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Fisio 1 > NeuroAnato | Médula Espinal > Flashcards

NeuroAnato | Médula Espinal Flashcards

1
Q

In a nutshell, que es la ME?

A

tubo de tejido nervioso que lleva información sensitiva al SNC y lleva información motora hacia la periferia

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Q

Cómo es la estructura de la ME?

A
  • Se constituye de módulo repetidos (segmentos medulares)

- En estos segmentos encontramos raíces ventrales y dorsales que forman los nervios espinales

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3
Q

Como se llaman los agujeros a través de los cuales los nervios espinales abandonan la columna?

A

Foraminas intervertebrales

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4
Q

Además de la protección ósea que tiene la ME, con qué otro tipo de protección cuenta?

A

Las meninges
- Duramadre (TC denso): paquimeninge

|ESPACIO SUBDURAL|

  • Aracnoides: leptomeninge
  • Piamadre: leptomeninge
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5
Q

Entre qué estructuras se encuentra el espacio subdural?

A

Duramadre y aracnoides de la ME

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6
Q

Embriológicamente, de que provienen las paqui/leptomeninges?

A
  • Paquimeninges: Cells mesenquimáticas (al igual que el sistema vascular)
  • Leptomeninges: Cells de las crestas neurales
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7
Q

V o F:

Durante toda nuestra vida (intra/extra uterina) la ME ocupa el mismo largo que la columna vertebral.

A

Falso, puesto que en nuestro desarrollo, la columna ósea se desarrolla en mayor extensión que la ME

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8
Q

Con cuantos segmentos medulares cuenta nuestra ME?

A

31 Totales:

  • 8 Cervicales
  • 12 Torácicos
  • 5 Lumbares
  • 5 Sacros
  • 1 Coccígeo
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9
Q

Clase profe xime:

Qué estructura se conoce como la cola de caballo?

A

Raices de los nervios lumbares inferiores, sacros y coccígeos que ocupan el canal vertebral caudal al cono medular.

  • Usa un espacio que se conoce como la cisterna medular
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10
Q

Clase profe xime:

Cual es la extensión de la médula espinal en el adulto?

A

Desde el agujero magno (en su unión con el bulbo espinal) hasta L1-L2, terminando en el cono medular.

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11
Q

Que caracteriza a la ME entre el cono medular y el fondo del saco meníngeo?

A

Encontramos un espacio subaracnoideo llamado cisterna lumbar, que concentra LCE.

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12
Q

Las celulas de la cresta neural tienen influencia en la formación de la ME?

A

No tienen porque migran en la diferenciación y formación de la ME, porque forman las cells sensoriales del ganglio de la raiz dorsal

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13
Q

Cual de las siguientes estructuras se diferencia en relación a la notocorda?

  • Placa del piso de la ME
  • Placa del techo de la ME
A

La placa del piso es una diferenciación estrechamente relacionada con la notocorda.

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14
Q

V o F:

La BMP es una señal dorsalizante.

A

V

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15
Q

V o F:

La BMP es una señal ventralizante.

A

F

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16
Q

V o F:

La SHH es una señal ventralizante.

A

V

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17
Q

V o F:

La SHH es una señal dorsalizante.

A

F

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18
Q

A qué se diferencias las cells de la capa del manto -gracias a señales como SHH o BMP- en el desarrollo de la ME?

A
  • N. Comisurales
  • N. Sensoriales
  • Motoneuronas
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19
Q

A que da origen la capa alar del tubo neural?

A

Astas sensitivas dorsales

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20
Q

A que da origen la capa basal del tubo neural?

A

Asta motora anterior

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21
Q

Qué capas podemos observar en la formación de ME?

A
  • Capa ependimario: proliferación de neuronas y glias
  • Capa del manto: Placas alar y basal que contiene cuerpo de neuronas y glias en desarrollo
  • Marginal: Sustancia blanca que contiene los procesos axonales de neuronas en desarrollo
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22
Q

En relación a la organización interna de la médula espinal:

Qué podemos distinguir en sustancia gris y blanca?

A

1) Gris: Astas posterior, lateral y ventral

2) Blanca: Cordones o funículos anterior, lateral y posterior

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23
Q

Qué contiene la sustancia gris central de la ME?

A
  • Cuerpo celulares (neuronas y cells gliales) organizados en las astas dorsal y ventral
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24
Q

Qué contiene la sustancia blanca periférica de la ME?

A
  • Paquetes de axones mielinados formando 3 paquetes de cordones (anterior, lateral y posterior)
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25
Q

Divide en láminas a la sustancia gris de la ME:

A
  • Asta dorsal: I-VI (sensoriales)

- Asta anterior: IX (motoneuronas)

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26
Q

A que corresponden las fibras sensitivas de la ME? Por donde ingresan a ella?

A

A axones centrales de las neuronas sensoriales del ganglio espinal?

Ingresa por asta dorsal

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27
Q

A que corresponden las fibras motoras de la ME? Por donde salen de ella?

A

A axones de neuronas de los núcleos motores del asta ventral (justamente por dd salen de la ME)

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28
Q

El N. espinal es de naturaleza ………

A

Mixta

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29
Q

Que tipos de neuronas encontramos en el ganglio espinal?

A

Sensitivas, pseudounipolares

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30
Q

A que láminas de la ME llegan los nociceptores?

A

I y II

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31
Q

A que láminas de la ME llegan los Mecanorreceptores?

A

III - V

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32
Q

A que láminas de la ME llegan los Procireceptores?

A

IX

En algunos casos toman contacto con motoneurona ubicadas en el asta ventral de la ME

33
Q

Cómo es que los axones llegan solo hasta un lugar determinado dentro de la sustancia gris?

A

Por mecanismo de guía axonal e inhibición del crecimiento de los axones hacia determinados lugares.

Ej de moléculas inhibitorias al crecimiento axonal:

Colapsina 1/Semaforina D

(La inhibición es por el gradiente de [ ] que forman estas moléculas)

34
Q

Dónde se ubican las motoneuronas de músculos flexores?

A

En la parte más dorsal del asta ventral

35
Q

Dónde se ubican las motoneuronas de músculos extensores?

A

En la parte más ventral del asta ventral

36
Q

Dónde se ubican las motoneuronas que inervan músculos distales? (ej: manos o pies)

A

En la zona lateral del asta ventral

37
Q

Dónde se ubican las motoneuronas de músculos proximales o axiales (del eje del cuerpo)?

A

En la zona más medial del asta ventral

38
Q

Que neurotransmisor utilizan las neuronas motoras?

A

Acetilcolina

39
Q

Que caracteriza a la ME a nivel de la unión medulo-bulbar y cervical?

A
  • NO se ve la distribución de blanca-periférica y gris-central
  • Presencia de los fascículos: grácil (medial) y cuneiforme (lateral); en la región dorsal.
  • De gran tamaño y ovalados
40
Q

Caracteriza a segmentos torácicos de la ME:

A
  • Poca sustancia gris
  • Ya no hay fascículos cuneiformes bajo T6
  • Asta lateral como un codo
41
Q

Caracteriza a segmentos sacros de la ME:

A
  • Casi pura sustancia gris, parece un tubo hueco
42
Q

Describe a la intumescencia (engrosamiento) cervical:

A
  • Nivel de T-C4
  • Forma ovalada
  • Astas ventrales amplias: con grupos de motoneuronas que inervan músculos de los MMSS
  • Se ven claramente los fascículos cuneiformes y el grácil
43
Q

Describe a la intumescencia (engrosamiento) lumbosacra:

A
  • A nivel de L2-S2
  • Asta anterior amplia (aunque ambas son mas gruesas que la intumescencia cervical) debido a la presencia de núcleo de motoneuronas que inervan a la musculatura de MMII
  • Tienen un cordón blanco posterior pequeño en el que solo está presente el fascículo grácil.
44
Q

Como se disponen los grupos de motoneuronas en la ME?

A

Formando núcleo columnares

45
Q

Como se dividen los circuitos neuronales básicos?

A
  • Circuito monosináptico: participan solo una neurona sensorial y una motora.
  • Circuito polisináptico: una o más interneuronas están interpuestas entre la neurona sensorial y la motoneurona
46
Q

Qué función cumplen las interneuronas en inervación motora?

A

Inhibición de músculos antagonistas.

