Hemato: Anemias Flashcards
Qual o valor de reticulócitos (em valor absoluto e relativo) para se difrenciar anemia hipoproliferativa e hiperproliferativa?
Anemia ferropríva
Qual a utilidade dos exames TIBC, Ferritina e saturação de transferrina?
Anemia ferropríva
Exame padrão-ouro:
- Mielograma
Qual a relação entre a hepcidina e o ferro sérico?
- A hepcidina bloqueia a ferroportina (proteína de membrana responsável por liberar o ferro absorvido nos enterócitos para a circulação) e, consequentemente, reduz a quantidade de ferro sérico.
Em quais situações a hepcidina está aumentada?
- Inflamação
- Excesso de ferro
Anemia ferropríva
Tratamento:
Anemia ferropríva x Doença crônica
Como diferenciar?
ferro serico, transferrina, tibc e ferritina
AHAI
Autoanticorpos:
Hemólise Intravascular
Marcadores específicos:
- Hemoglobinemia
- Hemoglobinúria
- Hemossidenúria
AHAI
Hematoscopia:
Presença de esferócitos (não é exclusivo da esferocitose)
AHAI induzida por drogas
Medicações classicamente associadas:
- Metildopa
- Penicilina
- Ceftriaxona
- Piperacilina
- AINE
AHAI
Tratamento:
Hemoglobinúria Paroxística Noturna - Características:
HPN - Diagnóstico:
- Citometria de fluxo do sangue periférico (padrão ouro)
HPN - Tratamento:
- Ac. Monoclonal anti-C5 (Eculizumab)
- TMO
- Suporte: Sulfato de ferro e ácido fólico
Obs: não há benefício do uso de corticoides
Talassemias - Hematoscopia:
Mielofibrose - Hematoscopia:
Deficiência de G6PD - Hematoscopia:
Quando realizar transfusão sanguínea na anemia ferropríva?
- Instabilidade hemodinâmica
A dosagem de hemoglobina e hematócrito estão falsamente elevados em uma hemorragia.
- Verdadeiro
Qual a principal causa de morte na anemia falciforme em crianças?
- Infecções;
- Crise de sequestro esplênico
Anemia falciforme
Sequestro esplênico - Diagnóstico:
- Queda de hemoglobina em 2 g/dL, pelo menos
- Hiperplasia compenstória da medula óssea;
- Esplenomegalia
A síndrome das pernas inquietas possui relação com qual anemia?
- Anemia ferropríva
Pancitopenia - Ocorre queda de quais séries hematológicas?
Anemia megaloblastica
Características:
Qual a causa mais comum de deficiência de vitamina B12?
Anemia megaloblástica
Marcadores laboratoriais:
Quando corrigir o valor dos reticulócitos?
- Reticulócitos na forma relativa (%)
Como corrigir o valor dos reticulócitos?
1) Reticulócitos corrigidos = % ret x Ht/40; OU
2) Reticulócitos corrigidos = % ret x Hb/15
Anemia hemolítica
Principais marcadores?
- Reticulocitose;
- Baixa haptoglobina;
- Aumento do DHL e BI
Anemia hemolítica
Como diferenciar a hemólise extravascular da intravascular?
AHAI
Drogas associadas:
Diagnóstico?
- PTT
PTT
Características:
Síndrome torácica aguda
Quais os principais germes?
Síndrome torácica aguda
Quando realizar transfusão?
Quais as metas de Hb e HbS no paciente falciforme que irá ser submetido a transfusão?
- Hb > 10
- HbS < 30%
Talassemia
Qual o achado característica na eletroforese?
HbA2 > 3,5%