Neuro Flashcards
residência
Qual o principal exame a ser solicitado em caso de suspeita de AVC?
Tomografia de crânio sem contraste
qual a utilidade da TC de crânio nas primeiras horas do avc?
Excluir hemorragia
Quanto tempo após o início dos sintomas está indicada a trombólise no AVCi?
4,5 horas
Qual o valor de PA permite o início da trombólise EV no AVC isquêmico?
PA <185x110 mmHG
Após o tratamento com trombolítico no AVCi em quais níveis a PA deve ser mantida?
PA <180 x 105 mmHg
Qual a localização típica do AVC hemorrágico hipertensivo?
Núcleos da base, tálamo, ponte e cerebelo
“N ão T em P ressão C ontrolada”
Qual a localização típica do AVC H por angiopatia amilóide?
Lobar
Qual o principal fator de risco para HSA?
Tabagismo
Qual a principal indicação de rastreio de aneurisma intracraniano?
2 ou + familiares de primeiro grau com aneurisma
Qual doença esta relacionada com aneurisma cerebral?
Doença renal policística
Na suspeita de HSA + TC de crânio normal, qual o próximo passo?
Punção liquorica
Qual a característica do líquor na HSA?
xantocrômico, não clareia e não coagula
Qual droga utilizada para prevenir vasoespasmo na HSA?
Nimodipino
Qual o tratamento para o vasoespasmo sintomático na HSA?
Normovolemia e hipertensão
Idoso com confusão mental de início agudo e curso flutuante?
Delirium
Qual a principal medida no tratamento do Delirium?
Identificar e tratar a causa base
Qual o principal fator de risco para encefalopatia de wernicke?
etilismo crônico
Qual a tríade da Encefalopatia de Wernicke?
Encefalopatia
Alteração da motricidade ocular
ataxia de marcha
Qual o tratamento da Encefalopatia de Wernicke?
Tiamina (vitamina B1) EV
Qual a droga utilizada na prevenção de encefalopatia de wernicke?
Tiamina, sempre fazer antes de repor glicose
Quais as condições necessárias para o diagnóstico de demência?
Declínio cognitivo
+
prejuízo funcional
Qual a demência degenerativa + comum?
Doença de Alzheimer
Qual a demência se inicia com alterações comportamentais proeminentes?
Demência fronto-temporal
Demência precoce + parkinsonismo + alterações cognitivas de curso flutuante?
Demência por corpos de Lewy
Qual a tríade da Hidrocefalia de pressão normal?
Declínio cognitivo + incontinência urinária + alteração de marcha
maluco molhado marcha lenta
Qual o tratamento da hidrocefalia de pressão normal?
Derivação ventriculoperitoneal
Qual a demência que apresenta: Dermatite, diarreia e demência?
Pelagra - deficiência de niacina - vitamina B3
Quais são os sintomas da doença de parkinson?
Bradicinesia + rigidez + instabilidade postural + tremor em repouco
Qual sintoma não motor pode preceder em anos o surgimento dos sintomas motores na doença de Parkinson?
Hiposmia (redução do olfato)
Qual o sintoma da doença de Parkinson é caracterizado por marcha acelerada com passos curtos?
Festinação
Qual a causa mais comum de parkinsonismo secundário?
Uso de medicamentos
Quais medicamentos mais frequentemente causam sintomas parkinsonianos?
Neurolépticos (típicos)
Antieméticos (metoclopramida)
Antivertiginosos (cinarizina)
No que se baseia o tratamento da Doença de Parkinson?
tratamento sintomático
Qual o significado do papiledema no fundo de olho?
Hipertensão intracraniana
Qual a primeira alteração na fundoscopia direta em casos de hipertensão intracraniana?
ausência de pulso venoso
Em qual doença se encontra hemorragia sub-hialóide nos fundo de olho?
Hemorragia subaracnóide
Qual o achado típico da endocardite no exame de fundo de olho?
Manchas de Roth
Em que patologia se observa palidez da papila óptica no fundo de olho?
Neuropatia óptica anterior
Qual o I e II par craniano?
olfatorio (1 nariz) e óptico (2 olhos)
OS 4, ReLa 6, o resto é 3. O que é isso?
Inervação dos musculos oculares extrínsecos
OS: oblíquo superior (IV) troclear
ReLa: reto lateral (VI) abducente
os demais: (III) oculomotor
Qual o III, IV e VI par craniano
III oculomotor
IV troclear
VI abducente
Qual a função do nervo oculomotor?
movimentos extrínsecos do olho, exceto a abdução
Levanta a pálpebra
Constrição pupilar
Qual o V par craniano? e suas divisões
Trigêmeo. Oftálmica, maxilar e mandibular
Como se diferencia uma lesão de nervo facial central de uma lesão periférica?
Lesão central: paralisia do andar inferior
Lesão periférica: paralisia de toda a hemiface
Quais os fatores de risco para a paralisa de Bell?
HAS, DM e Gravidez
Quais os nervos cranianos são responsáveis pela abertura e fechamento ocular?
III - Oculomotor - abre o olho
VII - Facial - fecha o olho
Como se dá a inervação da língua?
Sensibilidade tátil anterior: V - Trigêmeo
Sensibilidade gustativa anterior: VII - Facial
Sens tátil e gustativa inferior: IX: Glossofaríngeo
Qual o X e o XI par craniano?
X - vago
XI - acessório - elevação do ombro
Qual a consequência da lesão do nervo hipoglosso?
XII - hipoglosso - desvio da língua para o lado da lesão
Manobra para diagnóstico e tratamento da VPPB
Diagnóstico: Dix-Halpike
Tratamento: Epley
