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NEURO > NEURO > Flashcards

NEURO Flashcards

1
Q

La grande majorité des maladies neurologiques sont liées à ..

A

L’âge

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2
Q

Le seul organe incomplètement formé à la naissance ?

A

Le cerveau

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3
Q

Les 5 principes d’organisation du système nerveux ?

A

Continuité, involution, représentativité, hiérarchie et dualisme

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4
Q

Les 2 types de réflexes ?

A

Proprioceptifs (myotatiques) et extéroceptifs (superficiels)

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5
Q

Réflexe de Hoffmann suggestif de l’atteinte de ..

A

La voie pyramidale

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6
Q

Le réflexe stylo-radial implique quelle racine et voit la contraction de quel muscle ?

A

C6 et long supinateur

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7
Q

Causes d’hyporéflexie + atteinte du SNC ou SNP ?

A

Syringomyélie, polyneuropathies périphériques (diabète) et hernie discale et SNP

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8
Q

2 syndromes associés à l’atteinte du nerf III ?

A

Tolosa-Hunt et Miller Fischer

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9
Q

2 grandes voies de la sensibilité ?

A

Somesthésie (consciente) et proprioception (inconsciente)

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10
Q

Comment définir l’ataxie sensitive + un signe pour l’évaluer ?

A

Incapacité à utiliser l’information sensitive pour guider les mouvements + signe de Romberg

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11
Q

Les 2 filtres de la sensation douloureuse ?

A

The gate control theory et les centres d’analgésie du tronc cérébral

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12
Q

2 types de douleur chronique ?

A

Neuropathique et somatique

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13
Q

Traitement de première ligne de la douleur neuropathique ?

A

Amitriptyline, duloxétine et gabapentine et prégabaline

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14
Q

Quel anti-douleur neuropathique abaisse le seuil épileptogène ?

A

Les opioïdes !

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15
Q

Les 2 voies qui croisent dans le bulbe ?

A

Spino-bulbaire et pyramidale

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16
Q

2 causes de syndrome pyramidal ?

A

AVC et lésion médullaire

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17
Q

3 causes de syndrome du motoneurone inférieur ?

A

SLA, poliomyélite et amyotrophies
spinales progressives

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18
Q

Significations d’une hypertonie oppositionnelle ou frontale ?

A

Démence ou atteinte du lobe frontal

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19
Q

2 motricités involontaires ?

A

Motricité réflexe spinale et involontaire provenant des centres supérieurs

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20
Q

Incontinence par regorgement = ?

A

lésions SNP ou centres lombosacrés parasympathiques

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21
Q

Hyperphagie, placidité et hypersexualité = ?

A

Syndrome de Klüver-Bucy

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22
Q

DD des pertes de connaissance ?

A

Epilepsie, syncope vasovagale (3P), cardiaque et psychogène

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23
Q

Un syndrome pyramidale bilatéral ou des troubles sphinctériens doivent évoquer..

A

Une affection de la moëlle épinière

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24
Q

Patient âgé et vasculaire, se plait de douleur dorsale et de paraplégie = ?

A

Syndrome de l’artère spinale antérieure

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25
Q

Patient n’a plus de réflexes, ne sent plus ni chaleur ni douleur a une peau sèche = ?

A

Sclérose en plaque

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26
Q

Sclérose combinée de la moëlle = ?

A

Carence grave en vitamine B12

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27
Q

Anesthésie en selle + ROT des MI abolis + incontinence = ?

A

Syndrome de la queue de cheval

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28
Q

La manoeuvre de Lassègue est utile pour le syndrome ..

A

radiculaire

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29
Q

Causes d’atteinte du nerf I

A

Méningiome, ORL, trauma, maladie dégénérative et épilepsie

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30
Q

Phénomène d’Uthoff et effet Pulfrich spécifiques de ?

A

La névrite optique (Uthoff dans SEP aussi)

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31
Q

3 causes de ptosis ?

A

Myasthénie, myopathies et CBH

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32
Q

Syndrome de Tolosa-Hunt ?

A

Ophtalmoplégie douloureuse, crises aigues de douleurs périorbitaires et paralysie du III

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33
Q

Mydriase homolatérale aréflexique = ?
+3 autres signes ?

A

Syndrome d’engagement temporal
Trouble conscience, hémiplégie controlatérale et décérébration

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34
Q

Que rechercher en cas de syndrome paratrigéminé de Raeder ?

A

Dissection carotide, anévrisme et tumeur

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35
Q

Traitement de la névralgie du trijumeau

A

carbamazépine et oxcarbazépine +/- lamotrigine, baclofène, prégabaline ou gabapentine

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36
Q

3 infections responsables de paralysie faciales secondaires ?

A

Zona otique, Lyme et HIV (syphilis)

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37
Q

Vertige rotatoire et nystagmus horizonto-rotatoire = ?
Une étiologie ?

A

Syndrome vestibulaire et AVC !

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38
Q

4 constituants des fonctions propres du tronc cérébral ?

A

Substance réticulée, tubercules quadrijumaux, noyau rouge et substance noire

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39
Q

Neuronite vestibulaire + troubles de l’audition = ?

A

Labyrinthite

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40
Q

Pathologies causant une atteinte du nerf IX ?

A

Dissection carotide extra-crânienne, polyneuropathies inflammatoires, SLA et lésions du tronc cérébral

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41
Q

Soubassements anatomiques attention?

A

Lobes frontaux pariétaux et thalamus et noyaux gris

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42
Q

Pathologies attention

A

Démences, état confusionnel et encéphalopathies

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43
Q

Triade syndrôme de Balint ?

A

Simultagnosie, apraxie du regard et ataxie optique

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44
Q

Causes Balint

A

AVC ischémique jonctionnel, syndrome de benson, PRES et RCVS et éclampsie

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45
Q

Perception spatiale quelle lobe ?

A

pariétal

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46
Q

Causes héminégligence

A

AVC ACM, tumeurs, traumatismes, hématomes

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47
Q

Le patient se perd dans son environnement familier, quel est son trouble ?

A

Désorientation topographique

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48
Q

Tétrade syndrome de Gerstmann

A

désorientation G/D, dysgraphie, agnosie digitale et acalculie

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49
Q

A quel trouble (2) s’attendre en cas de lésion pariétale gauche ?

A

Gerstmann et apraxie

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50
Q

Exemple de dissociation automatico-volontaire

A

Apraxie

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51
Q

3 sous-types d’apraxie

A

motrice, idéatoire et idéo-motrice

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52
Q

Troubles praxiques bilatéraux ?

A

idéatoire et idéo-moteur

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53
Q

Etiologie apraxie ?

A

AVC ACM gauche

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54
Q

Apraxie bucco-lingo-faciale accompagne quelle aphasie ?

A

Broca

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55
Q

Syndrôme pariétal droit accompagne quelles apraxie ?

A

visuo-motrice et habillage

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56
Q

Rapluie pour parapluie est un exemple de ?

A

paraphasie phonémique

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57
Q

Troubles accompagnant aphasie

A

Alexie, acalculie, agrammatisme, agraphie

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58
Q

Examen clinique d’une aphasie ?

A

Langage spontané, compréhension, dénomination et répétition

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59
Q

Points communs de toutes les aphasies ?

A

Anomie

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60
Q

Etiologies aphasies ?

A

AVC ! Tumeurs, herpès, trauma, épilepsie, alzehimer (neurodégénérative)

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61
Q

3 aires du lobe frontal

A

motrice primaire, associative unimodale et associative hétéromodale

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62
Q

Comportement d’urination signe un syndrome ?

A

frontal

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63
Q

2 pathologies donnant une apraxie de la marche ?

A

Parkinson et syndrôme frontal

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64
Q

Etiologie trouble marche niveau supérieur ?

A

Maladie cérébro-vasculaire, hydrocéphalie adulte, maladies neuro-dégénératives et syndrômes parkinsoniens

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65
Q

Patient frontal type ?

A

Désinhibé, égocentrique, rigide, apathique, boulimique, impulsif, dépensier, psychorigide, négligence physique, ANOSOGNOSIE

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66
Q

3 sous-types frontal ?

A

Hypo-hyperactif, stéréotypique et persévératif

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67
Q

DD des anosognosies ?

A

Frontal, pariétal droit, démences, cécité corticale, aphasies Wernicke, Korsakoff

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68
Q

Etiologie syndrômes frontaux ?

A

traumatisme, hémorragies, ischémique, encéphalopathies, Parkinson, démences, psychiatriques, tumorales

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69
Q

Evaluation cognitive de routine ?

A

NON, réservé à indications et spécialistes > diagnostic de trouble

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70
Q

Soubassements anatomiques sommeil ?

A

Thalamus, hypothalamus, tronc cérébral, moelle épinière, cortex limbique

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71
Q

La majorité de sommeil se compose de ?

