NEUROANATO (cap 2, 4, 5, 6, 7 E 8) Flashcards
1
Q
Onde acaba a medula?
A
Segunda vértebra lombar
Cone medular
2
Q
De que é feito o filamento terminal
A
Pia-máter
3
Q
De que são feitas as intumescências?
A
são formadas a partir de um acúmulo de neurônios e, portanto, de fibras nervosas necessárias para inervar um membro.
4
Q
Intumescência =
A
Grossas raízes nervosas
5
Q
Sulcos que percorrem toda a medula
A
- Fissura mediana anterior
- Sulco lateral anterior
- Sulco lateral posterior
- Sulco mediano posterior
6
Q
Caracterize o sulco intermédio posterior
A
- Só existe na medula cervical, ou seja, de T2 pra cima.
- Divide o fascículo grácil e cuneiforme
- Continua e forma o septo intermédio posterior no funículo posterior
7
Q
Fascículo grácil: onde existe e o que inerva
A
Em toda a coluna. Inerva os membros inferiores e parte inferior do tronco.
8
Q
Fascículo cuneiforme: onde existe e o que inerva
A
Só existe da coluna torácica alta (T2) pra cima. Inerva os MMSS e a parte superior do tronco
9
Q
Caracterize o corno lateral
A
- Faz o controle de vísceras - ligado ao SNA
- Só existe entre T1 para baixo, ou seja, até o final da medula em L2
10
Q
A medula branca é a parte de fora da medula e vai ficando mais rara no sentido caudal. Explique por que.
A
Porque a medula branca é formada por fibras nervosas e axônios, que vão se dissipando ao serem distribuídos para as partes do corpo onde são designados
11
Q
O H medular fica mais espesso em uma região. Qual é? Por que?
A
Intumescências. Devido ao aumento na concentração de neurônios nessas regiões.
12
Q
Canal central da medula também pode ser chamado de…
A
Canal do epêndima
13
Q
Qual estrutura é formada a partir do resquício da luz do tubo neural no embrião?
A
Canal central da medula
14
Q
Defina núcleo
A
Aglomerado de corpos de neurônio quando eles estão no SNC
15
Q
Defina gânglio
A
Aglomerado de corpos de neurônio no SNP, ou seja, núcleos fora do sistema nervoso central.
16
Q
Defina trato
A
Conjunto de axônios com origem, direção, trajeto e destino igual.
17
Q
Defina funículo, é derivado de qual substância e o que significa essa palavra.
A
Conjunto de tratos, ou seja, um conjuntos de axônios com origem, direção, trajeto e destino igual. É formado a partir de substância branca e seu nome também significa “cordões”.
18
Q
Qual o papel do septo intermédio posterior?
A
O funículo posterior se liga à substância cinzenta através dele
19
Q
Descreva a formação de um nervo espinhal
A
Os filamentos radiculares dorsais se unem e formam uma raiz dorsal. Essa raiz se une e forma um gânglio da raiz dorsal.
Do outro lado os filamentos radiculares ventrais se unem para formar uma raiz dorsal.
A raiz dorsal e a raiz ventral então se unem e formam um nervo espinal.
20
Q
O que marca a segmentação da medula?
A
A conexão com os nervos espinais
21
Q
Por que a segmentação da medula não é completa?
A
Porque não existem septos ou sulcos transversais que separem um segmento do outro.
22
Q
São X segementos medulares, dos quais Y cervicais, W torácicos, Z lombares, * sacrais e *** coccígeo
A
X = 31
Y = 8
W =12
Z = 5
* = 5
*** = 1
23
Q
Defina cauda equina
A
Formada a partir de meninges e raízes nervosas dos últimos nervos espinais.
24
Q
A partir de um determinado período de vida a coluna cresce muito mais que a medula. Quando isso ocorre e o que desencadeia?
A
A partir do 4° mês de vida intrauterina. Como as raízes continuam em seus respectivos forames intervertebrais e só se alongam, isso altera a angulação de modo que essas raízes deixam de estar perpendiculares a medula (90°) e passam a ter a conformação que nós conhecemos hoje.
25
Regra prática do segmento medular
Entre C2 e T10 adiciona-se dois ao número da vértebra para encontrar o segmento medular correspondente.
26
O processo espinhoso entre T11 e T12 está associado a qual segmento medular?
Vértebras lombares
27
O processo espinhoso de L1 está associado a qual segmento medular?
Segmento medular sacral
28
A dura-máter pode ter outro nome na medula. Qual?
Saco dural
29
Onde está o fundo do saco dural?
S2
30
Prolongamentos laterais da dura-máter embainham as raízes os nervos espinais. Qual a consequência disso?
Esses prolongamentos vão se fundir com o EPINEURO (tecido conjuntivo) - que reveste externamente os nervos periféricos - e forma uma barreira física que veda a medula. Isso é importante para manter a pressão e a homeostase.
Além disso, essa fusão pode ser considerada uma transição entre o SNC e o SNP.
31
Explique a formação do ligamento coccígeo
O filamento terminal perfura o saco dural e recebe prolongamentos de dura-máter. Quando esse conjunto se insere no periósteo da superfície dorsal do cóccix vira o ligamento coccígeo.
32
Defina ligamento denticulado
Margeia a medula em 21 processos triangulares que se inserem na aracnóide e na dura-mater alternando com a saída dos nervos espinais para FIXAR a medula.
- Feito de prolongamento de pia-mater
33
Identifique
34
Identifique
35
Paciente tem um abcesso medular que precisa ser administrado por meio de uma punção medular. No entanto, houve um acidente que fez com que ele fosse administrado dentro de algum vaso. Qual a espaço meníngeo foi atingido, explique porque e qual o nome dessa via.
- Epidural ou extradural
- sabe-se que foi ele pela presença do plexo venoso vertebral interno presente nessa área que torna ela altamente vascularizada e suscetível à isso.
- via hematogênica.
36
Existe um espaço mais seguro para realizar a punção lombar. Qual? Por que?
Entre L2 e S2. Entre esses dois níveis, o espaço subaracnóideo é maior, contém maior quantidade de liquor e nele se encontram apenas o filamento terminal e as raízes que formam a cauda equina. Diminui o perigo de lesão da medula.
37
Motivo de fazer punções lombares (5)
1. Retirada de liquor para fins terapêuticos ou de diagnóstico nas punções lombares (ou raquidianas).
2. Medida da pressão do liquor
3. Introdução de substâncias que aumentam o contraste em exames de imagem, visando ao diagnóstico de processos patológicos da medula na técnica denominada mielografa.
4. Introdução de anestésicos nas chamadas anestesias raquidianas, como será visto no próximo item.
5. Administração de medicamentos.
38
Qual a finalidade de uma anestesia?
bloquear as raízes nervosas que atravessam os espaços meníngeos.
39
Caracterize a anestesia raquidiana
Aplicada no espaço subaracnóideo por meio de uma agulha que penetra no espaço entre as vértebras L2-L3, L3-L4 ou L4-L5.
Certifica-se que a agulha atingiu o espaço subaracnóideo pela presença do liquor que goteja de sua extremidade.
Sintoma comum após o procedimento são as dores de cabeça devido ao perfuramento da dura-mater.
40
Trace o caminho da agulha na anestesia raquidiana
a pele e a tela subcutânea, o ligamento interespinhoso, o ligamento amarelo, a dura-máter e a aracnoide
41
Caracterize a anestesia peridural
- são feitas na região lombar, introduzindo-se o anestésico no espaço epidural, onde ele se difunde e atinge os forames intervertebrais, pelos quais passam as raízes dos nervos espinais.
- Confirma-se que a ponta da agulha atingiu o espaço epidural quando se observa súbita baixa de resistência, indicando que ela acabou de perfurar o ligamento amarelo.
- exigem habilidade técnica muito maior e hoje são usadas quase somente em partos.
42
Uma má formação do SNC quando presentes n o 1° trimestre de gestação… (o que isso afeta e qual uma possível consequência)
podem afetar a proliferação neuronal, resultando na redução do número de neurônios e em microcefalia.
43
Uma má formação do SNC quando presente no No 2° ou 3° trimestres, podem interferir…(qual fase e possível consequência)
na fase de organização neuronal, causar a redução do número de sinapses e ocasionar quadros de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e deficiência intelectual.
44
Qual fator externo pode interferir de maneira direta no processo de mielinização?
desnutrição materna ou nos primeiros anos de vida da criança, agravada pela falta de estímulos do ambiente.
45
O processo de mielinização está associado a uma etapa e se for lesado pode ter consequências. Explique.
está diretamente relacionada à aquisição de habilidades e ao desenvolvimento neuropsicomotor normal da criança, a qual poderá sofrer atrasos, muitas vezes irreversíveis.
46
Explique por que um tumor e próstata consegue fazer metástases em outras cavidades.
O espaço extradural drena o sangue da cavidade onde está a próstata pelo plexo venoso vertebral interno.
47
Qual a finalidade de ter uma pequena quantidade de líquor no espaço subdural?
Evitar a aderência das paredes
48
Se eu tenho uma lesão pós ganglionar,eu chamo ela de… e os sintomas são…
Neuropatia. Lesão mista: componentes motor e sensitivo
49
Se eu tenho uma lesão pré ganglionar,eu chamo ela de… e os sintomas são…
Radiculopatia ( filamento radicular). Se for ventral,motor. Se for dorsal, senstivo.
50
Por que a tosse explica a disseminação de infecções e metástases de cavidades torácicas,abdominal e pélvica?
Porque as vias do plexo venoso vertebral interno não tem válvulas e se comunicam com as veias dessas cavidades. Aumentos na pressão dessas cavidades impelem o sangue no sentido do plexo venoso vertebral interno e isso favorece a disseminação.
51
Quantos nervos saem do tronco encefálico?
10
52
Quais os limites do bulbo?
Inferior: forame magno do osso occipital
Superior: sulco bulbo pontino
53
Defina pirâmide
São fibras nervosas descendentes que ligam as áreas motoras do cérebro aos neurônios motores da medula Essa via também é chamada de trato corticoespinal
54
Defina oliva
Grande massa arredondada cizenta
55
De onde saí o 12° nervo e como se chama
Sulco lateral anterior, ventralmente a oliva. Isso é no bulbo.
Hipoglosso
56
De onde saí o 11° nervo e como se chama
Sulco lateral posterior, caudalmente em relação ao 10° nervo. Isso é no bulbo.
Acessório
57
De onde saí o 10° nervo e e como se chama
Sulco lateral posterior, na porção intermediária entre os nervos acessório e glossofaríngeo. Isso fica no bulbo.
Vago
58
De onde saí o 9° nervo
Sulco lateral posterior, mais cranialmente em relação ao nervo vago. Isso fica no bulbo.
