NEURO Flashcards
Qual a Fisiopatologia da Gliomatose Cerebral?
A gliomatose cerebral é um processo neoplásico difuso raro do cérebro de mau prognóstico. A Organização Mundial da Saúde a define como uma neoplasia glial difusamente infiltrante que afeta pelo menos três lobos cerebrais, geralmente com envolvimento bilateral dos hemisférios cerebrais e / ou substância cinzenta profunda. Histopatologicamente, é caracterizado pela infiltração de elementos astrocíticos neoplásicos no neurópilo circundante.
Qual a Epidemiologia da Gliomatose cerebral?
A gliomatose cerebral tem uma taxa de incidência anual de 0,1 por milhão. É mais comumente observada em pessoas com mais de 65 anos, com uma predileção ligeiramente maior por homens (1,4: 1). A sobrevida global média é de nove meses, com uma taxa de sobrevida de cinco anos de 18%. O aumento da idade, a localização do tumor primário não restrito aos hemisférios cerebrais e a residência rural no momento do diagnóstico são fatores prognósticos negativos.
Qual a Apresentação clínica da Gliomatose cerebral?
Os pacientes comumente apresentam cefaleia, déficits neurológicos ou convulsões.
Quais os Recursos e achados de imagem na Gliomatose Cerebral?
Os achados da TC incluem áreas mal definidas de baixa densidade sutil ou isodensidade, parecendo muito menores do que aquelas em imagens de RM ponderadas em T2. O realce é raro.
Em imagens de RM ponderadas por densidade de prótons e ponderadas em T2, os achados mais comuns são áreas bilaterais mal definidas de alta intensidade de sinal difusa no hemisfério cerebral. Em imagens ponderadas em T1, as lesões são isointensas a hipointensas em comparação com o cérebro normal. O realce não é característico, mas pode ocorrer dentro de áreas focais, sugerindo alta concentração de células tumorais.
Qual o Tratamento para Gliomatose Cerebral?
A ressecção cirúrgica tem utilidade limitada devido à doença generalizada. O tratamento com radiação ou quimioterapia demonstrou melhora limitada na sobrevida.
