Neuro MOTOR Flashcards
Topografia
Cortex motor primário x secundário
SNC (Córtex) x Medula espinhal
Giro pre central x pós central
Motoneuronio superior x inferior
Dentro do trofismo, existem alterações, quais sao elas?
Atrofia: músculo amolecido
Hipotrofia: músculo diminuído
Pseudohipertrofia
Hipertrofia: músculo aumentado
O que é a pseudohipertrofia ?
Uma falsa hipertrofia, pois nesse caso ocorre o acumulo de tecido conjuntivo/gordura substituindo o tecido muscular
Qual o outro nome para pseudohipertrofia ?
Distrofia muscular de Duchénne
Sinônimo de hipertrofia e causa
Causa: miotonia congênita, contração muscular excessiva
Fenótipo hercúleo = hipertrofia muscular generalizada
Resposta idiomuscular
Fasciculacoes x tremor x miotonia
*Fasciculações: são contrações/movimentos involuntários no músculo, mas que nao sao capazes de gerar movimento articular rítmico, exceto nos mm intrínsecos da face e nas mãos, mais desencadeado com a percussão direta
*Tremor: movimentos involuntários capazes de gerarem movimentos articulares rítmicos
*Miotonia: relaxamento lento do músculo, desencadeado por percussão
Como se avalia o tônus dos mmss e mmii?
Mmss: movimentação rápida e alternativa dos ombros para frente e para trás
*maior amplitude: hipotonia
Mmii: teste pêndulo de watermberg
*hipotonia: maior amplitude de resposta
*hipertonia: movimento brusco e irregular
Diferencie os tipos de hipertonia
Plástica/rigidez
*global
*roda denteada
*mais evidente no mov lento
*parkinson
*lesão extra piramidal
Elástica/espasticidade
*inicial
*sinal do canivete
*mais evidente no mov rápido
*posicao de wernicek Mann
*lesão piramidal
Qual a diferença entre as manobras deficitárias e as de oposição ?
Deficitárias: avaliam lesao em SNC/via piramidal, mais gerais
De oposição: avaliam lesao em SNP, mais especificas
Nas manobras deficitárias, o que a queda em bloco e a queda escalonada indicam ?
Escalonada/gradual: lesao de motoneuronio superior, paresia
Em bloco: lesao mais proximal, em raiz, músculo ou plexo
Qual a única manobra deficitária que nao exige nivel de consciência do paciente ?
Manobra dos adutores
Paresia x plegia
Paresia: diminuição da forca muscular
Plegia: perda total da força muscular
…paresia/plegia
*mono
*para
*hemi (proporcional x desproporcional e completa x incompleta)
*tetra
Mono: 1membro
Para: 2 membros
Hemi: 1 hemicorpo
Tetra: 4 membros
Proporcional: perda de força em mesmo grau entre os membros
Desproporcional: perda de forca em graus diferentes
Completa: inclui a face, lesao em tronco cerebral
Incompleta: nao inclui a face, lesao em medula
Explique o motivo de uma lesão piramidal causar hiperreflexia
O 1 motoneuronio inibe/modula o 2, logo uma lesao piramidal que nao atinge o 2 apenas o 1, faz com que o 2 se mantenha sempre ativo e assim com os reflexos exarcebados sem modulação - a hiperreflexia
Reflexo biciptal
*AF e EF
*resposta normal
*resposta alterada
*n. Músculocutaneo
*contracao do músculo e flexao do antebraço
*aumento da area reflexogea, terço distal da clavícula
Reflexo triciptal
*AF e EF
*resposta normal
*resposta alterada
*n. Radial
*extensao do antebraço
*aumento da area reflexogena para periepicondilos
Reflexo supinador longo/braquiorradial
*AF e EF
*resposta normal
*resposta alterada
*n. Radial
*semipronacao
*epicondilo lateral (aumento da area reflexogena)
Reflexo flexor dos dedos
*AF e EF
*resposta normal
*resposta alterada
*n. Ulnar e mediano
*flexao das 4 falanges distais
*manobras de Hoffmann e Trommer positivas (flexão da Falange distal do polegar) = lesao piramidal
Reflexo patelar
*AF e EF
*resposta normal
*resposta alterada
*n. Femoral
*extensao do joelho
*aumento da area reflexogena na area pre tibial
Reflexo dos adutores
*AF e EF
*resposta normal
*resposta alterada
*n. Obturador e ciatico
*aducao da coxa ipsilateral
*aducao contralateral
Reflexo tríceps sural
*AF e EF
*resposta normal
*resposta alterada
*n. Tibial
*flexão plantar
*clonus do pe
Reflexo cutâneo plantar (superficial)
*resposta normal
*resposta alterada
*flexao dos dedos
*extensao do hálux = sinal de Babinski/ S. Piramidal
Sindrome piramidal é a mesma coisa que o que ?
Motoneuronio superior, primeiro Motoneuronio
Marcha anserina
Rotação exagerada do quadril, para fazer a troca do passo báscula com o quadril
Perda da forca proximal na raiz do quadril
Marcha parkinsoniana
Passos menores, corpo inclinado para frente, braços com menos movimento
Marcha em tesoura
Aumento do tônus dos adutores
Pernas se cruzam na frente da outra, joelhos se batem
Marcha propulsiva
Sinônimo de parkinsoniana
Marcha ceifante
Postura de wernick Mann
Braço fletido e perna estendida
Uma perna vai em linha reta e a outra faz um meio círculo
Marcha escarvante
Paresia do nervo fibular anterior
Pe caído
Levanta muito mais a perna para dar o passo
Marcha tabética
Olhar para o chão e bater os pés forte
Distúrbio de propriocepcao
Marcha ebriosa
Base alargada
Zigzag
Distúrbio de cerebelo
