Neuro COORDENAÇÃO E EQUILÍBRIO Flashcards
Romberg
Paciente em pe com os pés próximos sem se tocar, braços ao longo do corpo
Se cair resposta positiva
Romberg positivo
*ataxia, latência e amplitude
Paciente cai ao fechar os olhos
Problema na propriocepcao
Ataxia sensitiva
Baixa latência e alta amplitude
Pseudoromberg
*ataxia, latência e amplitude
Sistema vestibular prejudicado
Alta latência e baixa amplitude
Propriocepcao preservada, logo olhos abertos ou fechados nao muda o exame
Marcha tandem
*o que e resultado
Andar com um pe na frente do outro
10 passos, normal ate 2 desvios
Prova de babinski-weil
A partir de um ponto zero, paciente andar 10 passos para frente e para trás
Ataxia sensitiva na prova de babinski-weil
Propriocepcao prejudicada
Com os olhos fechados o paciente desvia o caminho
Comprometimento do funículo posterior, caso os 2 funículos estivessem prejudicados o paciente cairia
Ataxia vetsibular na prova de babinski-weil
Com os olhos abertos o paciente o paciente desvia, mas consegue voltar para o ponto zero
Marcha em estrela
Ataxia cerebral na prova de babinski-weil
Desvio ocorre com olhos abertos ou fechados, para o lado acometido
Marcha do soldado prussiano
*as 3 ataxias
Marcha com as pernas estendidas no mesmo lugar
Ataxia sensitiva: não realiza bem com os olhos fechados
Ataxia vestibular: com os olhos abertos, paciente marcha centralizado porem rodando para o lado comprometido
Ataxia cerebelar: com os olhos abertos paciente descoordenado
Indicação de Barany
*ataxias
Paciente x examinador dedos indicadores
Ataxia sensitiva: erra com os olhos fechados
Ataxia vestibular: com os olhos abertos desvia o braço para o lado
Prova de babinski
Decúbito dorsal conseguir levantar sem auxilio das mãos
Lesão cerebelar: não consegue, eleva os mmii e nao consegue se sentar
Prova do rechaço ou sinal de Stewart-Holmes
Avalia o cerebelo
Braço abduzido, antebraço em flexão e supinação
Examinador traciona o antebraço e remove a resistência
Se atingir o rosto devido a reações desordenadas = alteração cerebelar
Marcha tabética
De ataxia sensitiva
Paciente olha muito para o chão, bate com os pés forte no chão
Marcha ebriosa
De ataxia cerebelar
Marcha com a base alargada oscilando em zigzag
Marcha escarvante
Lesão do n. Fibular
Pé caído