Glossofaríngeo
59
Trace o caminho do fascículo cuneiforme e grácil
Fascículo grácil e cuneiforme — núcleo grácil e cuneiforme — tubérculo do núcleo grácil e cuneiforme — pedúnculo cerebelar inferior
60
O pedúnculo cerebelar inferior se divide em duas partes, quais são elas
Parte lateral que forma o corpo restiforme e parte medial que forma o corpo justarrestiforme.
61
O pedúnculo cerebelar inferior se divide em duas partes, quais são elas
Parte lateral que forma o corpo restiforme e parte medial que forma o corpo justarrestiforme.
62
Função do corpo restiforme
Conduz fibras aferentes proprioceptivas
63
Qual pedúnculo cerebelar faz parte do bulbo? E os demais, onde estão localizados?
PC inferior = bulbo
PC superior e médio = ponte
64
Quais os limites da ponte? Onde se localiza?
Sulco bulbopontino e sulco ponto mesencefálico. Repousa sobre a parte basilar do osso occipital e o dorso da sela túrcica do esfenoide
65
Quais nervos saem da ponte?
Trigêmeo, abducente, facial e vestibulococlear
66
De onde sai o 5° nervo e qual seu nome.
No limite entre a ponte e o pedúnculo cerebelar médio. Trigêmeo.
67
De onde sai o 6° nervo e qual seu nome.
No sulco bulbopontino, entre a ponte e a pirâmide do bulbo. Abducente
68
De onde sai o 7° nervo e qual seu nome.
No sulco bulbo pontino, medialmente ao 8° par. Facial.
69
De onde sai o 8° nervo e qual seu nome.
No sulco bulbopontino, próximo ao flóculo do cerebelo. Vestibulococlear.
70
A raiz maior do nervo trigêmeo é…
Sensitiva
71
A raiz menor do nervo trigêmeo é…
Motora
72
Descreva a síndrome do ângulo ponto cerebelar
A região da ponte possui 4 pares de nervos cranianos em uma região muito próxima e pequena, então quando há um tumor ou algo comprimindo ela, você tem uma riqueza de sintomas, devido a compressão dessas raízes
73
Qual a síndrome explica a compressão de muitas raízes nervosas em um pequeno espaço devido ao aglomerado dessas em uma pequena área?
Síndrome do ângulo ponto cerebelar.
74
Rombencéfalo: o que compõe
Bulbo + ponte
75
Limites do 4º ventrículo
Anterior: bulbo e ponte
Posterior: cerebelo
Caudal: canal central do bulbo
Cranial: aqueduto cerebral
76
Limites do assoalho do 4º ventrículo
Porção aberta do bulbo e parte dorsal da ponte (onde fica)
Teto: véu medular inferior (tela coróide) e véu medular superior
Lateral: recessos laterais
Lateroinferiores: pedúnculos cerebelares inferiores e tubérculos dos núcleo grácil e cuneiforme.
Supero lateral: pedúnculos cerebelares superiores
77
Quais os limites do corno anterior do ventrículo lateral?
Fica adiante do forame interventricular, no lobo frontal.
Teto: joelho do corpo caloso
Parte medial: septo pelúcido
Parede lateral: cabeça do núcleo caudado
Assoalho: cabeça do núcleo caudado + rostro do corpo caloso
Anterior: joelho do corpo caloso
78
Quem separa os cornos anteriores dos ventrículos laterais?
Septo pelúcido
79
O que o septo pelúcido separa?
Cornos anteriores dos ventrículos laterais.
80
Quais os limites da parte central do ventrículo lateral?
Ficam a nível do forame inter-ventricular até o esplênio do corpo caloso onde se bifurca em corno posterior e inferior, no trígono colateral. Fica no lobo parietal.
Teto: tronco do corpo caloso.
Parte medial: septo pelúcido.
Assoalho: fórnice + plexo coróide+ parte lateral da face dorsal do tálamo + estria terminal + corpo do núcleo caudado.
81
Limites do corno posterior do ventrículo lateral
Se estende pelo lobo occipital e termina posteriormente em ponta, em curva de concavidade medial. Suas paredes em quase toda a sua extensão são formadas por fibras do corpo caloso que estão ao seu redor.
Parede medial: bulbo do corno posterior e calcar avis
82
Defina bulbo do corno posterior
Formado pela porção occipital da radiação do corpo caloso
83
Defina calcar avis
Formado por uma prega da parede determinada pelo sulco calcarino
84
Quais os limites do corno inferior?
Curva-se inferiormente e se estende pelo lobo temporal a partir do trígono colateral.
Teto: formado por substância branca do hemisfério, estria terminal e cauda do núcleo caudado
Assoalho: eminência colateral + hipocampo + fímbria do hipocampo + giro denteado + subiculum
85
No final da cauda do núcleo caudado há uma estrutura, qual seu nome e função
Corpo amigdaloide ou amígdala e sua função está relacionada com as emoções principalmente o medo.
86
O que é a eminência colateral
Formada pelo sulco colateral
87
Defina subiculum
Liga o hipocampo lateralmente ao giro parahipocampal e tem função relacionada a memória
88
O que faz uma discreta saliência no teto da parede terminal do corno inferior do ventrículo lateral?
Corpo amigdaloide
89
Quais são as fibras de projeção?
Fórnice e cápsula interna
90
Quais as fibras de associação?
Corpo caloso, comissura anterior e comissura do fórnice.
91
Onde fica a perna anterior da cápsula interna?
