Neuroanato: Nervos Espinhais e Medúla Espinhal Flashcards
Diferença entre medula espinal e vértebras.
A medula para no quarto ano de idade, indo somente até entre L1 e L2, e as vértebras continuam crescendo.
Cauda equina.
Crescimento desigual entre medula e vértebras ocasiona o alongamento das ultimas raízes nervosas para que elas saiam pelos forames intervertebrais correspondentes.
Meninges que revestem a medula espinal.
-Dura-máter: no final do canal vertebral forma saco dural.
-Aracnoide: comporta líquor.
-Pia-máter: forma filamento terminal, filamento da dura-máter espinhal, ligamentos coccígeo e ligamentos denticulados.
Espaço entre as meninges.
-Espaço epidural ou extradural (entre a vértebra e a dura-máter): constituído por plexo venoso e tecido adiposo.
-Espaço subdural (entre a dura-máter e a aracnoide): espaço muito pequeno, com pouquíssimo liquido.
-Espaço Subaracnóideo (entre aracnoide e dura-máter): grande presença de líquor, principalmente após L1-L2, com o afinamento da medula (local para punção vertebral próximo de L4-L5).
Segmentos das raízes espinais.
(7 vértebras cervicais - 8 raízes espinhais)
Devido ao crescimento desigual, à medida que a medula “desce”, o segmento medular se desalinha com a vértebra correspondente (importância clínica).
Intumescências (dilatações) da medula.
-Intumecência cervical: dá origem ao plexo braquial.
-Intumecência lombar: dá origem ao plexo lombo-sacral.
Substância cinzenta da medula (interna).
-Coluna posterior (mais fina): forma trato posterolateral caso cornos não cheguem até o final.
-Coluna lateral (nos níveis torácolombar): formam os neurônios pré-ganglionares do SNA simpático.
-Coluna anterior (mais globosa).
Tamanho da substância cinzenta.
Diminui em regiões inferiores da medula. Menos nervos motores nos segmentos inferiores.
Substância branca da medula (externa).
-Funículo posterior: entre o sulco lateral posterior e o sulco mediano posterior.
-Funículo lateral: entre os sulcos laterais anterior e posterior.
-Funículo anterior: entre a fissura mediana anterior e o sulco lateral anterior.
Tamanho da substância branca na medula espinhal.
Aumenta em regiões superiores da medula. Mais nervos sensitivos na região inferior.
Raízes dorsais e ventrais na medula espinal.
-Fibras aferentes: informações sensitivas que se encontram na raiz dorsal e chegam ao corno posterior.
-Fibras eferentes: informações motoras que se encontram na raiz ventral e saem do corno anterior.
Revestimento de nervos periféricos.
-Bainha de mielina/Célula de Schwann reveste o axônio.
-O endoneuro reveste uma fibra nervosa.
-O perineuro reveste um fascículo de fibras nervosas.
-O epineuro reveste o nervo como um todo.
Lâminas de Rexed.
Organizam as informações sensoriais, dividindo a substância cinzenta da medula espinhal.
Tratos ascendentes da substância branca da medula espinal.
Levam informações sensitivas para segmentos supraespinais.
-Trato espinotalâmico anterior.
-Trato espinotalâmico lateral.
-Trato espinocerebelar anterior.
-Trato espinocerebelar posterior.
-Fascículo cuneiforme.
-Fascículo grácil.
Tratos descendentes da substância branca da medula espinal.
Levam informações motoras para segmentos supraepsinais.
-Trato corticospinal anterior.
-Trato corticospinal lateral.
-Trato vestibulospinal.
-Trato reticulospinal.
-Trato tetospinal.
-Trato rubrospinal.
Trato espinotalâmico anterior.
Leva informações de tato grosseiro ao tálamo e está localizado no funículo anterior.
Trato espinotalâmico lateral.
Leva informações de dor e temperatura ao tálamo e está localizado no funículo lateral.
Trato espinocerebelar posterior e anterior.
Levam informações de propriocepção de músculos, tendões e articulações para o cerebelo.
Fascículo cuneiforme (lateral).
Propriocepção consciente, tato epicrítico, discriminação de dois pontos e vibração dos membros e tronco superior.
Fascículo grácil (medial).
Propriocepção consciente, tato epicrítico, discriminação de dois pontos e vibração dos membros e tronco inferior.
Trato corticospinal anterior.
Movimentos voluntários do tronco.
Trato vestibulospinal.
Controle de equilíbrio.
Trato reticulospinal.
Controle de postura.
Trato tetospinal.
Movimento cervical mediante estímulos sensoriais.
Trato corticospinal lateral.
Movimentos voluntários dos membros.
Trato rubrospinal.
Controle de musculatura distal dos membros.