47
Q

“El reflejo espinal es un circuito básico en el que participa el huso muscular”

Qué es el huso muscular?

A

Propiorreceptor que se encuentra encapsulado y sensa el grado de relajación o contracción muscular

48
Q

V o F:

Las fibras extrafusales están envueltas por terminaciones nerviosas de axones aferente que forman una especie de resorte

A

Falso, esas deben ser las fibras intrafusales, en relación al huso muscular

49
Q

Qué es un funículo o cordón?

A

Es una región en la sustancia blanca por donde cursan varios haces o fascículos nerviosos (ej: cordones dorsales)

50
Q

Qué es un haz, tracto o fascículo?

A

Es un conjunto de fibras nerviosas que conectan dos o más núcleos o niveles neuronianos. Tiene el mismo origen, trayecto y destino

51
Q

Qué es una vía nerviosa?

A

Es el conjunto de tractos y núcleos con una conectividad y función común

52
Q

Cuales son los 8 fascículos motores de la médula espinal?

A
  1. Septo marginal
  2. Interfascicular
  3. Cortico espinal lateral
  4. Rubro espinal
  5. Vestibulo espinal
  6. Tecto espinal
  7. Corticoespinal ventral

7’. Longitudinal medio

53
Q

Cuales son los fascículos motores más destacados de la ME?

A

a) Cortico espinal lateral
b) Cortico espinal ventral
c) Rubro espinal

54
Q

Cuales son los fascículos sensitivos de la médula espinal?

A
  1. Espino talámico anterior
  2. Espino-tectal
  3. Espino-olivar
  4. Sistema anterolateral
  5. Cuneiforme
  6. Grácil
  7. Dorso lateral
55
Q

Cuales son los fascículos sensitivos más destacados de la ME?

A

a) Cuneiforme
b) Grácil
c) Sistema anterolateral

56
Q

Cuales son las modalidades sensitivas del origen de las vías ascendentes?

A
  1. Sensoriales
  2. Termoalgésicas
  3. Propioceptivas (muscular)
  4. Introceptivas (órganos internos)
57
Q

Qué es la somatotopía?

**de google

A

La correspondencia punto por punto de un área del cuerpo con un área específica del sistema nervioso central.

Profe: “la sensibilidad, procedente de distintas partes del cuerpo, asciende por tractos sensitivos de manera ordenada”

58
Q

De medial a lateral describe la organización somatotópica de ME en los fascículos cuneiforme, grácil y dorsolateral (COLUMNAS DORSALES):

A
  • MMII
  • Tronco inferior
  • Tronco superior
  • MMSS
  • Cuello
  • Occipucio
59
Q

De superficial a profundo describe la organización somatotópica de ME en el sistema anterolateral:

A
  • MMII
  • Tronco
  • MMSS
  • Cuello
60
Q

Cuales son las características de la vía de los cordones dorsales?

A
  • Se encarga de la somestesia corporal y el tacto fino
  • La información proviene de receptores sensoriales de tipo encapsulado
  • Se compone de los fascículos grácil (aferencias parte inferior) y cuneiforme (parte superior del cuerpo)
  • La primera neurona está en el ganglio dorsal de la médula espinal y es la n. pseudounipolar del ganglio raquídeo
  • No hay decusación en la ME, sino a nivel del bulbo
61
Q

Cuales son las características de la vía del Sistema anterolateral?

A
  • Se encarga de la aferencia de sensibilidad termalgesica (temperatura y dolor) y tacto grueso
  • La información proviene de receptores nociceptivos de tipo terminaciones nerviosas libres
  • La aferencia de la neurona receptora sinapta en una neurona localizada en la parte mas dorsal del asta dorsal, la sustancia gelatinosa
  • Por lo que los axones ascendentes se originan en neuronas de la sustancia gris de la ME
  • Estos axones decusan por la comisura blanca anterior de la ME (en la misma región de la ME por donde hace su ingreso)
62
Q

“Otras vías ascendentes” que no alcanzan la corteza cerebral, sino que centro segmentarios y el cerebelo son:

A

1) Haces espinocerebelosos
2) Haz espinotectal
3) Vías espino-olivares
4) Vías espino-reticulares

63
Q

Caracteriza a aquellas vías ascendentes que no alcanzan la corteza cerebral?

A

1) Haces espinocerebelosos: coord. del movimiento y equilibrio
2) Haz espinotectal: coord mov y mirada
3) Vías espino-olivares: llegan hasta núcleo de acceso a cerebelo
4) Vías espino-reticulares: coord. y alerta

64
Q

Caracteriza a las vías descendentes:

A
  • Trasmiten info motora
  • Se originan principalmente en la corteza motora primera (delante del surco central)
  • Toda la info de la corteza motora pasa por la capsula interna, forman la corona radiada y siguen su curso hacia nucleos suprasegmentarios o la ME
65
Q

En relación a las vías descendentes:

Qué inerva el Haz corticoespinal lateral?

A

La musculatura distal de los miembros

66
Q

En relación a las vías descendentes:

Qué inerva el Haz corticoespinal ventral?

A

La musculatura proximal del eje corporal

67
Q

Cuales son la principales vías motoras?

A

Haz corticoespinal ventral y lateral.

68
Q

Dónde decusa el tracto corticoespinal lateral?

A

A nivel del bulbo, para después formar la pirámides (bulbares) y sigue descendiendo hacia la ME

  • Cursa por el aspecto más lateral de esta, estableciendo sinapsis con la neuronas más lateral dentro del asta ventral (aquellas que controlan la musculatura distal)
69
Q

Describe un poquito a la vía del tracto corticoespinal ventral:

A

Desciendo por el tronco encefálico enviando, colateralmente, enviando axones; inerva la musculatura proximal o del eje corporal

70
Q

Describe el primer y segundo nivel neuronal de las dos vías descendente más importantes (corticoespinal lateral y ventral):

A
  • La primera neurona se ubica en la capa V de la corteza motora y es piramidal
  • El segundo nivel neuronal se compone de la alfa-motoneurona, en la lámina IX de la ME
71
Q

Cuales son las “otras vías descendentes” que llegan a la ME, pero no desde la corteza cerebral?

(desde centros suprasegmentarios)

A

1) Vestibulo-espinal
2) Rubro-espinal
3) Tecto-espinal
4) Retículo espinal

72
Q

Cuales son las características principales de aquellas “otras vías descendentes” que llegan a la ME, pero no desde la corteza cerebral?

A

1) Vestibulo-espinal: control del tono muscular extensor
2) Rubro-espinal: control del tono muscular flexor
3) Tecto-espinal y 4) Retículo espinal: control somatosensorial y visual de la postura

73
Q

Qué pasa si ocurre una lesión en los cordones dorsales?

A

1) Se pierde el tacto fino y la persona no distingue entre aspero y liso
2) Dependiendo de la localización de la lesión, puedo no percibirse la localización de las extremidades

74
Q

Qué pasa si ocurre una lesión en el sistema anterolateral?

A

1) Habrá insensibilidad al dolor
2) No se ve afectado el tacto fino ni la percepción de los miembros (cosa que si pasa en una lesión de los cordones dorsales)

75
Q

Por qué se considera que la motoneurona es la vía final común?

A
  • Porque, a nivel del SNC, recibe info de:
    a) Corteza motora

b) Centros suprasegmentarios:
- Núcleo rojo

  • Tectum
  • Formación reticular
  • Núcleos vestibulares
  • Y porque a nivel del SNP recibe info somestésica y propioceptiva
76
Q

Qué pasa si se lesiona la corteza motora, en relación a la acción de motoneuronas?

A

Sigue existiendo contracción muscular, pq se recibe la info desde mucho otros lugares, sin embargo, hay parálisis rígida.

77
Q

Qué pasa si se produce una lesión a nivel de salida de la medula espinal, en relación a la acción de motoneuronas?

A

Aún cuando recibe muchos inputs, su punto de salida se interrumpe y no hay contracción muscular, produciéndose una parálisis flácida

78
Q

Cuales son las vías descendentes?

A
  • Cortico espinal lateral
  • Rubro espinal
  • Vestibulo espinal
  • Tecto espinal
  • Corticoespinal ventral
    + Fascículo longitudinal medio

ademas de los tractos reticulares:

  • Reticulo espinal bulbar lateral
  • Reticulo espinal protub. medial

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