Entre o núcleo caudado e o núcleo lentiforme
92
Onde fica a perna posterior da cápsula interna?
Entre o núcleo lentiforme e o tálamo
93
Onde fica o terceiro ventrículo?
Na fenda do diencéfalo
94
Quais os limites do 3º ventrículo?
Assoalho: quiasma óptico + infundíbulo + túber cinéreo + corpo mamilar
Parede posterior: epitálamo
Parede lateral: estrias medulares dos tálamos, parte mais cranial + parte medial do tálamo
Teto: tela coróide
Parede anterior: lâmina terminal
95
Qual o limite do epitálamo
Acima do sulco hipotalâmico
96
Onde se insere a tela coróide?
Nas estrias medulares do tálamo e na comissura das habêndulas
97
Quais os limites do tálamo?
Extremidade anterior: tubérculo anterior do tálamo
Extremidade posterior: pulvinar do tálamo
Parte medial da superfície dorsal do tálamo: parede lateral do 3º ventrículo
Parte lateral da superfície dorsal do tálamo: assoalho da parte central do ventrículo lateral
98
Face lateral do tálamo
Separada do telencéfalo pela cápsula interna
99
Face inferior do tálamo
Contínua com o hipotálamo e o subtálamo
100
Limite entre o diencéfalo e o mesencéfalo
No nível do aqueduto cerebral é a comissura posterior
101
Defina subtálamo
Zona de transição entre o diencéfalo e o tegmento do mesencéfalo
102
Quais os limites do subtálamo?
Se localiza abaixo do tálamo. Se limita medialmente pelo hipotálamo e lateralmente pela cápsula interna.
103
Defina sulco limitante
Separa o núcleo motor do núcleo sensitivo.
104
De onde deriva o núcleo motor
A lâmina basal
105
De onde deriva o núcleo sensitivo
Da lâmina alar
106
A eminência medial dilata-se e forma…
O colículo facial
107
O que é o colículo facial
Fibras do nervo facial que contornam o nervo abducente
108
O que é o vermelho
Trígono do nervo hipoglosso
109
O que é o verde claro e o que faz
Área postrema e está relacionada com o mecanismo de vômito por estímulos químicos
110
Defina o que é o de marrom
Locus ceruleus: neurônios ricos em noraadrenalina
111
Defina véu medular superior
Fina camada de substância branca sobre os dois pedúnculos cerebelares superiores
112
Defina tela coróide
Emite projeções vascularizadas que formam o plexo coróide do 4º ventrículo. É a união do epitélio ependimário com a pia-máter
113
Em qual vista o colículos podem ser vistos? Onde eles ficam?
Na vista dorsal. No mesencéfalo
114
O que é o vermelho
Teto do mesencéfalo
115
O que é o amarelo e o que ele divide
Aqueduto cerebral e divide o mesencéfalo em teto e pedúnculo cerebral
116
O que é o azul
Tegmento do mesencéfalo
117
O que é o roxo?
Substância negra, formada por neurônios que contém melanina
118
O que é o verde?
Base do pedúnculo
119
Quem é a parte dorsal do pedúnculo cerebral e de que é formada?
Tegmento. Predominância celular
120
Quem é a parte ventral do pedúnculo cerebral e de que é formada?
Base do pedúnculo cerebral. Fibras longitudinais.
121
O que é o de rosa?
Nervo oculomotor
122
O que o traço cinza indica?
O sulco medial do pedúnculo cerebral
123
No encontro entre o roxo e o verde há um sulco. Qual?
Sulco lateral do mesencéfalo.
124
Quais os nervos do mesencéfalo?
Troclear e oculomotor
125
Onde nasce o 4º nervo e qual seu nome? Qual a sua peculiaridade?
Caudalmente a cada colículo inferior. É o único que emerge dorsalmente para surgir entre a ponte e o mesencéfalo Troclear
126
Onde nasce o 3º nervo e qual seu nome?
Sulco medial do pedúnculo cerebral. Oculmotor
127
Colículo … se conecta…. Até o ….
Colículo inferior — braço do colículo inferior — corpo geniculado medial
Colículo superior — braço do colículo superior — corpo geniculado lateral
128
Colículo inferior = via …
Auditiva
129
Colículo superior = via…
Óptica
130
Corpo geniculado medial = via
Auditiva
131
Corpo geniculado lateral = via …
Óptica
132
Onde fica o corpo geniculado lateral?
Extremidade do trato óptico
133
Onde fica a substância perfurada posterior e qual a sua função?
No fundo da fossa interpeduncular.Permite a passagem dos vasos.
134
Indique o cinza
São os giros retos
135
Indique o amarelo
Bulbo olfatório
136
Indique o azul
Trato olfatório
137
Indique o roxo
Trígono olfatório
138
Indique o verde
Giros orbitários
139
Indique o vermelho
Substância perfurada anterior
140
Indique o rosa
Estria olfatória
141
Onde fica o cerebelo?
Repousa sobre a fossa cerebelar do osso occipital
142
O que separa o cerebelo do osso occipital?
Tentório do cerebelo
143
Função do cerebelo
Manutenção da postura, equilíbrio coordenação dos movimentos e aprendizagem das habilidades motoras.
144
Os lóbulos do cerebelo são compostos por … e são delimitados por…
Folhas. Fissuras.
145
Quantos e quais os núcleos centrais do cerebelo?
4:
1. Denteado
2. Fastigial
3. Interpósito: se divide em emboliforme e globoso
146
Qual a função dos núcleos centrais do cerebelo?
