Todd

A

Después de una crisis parcial motora puede ser una paresia focal transitoria

56
Q

Crisis parciales complejas

A

Desconexión del medio
-Mirada perdida
-Automatismo motor
-no recuerda ataque
Aura

57
Q

Torsion cefálica

A

Cuándo la cabeza gira de manera temprana lo haces en la corteza dónde inició la crisis

58
Q

Electroencefalograma

A

-Detecta la corriente eléctrica extracelular de células piramidales
-Monitorizar por 20 minutos de privación de sueño
-Sensibilidad para detectar la actividad epiléptica 17-56% (27%)
-especificidad 78-98%

59
Q

Epilepsia con espigas centrotemporales

A

Epilepsia rolándica benigna también conocida
-En la infancia
-de seis a ocho años de edad
-hombres
-durante el sueño
-desaparece 2-4 años después del inicio
-remisión completa a los 15 años
-no requiere tx
-si afecta Carbamazepina

60
Q

Epilepsia míoclonica juvenil

A

-Generalizada más común en mujeres -Mioclonías (Principalmente en los brazos al despertar )
-Disparadas por deprivación de sueño alcohol fatiga
-mutación EFHC1 cromosoma 6
-Inicia en adolescencia y se diagnostica los 20:30 años
-EEG poli punta o Múltiples ondas agudas bilaterales 3-6 Hz con Predominancia anterior
-tx eleccion ✅ ácido valproico de por vida 

61
Q

Cuándo hacer Tac o IRM urgente 

A

Edad >40 años
Inicio focal en crisis
Estado mental alterado en periodo post -ictal

62
Q

Tratamiento para crisis de origen focal

A

Carbamazepina

63
Q

Tratamiento de elección para crisis generalizadas

A

Erosuximida y ácido valproico

64
Q

Tratamiento de elección para mujeres en edad gestacional y crisis

A

Lamotrigina y levetiracetam

65
Q

Para pacientes mayores de 65 años y crisis convulsivas

A

Gabapentina
Lamotrigina
Levetiracetam
Alto riesgo de hiponatremia 

66
Q

Estado epiléptico

A

-se inicia tratamiento después de los 5 minutos (t1:5 min )
- t2:30 minutos debe ser efectivo

67
Q

Tratamiento de estado epiléptico

A

10% mueren
Inicio temprano: anticonvulsiovs IV
Primera línea Benzodiacepinas
Midazolam lorazepan
Diazepam

Segunda línea refractarios

2023 (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions