Neuro: AVC

Question 1

Sangramento gastrointestinal há _____ dias contraindica trombólise.

Answer 1

21 dias.

Question 2

O acometimento maior que ____ do território da Artéria Cerebral Média é uma *contraindicação *à trombólise química.

Answer 2

1/3 do território.

Question 3

Somente a oclusão das _____ e _____ há indicação de trombectomia mecânica.

Answer 3

Segmento M1 da Artéria Cerebral Média e Artéria Carótida inferior.

Question 4

AVC Minor - o que é?

Answer 4

• NIHSS < 4, não tendo indicação de trombólise.

Question 5

AVC Minor - tratamento: (3)

Answer 5

• DAPT por 21 dias;
• Estatina de alta potência (Rosuvastatina);
• Controle dos fatores de risco

Question 6

AIT - definição:

Answer 6

• Sintomas neurológicos revertidos em até 24h.

Question 7

AIT - manejo:

Answer 7

• DAPT por 21 dias e internação se fatores de risco para AVC.

Question 8

Síndrome de Weber:

Answer 8

• Acometimento do mesencéfalo, afetando o III NC (oculomotor), com ptose, midríase e oftalmoparesia, e hemiparesia contralateral.

Question 9

Qual o principal fator prognóstico da Hemorrágia subaracnóide?

Answer 9

• Nível de consciência do paciente à admissão hospitalar

Question 10

PA necessária para iniciar e durante a trombólise:

Answer 10

• Iniciar: PA < 185 x 110 mmHg;
• Durante: PA < 180 x 105 mmHg

Question 11

Alteplase - tempo de administração:

Answer 11

• 10% em bolus e o restante em até 1h

Question 12

Meningioma ______ (é / não é) uma contraindicação absoluta à trombólise química

Answer 12

• Como meningioma é uma neoplasia extra-axial, somente as neoplasias intra-axiais são contraindicações a trombólise

Question 13

Heparina - Antídoto:

Answer 13

• Protamina

Question 14

Varfarina - Antídoto:

Answer 14

• Vitamina K

Question 15

Ressonância Magnética
Mismatch DWI-FLAIR (Wake up stroke):

Answer 15

Question 16

Ressonância Magnética
Mismatch Difusão x Perfusão (DWI x PWI):

Answer 16

• Avalia estender janela para trombectomia mecânica (> 6h)

Question 17

Em qual sequência na RNM altera-se primeiro na isquemia?

Answer 17

• Difusão (apresenta como hipersinal)

Question 18

Trombectomia mecânica
Em qual região está autorizada?

Answer 18

• A. cerebral média (M1)
• A. carótida interna

Question 19

Craniectomia descompressiva
Quando está indicado?

Answer 19

Question 20

AVEh
Angiopatia amiloide cerebral - Características:

Answer 20

Question 21

AVEh
O que indica os SPOT SIGNS?

Answer 21

Question 22

AVEh
Meta pressórica:

Answer 22

Question 23

AVEh
Hemorragia secundária a anticoagulantes:

Varfarina, Dabigatrana, Inibidores do fator X, Heparina

Answer 23

Question 24

AVEh
Indicações de neurocirurgia:

Answer 24

Question 25

AVEh
Qual o principal local de acometimento quando a causa é hipertensiva?

Answer 25

• Núcleos da base e talamo

Question 26

HSA
Qual o principal local dos aneurismas saculares?

Answer 26

• Artéria comunicante anterior

Question 27

HSA
Tratamento definitivo:

Answer 27

Question 28

HSA
Meta pressórica:

Answer 28

• PAS < 160 mmHg

Não é consenso.

Question 29

HSA
Vasoespasmo e isquemia cerebral tardia - Características:

Answer 29

Question 30

HSA
Qual a complicação mais frequente?

Answer 30

• Hidrocefalia

Question 31

HSA
Hidrocefalia - Características:

Answer 31

Question 32

V ou F
Em pacientes que não fazem ou não tem histórico de uso de anticoagulantes, não é necessário aguardar o resultado de coagulograma para realizar a trombólise química.

Answer 32

• Verdadeiro