De onde saem todos as fibras nervosas eferentes do cerebelo
147
Quem separa o corpo do cerebelo do lóbulo nódulo-flocular?
Fissura posterolateral
148
Sob qual vista pode-se observar a tonsila?
Face ventral
149
Qual sulco une o forame inter ventricular ao aqueduto cerebral?
Sulco hipotalâmico
150
QIT COPO
Quiasma óptico, infundíbulo, túber cinéreo e corpo mamilar
151
Onde está a tela corióide? O que ela origina?
Nas estrias medulares do tálamo Dela invaginam-se o plexo coroide do 3º ventrículo.
152
O que separa o tálamo do hipotálamo?
Sulco hipotalâmico
153
Assoalho do 4º ventrículo
QUIT COPO
154
Onde se insere a tela coroide?
Estrias medulares do tálamo
155
O que tem na extremidade anterior do tálamo?
Tubérculo anterior do tálamo
156
O que tem na extremidade posterior do tálamo?
Pulvinar do tálamo
157
Sobre o que o pulvinar do tálamo se projeta?
Corpo geniculado medial e lateral
158
O que separa a face lateral do tálamo do telencéfalo?
Cápsula interna
159
Defina cápsula interna
Compacto feixe de fibras que liga o córtex cerebral a centros nervosos subcorticais
160
O tálamo está relacionado com qual função?
Sensibilidade
161
Qual a função do hipotálamo?
Controle da atividade visceral, as glândulas endócrinas e é responsável pela constância do meio interno
162
Defina corpos mamilares
Substância cinzenta, evidentes na parte anterior da fossa interpeduncular
163
Defina quiasma óptico
Está na parte anterior do assoalho do 3º ventrículo, recebe fibras dos nervos ópticos que se cruzam e se dirigem aos corpos geniculados laterais
164
Defina túber cinéreo
Área atrás do quiasma óptico. É onde se prende a hipófise por meio do infundíbulo.
165
Defina infundíbulo
Formação nervosa em forma de funil que se prende ao túber cinéreo.
166
Elemento mais importante do epitálamo
Glândula pineal
167
168
O corpo pineal de prende como?
Comissura posterior e comissura das habêndulas
169
Limite entre o mesencéfalo e diencéfalo
Comissura posterior
170
Onde se situa a comissura das habêndulas?
Trígono das habêndulas, entre a glândula pineal e o tálamo
171
Qual o hormônio da glândula pineal?
Melatonina
172
Qual a função do subtálamo?
Função motora.
173
Defina subtálamo
Zona de transição entre o diencéfalo e o tegmento do mesencéfalo
174
Quem une os dois hemisférios cerebrais?
Corpo caloso
175
Defina corpo caloso
Larga faixa de fibras comissurais
176
Como os ventrículos laterais se comunicam com o 3º ventrículo?
Forames interventriculares
177
Quantos e quais os polos dos hemisférios?
3: frontal, occipital e temporal
178
Quantas e quais são as faces de cada hemisfério?
3: superolateral, medial e inferior
179
Qual a importância dos sulcos?
Permite um aumento considerável da superfícies sem grande aumento de volume cerebral
180
Quais os ramos do sulco lateral?
Ascendente, anterior e posterior
181
Qual a função do lobo occipital?
Visão
182
Limite anterior do lobo occipital
Sulco parietoccipital
183
Sulcos da face superolateral:
1. Frontal superior
2. Frontal inferior
3. Pré-central
4. Temporal superior
5. Temporal inferior
6. Pós-central
7. Intraparietal
184
Onde se localiza a principal área motora do cérebro?
Giro pré-central
185
Como se divide o giro frontal inferior
Parte orbital, triangular e opercular
186
Quantas e quais os ramos do sulco lateral?
Ramo anterior, ascendente e posterior
187
Área de Broca
Giro frontal inferior esquerdo, parte triangular e opercular. Relacionada com a linguagem
188
Afastastando os lábios do sulco lateral aparece seu assoalho. Quem está lá?
Giro temporal transverso anterior
189
Qual a função do giro temporal transverso anterior?
Área de audição
190
Função do giro pós-central
Área somestésica
191
192
Onde se curva o giro supramarginal?
Na extremidade do ramo posterior do sulco lateral
193
Onde se curva o giro angular?
Na porção terminal e ascendentes do sulco temporal superior
194
Afastando-se os lábios do sulco lateral, há uma fosse. Quem está situado ali?
Ínsula
195
Elementos da ínsula
1. Sulco circular da ínsula
2. Sulco central da ínsula
3. Giros curtos da ínsula
4. Giros longos da ínsula
5. Límen
196
Quem está entre a comissura anterior e o quiasma óptico?
Lâmina terminal
197
Quais as partes do fórnice?
1. Coluna do fórnice
2. Corpo do fórnice
3. Pernas do fórnice
198
Na parte mais anterior, o número 1 se liga a uma outra estrutura. Identifique 1 e a estrutura
1. Coluna do fórnice
Se liga o corpo mamilar
199
Na parte posterior, o número 3 se conecta a uma estrutura. Identifique 3 e a tal estrutura.
3. Perna do fórnice
Se liga ao hipocampo
200
Entre o corpo do fórnice há uma estrutura. O que é? Qual número identifica o corpo do fórnice?
Comissura do fórnice. 2
201
Qual a posição do fórnice em relação ao corpo caloso
Fica embaixo
202
Quem fica entre o fórnice e o corpo caloso?