A

NREM sleep

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72
Q

Insomnie chronique ?

A

A+B+C 3 nuits / semaine 3 mois

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73
Q

Diagnostic insomnie ?

A

Essentiellement clinique ! (+PSG, EEG, imagerie fonctionnelle et évaluation cognitive

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74
Q

Combien d’adultes insatisfaits sommeil ? ET combien diagnostic formel ?

A

25 % et 6 à 10%

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75
Q

Comorbidités insomnie ?

A

Psychiatriques, médicales et autres troubles du sommeil

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76
Q

Risques insomnie ?

A

HTA, dépression et mortalité

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77
Q

Médicaments insomnie ?

A

Hypnotiques et antidépresseurs et antipsychotiques

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78
Q

Médicament CI si IR ou SAS sévère ?

A

BZD

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79
Q

Évaluation hypersomnie ?

A

Échelle de somnolence d’Epworth

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80
Q

2 causes intrinsèques d’hypersomnie ?

A

Sas et syndrome narcolepsie-cataplexie

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81
Q

Conséquences du SAS

A

Neurocognitives, cardiovasculaires, sociales et mortalité

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82
Q

Conseils pour SAS

A

Perdre poids, éviter alcool hypnotiques, éviter sur le dos et diminuer résistance nasale

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83
Q

Étiologie syndrome narco-cata

A

Auto-immune + génétique

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84
Q

Clinique syndrome narco-cata

A

Somnolence diurne, cataplexie et hallucinations et paralysies

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85
Q

Diagnostic narcolepsie - cataplaxie

A

Multiple sleep latency test et dosage hypocretine dans moelle

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86
Q

Traitement pharmacologique narcolepsie-cataplexie

A

Somnolence : modafinil et methylphenidate
Cataplexie : antidépresseurs tricycliques et SNRI + oxybate de sodium

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87
Q

Définition parasomnies?

A

Rêves effrayants et comportement moteur pendent REM

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88
Q

RBD ? Diagnostic ? Traitement ?
Associations ?

A

Cris, comportement moteur et rêves effrayants.
Anamnèse et PSG
Clonazepam > mélatonine, ago dopaminergiques, quiétiapine
Alphasynucléopathies : parkinson, corps de lewy, atrophie multiS

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89
Q

Causes secondaires syndrôme des jambes sans repos ?
Traitement ?

A

Insuffisance rénale urémique, anémie ferriprive, Parkinson, neuropathie diabétique, grossesse, déficience acide folique, insuffisance veineuse, BPCO
Eviction, fer et agonistes dopaminergiques

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90
Q

Association mouvements périodiques du sommeil ?

A

SAS et SJSR

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91
Q

Indications de PSG ?

A

SAS, narcolpesie et RBD

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92
Q

Comment s’exprime un syndrôme confusionnel ? Facteurs de risque ?
Clinique ?

A

Trouble de la conscience et de l’attention
Hospitalisation et âge
Troubles attentionnels, désordre pensée, activité, comportement et symptomatologie fluctuante

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93
Q

Diagnostic confusion ?
Diagnostic différentiel ?

A

Clinique, biologie, toxicologie, pathologie neuro
Troubles cognitifs chroniques et psychiatriques (mélancholiforme)

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94
Q

Risques confusion ?

A

Mortalité, déclin cognitif, chutes et durée de séjour

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95
Q

causes encéphalopathie ?
Diagnostic ?

A

1ere = alcoolique chronique (g-w) avec malnutrition Infectieux (prion), inflammatoire (hashimoto), post-anoxique, métabolique, carentielles
Imagerie cérébrale, EEG

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96
Q

Parmi les situations suivantes : laquelle n’est pas à risque de Gayet-Wernicke ?
1) Femme en dialyse d’une IR terminale
2) Homme qui a subi une gastroplastie
3) Femme atteinte d’un cancer
4) Un alcoolique qui mange beaucoup

A

4)

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97
Q

Une encéphalopathie de Gayet-Wernicke peut provoquer une hypotension ?

A

OUI

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98
Q

Physiopathologie gayet wernicke

A

SGP : troubles occulomoteurs, vermis : ataxie cérébelleuse, corps mamillaire et thalamus + symptômes aspécifiques

99
Q

Polynévrites et insuffisance cardiaque associée à quelle pathologie ?

100
Q

Syndrôme de korsakoff dérive de quelle pathologie ?
Diagnostic ?
traitement ?