O septo pelúcido
204
Quem separa os dois ventrículos laterais?
Septo pelúcido
205
Qual o trajeto do sulco calcarino?
Inicia-se abaixo do esplênio do corpo caloso e vai em direção ao polo occipital
206
Qual a função do sulco calcarino? Qual o nome da estria que tem ali?
Área visual. Estria de Genari
207
Parte anterior do lóbulo paracentral
Área motora da perna e do pé
208
Parte posterior do lóbulo paracentral
Área sensitiva da perna e do pé
209
Região situada abaixo do rostro do corpo caloso e adiante da lâmina terminal
Área septal
210
Onde fica a área septal?
Abaixo do rostro do corpo caloso e adiante da lâmina terminal
211
Função relacionada com a área septal
Centro de prazer do cérebro
212
A face inferior do cérebro pode ser dividida em duas partes, quais?
Lobo frontal e lobo temporal
213
Quais os sulcos do lobo temporal que podem ser vistos na face inferior?
Sulco occipitotemporal, colateral e do hipocampo.
214
Quem separa o paleocórtex do neocórtex?
Sulco rinal
215
Quem forma o lobo límbico?
Unco, giro para-hipocampal, istmo do giro do cíngulo e giro do cíngulo
216
Área entorrinal: onde fica e o que faz?
Arte anterior do giro para-hipocampal e é importante pra memória, sendo a primeira área lesada na doença de Alzheimer
217
Defina bulbo olfatório
Dilatação de substância cinzenta que recebe os filamentos que constituem o nervo olfatório.
218
Faça o ”caminho” do bulbo olfatório
Bulbo olfatório — trato olfatório — estrias olfatórias lateral e medial
219
O que as estrias olfatórias delimitam?
O trígono olfatório
220
O que há na região do trígono olfatório?
Substância perfurada anterior
221
Onde o terceiro ventrículo se bifurca em corno anterior e posterior?
Trígono colateral
222
Qual estrutura está na extremidade do núcleo caudado?
Corpo amigdaloide
223
Qual a função da amígdala?
Relacionada com emoções, principalmente o medo.
224
Pelo que é formada a eminência colateral?
Pelo sulco colateral e pelo hipocampo
225
Defina subiculum
Porção do córtex que permite que o hipocampo se ligue lateralmente ao giro para-hipocampal. Têm função relacionada a memória
226
Quais os cornos que não tem plexo coróide?
Corno anterior e posterior
227
Pelo que é formado o calcar avis?
É uma elevação na parte medial do corno posterior formada por uma prega da parede determinada pelo sulco calcarino.
228
Quais são os núcleos da base?
Núcleo caudado
Putame
Globo pálido
Claustro
Corpo amigdaloide
Núcleo accumbens
229
Quais as partes do núcleo caudado?
Cabeça, corpo e cauda.
230
Função do estriado e o que o compoõe
Cabeça do núcleo caudado e a parte anterior do putamen. Relacionados com a motricidade.
231
Qual a função do globo pálido?
Motricidade
232
Núcleo caudado + núcleo lentiforme são chamados também de…
Corpo estriado dorsal
233
Identifique as estruturas que se dispõe no interior dos hemisférios passando pelo corpo estriado. Vá de lateral até a superfície ventricular
Córtex da ínsula, cápsula extrema, claustro, cápsula externa, putamen, globo pálido (parte externa e interna), cápsula interna, tálamo e 3º ventrículo.
234
Em qual polo o corpo amigdaloide se situa?
Polo temporal
235
Defina núcleo accumbens
Massa de substância cinzenta na zona de união entre a cabeça do núcleo caudado e o putamen. Constituem o corpo estriado ventral. Área de prazer do cérebro
236
Fibras de projeção
Ligam o córtex cerebral a centros subcorticais
237
Fibras de associação
Unem áreas corticais situadas em diferentes pontos do cérebro
238
Quais as 3 comissuras telencefálicas?
Corpo caloso, comissura anterior e comissura do fórnice.
239
Defina coroa radiada
Fibras da cápsula interna acima dos núcleos caudado e lentiforme.
240
Coeficiente de encefalização
Representado pela letra K, depende da complexidade e do peso corporal do indivíduo.
241
Meningismo
Conjunto de sintomas que indica irritação das meninges
Febre, cefaleia intensa, rigidez nucal e fotofobia
Se diferencia de meningite pela punção lombar
242
A dura máter tem uma singularidade histológica que apresenta uma vantagem evolutiva. Qual?
Não apresenta capacidade osteogênica, o que dificulta a consolidação de fraturas e impede a regeneração de perdas ósseas na abóboda craniana. Isso é uma vantagem, pois a formação de um calo ósseo na superfície interna dos ossos do crânio pode ser um grave fator de irritação do tecido nervoso.
243
Como se constitui um hematoma extradural?
Descolamento do folheto externo da dura-máter da face interna do crânio
244
Qual a principal artéria que irriga a dura-máter?
Artéria meníngea média
245
Quais as principais pregas da dura-máter?
Foice do cérebro
Tentório do cerebelo
Foice do cerebelo
Diafragma da sela
246
Estrutura situada na borda do tentório do cerebelo, qual o nome e a importância clínica?
Inscisura do tentório. Em caso de tumor ele pode lesar o mesencéfalo e os nervos que nele se originam, troclear e oculomotor.
247
Qual a função do diaragma da sela? Onde se localiza?