A

G-W
IRM (URGENCE)
Vitamine b1 IM ou IV

101
Q

mortalité encéphalopathie post-anoxique ?
Séquelles neurologiques ?

A

90% et <50%

102
Q

Clinique encéphalopathie post-anoxique ?

A

Coma, troubles moteurs et cognitifs (mémoire)

103
Q

Clinique, diagnostic et traitement PRES

A

1° Céphalées, confusion, crises d’épilepsie et troubles visuels (CC comme post-anoxique)
2° IRM cérébrale
3° repos, TA, nimodipine et AE

104
Q

Echelle d’évaluation coma ?

A

glagow coma scale : ouverture des yeux, réponse motrice et réponse verbale (3-15)

105
Q

Examens complémentaires coma ?

A

EEG, potentiels évoqués et imagerie (CT-IRM)

106
Q

Diagnostic différentiel coma ?

A

Mutisme akinétique, coma psychogène et locked in syndrome

107
Q

Causes coma ?

A

anoxie cérébrale, infection, mal épileptique, trauma crânien, hemorrhagies, AVC, intoxications, pathologies métaboliques

108
Q

Examens complémentaires mort cérébrale ?

A

EEG, PE, artériographie et angio-CT

109
Q

Facteurs de mauvais pronostic de coma post-anoxique ?

A

absence de réponse oculaire à l’épreuve calorique, pas de réflexe pupillaire et/ou cornéen; pas de réponse motrice, status epilepticus myoclonique, pas de réponse au PE

110
Q

La cause de coma qui évoque le pire pronostic ?

A

Post-anoxique

111
Q

4 conséquences pathologiques du trauma crânien ?

A

Commotion cérébral, contusion cérébrales (épilepsie possible), lésions axonales diffuses et hémorragies cérébrale

112
Q

Evaluation sévérité trauma crânien ?

113
Q

3 complications du trauma crânien ?

A

Démence, syndrome post-commotionnel et épilepsie post-traumatique

114
Q

hémicrânie, nausées et aggravation par exercice physique sont des symptômes de ?

115
Q

Un patient migraineux aura-t-il systématiquement une aura migraineuse ? Types d’aura ?

A

NON (25% patients)
Typique, basilaire, hémiplégique et rétinienne

116
Q

2 neuromédiateurs impliqués dans la migraine et cible pharmacologique ? Causes de migraine ?

A

sérotonine et CGRP (triptans = antagonistes sérotonine)
Sécrétion neuromédiataurs, vasodilatation et excitation/inhibition corticale

117
Q

Traitement migraine 1ère ligne et 2ème ligne ?

A

Antalgiques et triptans

118
Q

2 indications du valproate ?

A

Migraine 4ème ligne et épilepsie

119
Q

Effets secondaires triptans ?

A

Somnolence, vertiges, céphalées et oppression thoracique

120
Q

Contre-indications triptans ?

A

Pathologies vasculaires et migraine avec aura prolongée, du tronc cérébral et hémiplégique et NODR, dérivés de l’ergot et insuffisance rénale sévère

121
Q

Traitement migraine chronique (prévention)

A

AE, Antidépressseurs, BB, riboflavine, toxine botulique

122
Q

Médicament innovant migraine ?

A

Ac monoclonaux ciblant CGRP (1 injection sc par mois)

123
Q

La plus fréquente des céphalées primitives ?

A

Céphalée de tension

124
Q

Facteur favorisant céphalées de tension ?

A

Stress chronique

125
Q

traitement céphalées de tension ?

A

AINS, caféine ou relaxation et antidépresseurs tricycliques si récurrents

126
Q

Médicaments incriminés dans les céphalées par abus d’antalgiques ?

A

Ergotamine, triptans, analgésiques et combinaisons

127
Q

Dans quel cas doit-on sevrer progressivement dans le MOH ?

A

BZD, barbituriques ou opioïdes

128
Q

Cite les 3 entités de la céphalalgie autonomique trigéminale

A

Cluster headache, hémicrânie paroxystique et SUNCT

129
Q

Différence hémicrânie paroxystique et céphalées en grappe ?

A

Le sexe et la durée + indométacine

130
Q

Céphalée trigéminée autonomique périphérique implique-t-elle l’hypothalamus postérieur ?

A

NON (c’est le central)

131
Q

Quelle est la céphalée du fumeur ?

A

Céphalée en grappe

132
Q

Traitement hémicrânie paroxystique ?