Isolar e proteger a hipófise. Fecha superiormente a sela turca e permite a passagem de uma haste hpofisária
248
Onde está o gânglio trigeminal ?
Cavo trigeminal ou cavo de meckel
249
Defina seios da dura-máter
São canais venosos situados entre os dois folhetos que compõem a dura mater.
250
Qual a diferencia entre veia e seio?
Tem secção triangular
Possuem paredes finas, mas mais rígidas que de uma veia
Não se colaba quando seccionado
251
Os seios comunicam-se com veias da superfície externa do crânio por meio de…
Veias emissárias
252
Qual o nome do ponto de encontro dos seios sagital superior, seio reto e seio occipital?
Confluência dos seios ou torcular de herófilo
253
O seio transverso vira o que e aonde?
Seio sigmoide na parte petrosa do osso temporal
254
Caminho de drenagem venosa a partir do seio sigmoide até a 1º veia que ele alcança
Seio sigmoide — forame jugular — veia jugular interna
255
O seio cavernoso recebe sangue de…
Veias oftálmicas superiores
Veia central da retina
Seio esfenoparietal
256
Seio cavernoso divide-se em…
Seio petroso superior e inferior
257
O seio cavernoso é atravessado por estruturas muito importantes. Dentre elas 1 artéria e 4 nervos, quais?
Artéria carótida interna
Nervo abducente (6)
Ramo oftálmico do nervo trigêmeo (5)
Nervo troclear (4)
Nervo oculomotor (3)
258
Se eu tiver um aneurisma no seio cavernoso eu terei um distúrbio muito característico. Qual e por que?
Distúrbio do movimento ocular, devido a compressão do nervo abducente.
259
O que pode levar a um curto circuito arterio-venoso no seio cavernoso?
Perfuração da carótida interna
260
Qual patologia qual dilatação e aumento de pressão dentro do seio cavernoso?
Fístula carótido-cavernosa
261
Qual alteração na fisiologia ocorre quando há uma fístula carótido-cavernosa?
Inversão da circulação sanguínea das veias que desembocam nesse seio.
262
Diga um achado clínico de uma fístula carótido cavernosa
Protusão ocular
263
Qual o nome da doença ocasionada pela fístula carótido cavernosa?
Exoftalmia pulsátil
264
Como infecções superficiais da face podem se propagar ao seio cavernoso?
Porque a veia angular drena a região nasal e comunica com as veias oftálmicas , que são tributárias do seio cavernoso.
265
Seio petroso superior drena para…
Seio sigmoide
266
Quem une os dois seios cavernosos?
Seios intercavernosos
267
Quem drena o seio petroso inferior?
Ele é lançado na veia jugular interna
268
Em qual folheto formam-se cisternas?
Entre a aracnoide e a pia-mater. Espaço subaracnoideo
269
Identifique
1. Cisterna Pontina
2. Cisterna basal
3. Cisterna quiasmática
4. Cisterna superior
5. Cisterna cerebelo-bulbar
270
Estruturas adaptadas a absorção do líquor
Granulações subaracnoides
271
As granulações aracnoideas, no adulto e no idoso, podem se tornar muito grandes e se calcificam. Como passam a se chamar quando isso acontece?
Corpos de Pacchioni
272
Espaços da pia mater que contém prolongamentos do espaço subaracnoídeo que contém liquor, qual o nome e função?
Espaços perivasculares, formam um manguito protetor em torno dos vasos para amortecer o efeito da pulsação das artérias ou picos de pressão no tecido vizinho.
273
Qual a função do líquor?
Fornecem proteção mecânica do encéfalo, que amortece os choques que atingem o SNC.
Diminui consideravelmente o peso do encéfalo.
Manutenção do meio químico de forma a deixá-lo estável.
Excreção de produtos tóxicos do metabolismo das células do TN.
Veículo de comunicação entre diferentes áreas do SNC
274
Características bioquímicas do líquor
Límpido e incolor.
Sem hemácias.
0 a 4 leucócitos por mm2.
Menos proteínas que o plasma, em torno de 25 mg/dL.
2/3 da glicemia.
Cloretos em concentração maior que a do plasma.
500mL /dia
275
Qual a principal estrutura responsável pela reabsorção de líquor?
Granulações aracnoideas
276
Defina hidrocefalia comunicante
Resultam do aumento na produção ou da deficiência na absorção do líquor, em razão de processos patológicos dos plexos coróideos, seios da dura-mater ou granulações aracnoideas.
277
Defina hidrocefalia não comunicante
Resultam de obstruções no trajeto do líquor.
278
Obstrução do forame interventricular
Dilatação do ventrículo lateral
279
Obstrução do aqueduto cerebral
Dilatação do 3º ventrículo e dos ventrículos laterais.
4º ventrículo permanece normal
280
Obstrução nas aberturas laterais e na abertura mediana
Dilatação de todo o sistema ventricular
281
Obstrução na incisura do tentório
Impede a passagem do compartimento infratentorial para supratentorial, provocando uma dilatação em todo o sistema ventricular.
282
Procedimento de drenagem do líquor por meio de um cateter, em que se liga um dos ventrículos a cavidade peritoneal
Derivação ventrículo-peritoneal
283
Terceiroventriculostomia endoscópica
Quando o caso é de hidrocefalia obstrutiva, faz-se um orifício no assoalho do 3º ventrículo, possibilitando a passagem do líquor para as cisternas da base
284
Sintomas característicos de hipertensão intracraniana
Cefaleia e vômitos
285
“No caso de hipertensão intracraniana, haverá compressão do… Esse nervo é envolvido por um prolongamento do espaço subaracnoide e o aumento da pressão nesse espaço causaobliteração da…, o que resulta em…com… que pode ser observado pelo exame…”
Nervo óptico
Veia central da retina.
Ingurgitamento das veias da retina
Edema da papila óptica
Exame de fundo de olho
286
Dê o diagnóstico
Hérnia de unco
287
A hérnia de unco comprime uma estrutura e tem uma sintomatologia muito específica. Qual? Qual nervo é comprimido junto? Sintomas ipsi ou contralaterais?
Comprime o mesencéfalo. Inicialmente, ocorre dilatação da pupila do olho do mesmo lado da lesão com resposta lenta à luz, progredindo para dilatação completa e desvio lateral do olhar em decorrência da compressão do nervo oculomotor. Ipsilateral.
288
Se na hérnia de tonsila houver compressão da base do pedúnculo cerebral qual sintoma será notado? Ipsi ou contralateral?
Causa hemiparesia contralateral,o paciente terá uma rápida perda de consciência ou coma profundo por lesão nas estruturas mesencefálicas responsáveis pela ativação do córtex cerebral.
289
Principal consequência associada a hérnia de tonsila
Compressão do bulbo, culminando na morte por lesão dos centros respiratório e vasomotor ali localizados.
290
Cite um motivo pra compressão de tonsila por erro médico. Explique por que isso ocorre.
Quando foi feita uma punção lombar em pacientes com hipertensão craniana. Isso ocorre devido a súbita diminuição da pressão liquórica no espaço subaracnoideo espinal, causando uma penetração das tonsilas no forame magno.
291
Hematoma extradural
Acúmulo de sangue entre a dura-máter e os ossos do crânio, causa morte em poucas horas
292
Hematoma subdural
Sangramento entre a dura-mater e a aracnóide. Crescimento lento e sintomatologia subaguda.
293
Por que não se fala em hematoma subaracnoídeo?
Porque as hemorragias subaracnóideas se espalham no líquor. Isso pode ser percebido através de uma punção lombar ou exame de imagem
294
Causa de hemorragia subaracnóidea? Qual a sintomatologia?
Ruptura de veias cerebrais no ponto em que elas entram no seio sagital superior má formações arteriovenosas ou aneurismas cerebrais. Quadro clínico agudo, com cefaleia muito intensa, podendo ocorrer alteração de consciência.
295
Diagnostique
Hematoma extradural em região esquerda
296
Onde se origina o meningeoma?
Dura-mater
297
Diagnostique
Meningeoma da foice cerebral
298
Distúrbios no desenvolvimento no 1º trimestre de gestação
Afetam a proliferação neuronal, resultando em redução no nº de neurônios e em microcefalia
299
Distúrbios no desenvolvimento no 2º e 3º trimestres de gestação
Inferem na fase de organização neuronal, podendo causar redução no número de sinapses e ocasionar casos de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e deficiência intelectual
300
O que pode interferir no processo de mielinização?
Desnutrição materna ou nos primeiros anos de vida da criança. Agravada pela falta de estímulos no ambiente.
301
Defina espinha bífida
Dura-mater e a medula são normais. A porção dorsal da vértebra é quem não se fechou completamente.
Frequentemente assintomático
302
Defina meningocele
Há um defeito no fechamento do tubo neural em relação a dura-mater, que se sobressai como um balão. Tratamento é correção cirúrgica.
303
Defina mielomeningocele
Há um defeito no fechamento do tubo neural em relação ao fechamento da vértebra, da dura-mater, a medula e das raízes nervosas. Mesmo após correção cirúrgica existem déficits neurológicos
304
Defina má formação de Chiari
Herniação do cerebelo em direção ao canal vertebral
305
Anencefalia
Ausência do prosencéfalo e o crânio. É sempre fatal
306
Medicamento que reduz a incidência dos distúrbios de fechamento do tubo neural
Ácido fólico
307
Grupo de neurônios ectópicos com propensão a alta excitabilidade. Qual tipo de distúrbio é esse e qual a principal consequência.
Distúrbiode migração neuronal. Potencial epileptogênico. Tendem a ser de difícil controle, as vezes intratáveis com medicamentos
308
Consequências mais graves de um distúrbio de migração neuronal
Deficiência intelectual ou paralisia cerebral
309
Onde ocorre a proliferação neuronal?
Na matriz germinativa, localizada nas regiões subependimárias periventriculares
310
Hemorragia da matriz germinativa. Principal causa.
Recém-nascidos prematuros submetidos à ventilação mecânica
311
Principal consequência de uma hemorragia da matriz germinativa? Por que isso ocorre?
Paralisia cerebral, isso ocorre devido a proximidade com a cápsula interna.
312
Qual síndrome é comum em crianças que tiveram hemorragia da matriz germinativa? Quais os sintomas decorrentes disso?
Síndrome do motoneurônio superior. Hemiparesia, hipertonia, hiperrreflexia. Em casos bilaterais,haverá tetraparesia.
313
Diparesia espástica
Se o acometimento for apenas na parte mais medial da cápsula interna, onde ficam as fibras motoras dos membros inferiores, o acometimento pode ocorrer apenas nesses membros e o quadro recebe esse nome.
314
Diagnostique
Hemorragia da matriz germinativa à direita (seta). Embaixo observa-se uma hemorragia intraventricular
315