A

indométhacine

133
Q

Prophylaxie céphalées en grappe

A

Corticoïdes, vérapamil et infiltration nerf grand occipital

134
Q

Qu’exclure en cas de céphalée en coup de tonnerre ?

A

Anévrysme et dissection

135
Q

citez les céphalées vasculaires ?

A

Artérité d’Horton, rupture d’anévrisme, dissection artérielle, RCVS, PRES et thrombophlébite cérébrale

136
Q

Comment se manifeste hypertension intracrânienne ?

A

Céphalées et oedème de papille

137
Q

2 risques liés à l’artérite de Horton ?
Quand la suspecter ?
Diagnostic ?

A

AVC et occlusion artère ophtalmique
Problèmes vue
CRP, écho et surtout biopsie artère temporale

138
Q

PPR ?

A

Pseudopolyarthrite rhizomélique dans Horton

139
Q

Diagnostic et traitement hypotension intracrânienne ?

A

Myélographie-IRM et blood patch

140
Q

Diagnostic hypertension intracrânienne

A

Ponction lombaire (LCR sous pression), examen ophtalmologique et IRM cérébrale

141
Q

Traitement Hypertension intracrânienne

A

Perte de poids, acetazolamide, furosémide, topiramate et corticostéroides, drainage LCR et intervention chirurgicale

142
Q

Névralgie d’Arnold est un diagnostic d’…. ?

A

d’exclusion (d’abord exclure migraine et céphalées en grappe)

143
Q

Hyponatrémie, hypoglycémie peuvent déclencher..

A

Une crise épileptique

144
Q

Diagnostic épilepsie ?

A

2 crises en 1 jou ou 1 seule + probabilité récidive

145
Q

Marche jacksonnienne ?

A

Crise épileptique simple motrice

146
Q

Origine anatomique de crise épileptique végétative ?

A

Temporo-limbique

147
Q

Aura épileptique synonyme de ?

A

Crise partielle simple

148
Q

3 phases épilepsie ?

A

Tonique, clonique et postcritique

149
Q

Patient de 25 ans, se plaint de crises d’épilepsie avec perte de conscience qui sont de plus en plus fortes et se souvient avoir été atteint de convulsions fébriles durant l’enfance, diagnostic ? Traitement ?

A

Sclérose hippocampique
IRM et ablation

150
Q

Troubles psychiatriques associés à épilepsie ?

A

Psychose et anxio-dépression

151
Q

Causes épilepsie ?

A

Génétique, AVC, tumeur, traumatisme, sclérose hippocampique, provoquées, idiopathique (40%)

152
Q

Quel principal facteur de risque du SUDEP ?

A

manque de compliance

153
Q

Diagnostic et traitement de crise psychogène non épileptique ?

A

EEG, sevrage anti-E et test de provocation
Traitement psychologique

154
Q

EEG utilisé dans le cadre de ?

A

l’épilepsie (ne l’exclut pas)

155
Q

Examens complémentaires épilepsie ?

A

Biologie, CT-SCAN, IRM, PET, EEG

156
Q

Indications d’envoyer en urgence patient épileptique ?

A

5min, de novo, récupération lente, troubles respiratoire, cv, grossesse, autres troubles neuro

157
Q

Traitement épilepsie ?

A

Oxygénation, ventilation, benzodiazépines et AE

158
Q

Dans quel cas ne pas traiter épilepsie ?

A

1ère crise + FF ou non provoquée et pas de risque de récidive

159
Q

6 médicaments de première ligne épilepsie ?

A

valproate, levetiracetam, lamotrigine, topiramate, carbamazépine et oxcarbazépine

160
Q

Dans quel épilepsie ne prescrit-on pas carbamazépine et oxcarbazépine

A

Crises généralisées si absence ou myoclonies

161
Q

Effets secondaires AE ?

A

induction enzymatique, anémie macrocytaire, ostéoporose, prise de poids, allergie, hyponatrémie, acidose, tératogénicité, troubles cognitifs et psychiatriques

162
Q

Supplémentation acide folique en cas de traitement AE si..

163
Q

Quelle place occupe le traitement chirurgical dans les épilepsies ?

A

Epilpesie réfractaire et temporale

164
Q

2 indications de DBS

A

Parkinson et épilepsie

165
Q

Évaluation admission trauma crânien

A

Clinique, bio sanguine et imagerie

166
Q

Quelle examen est d’office indiqué dans les TCC modérés et sévères ?

A

CT scan sans injection

167
Q

Pourcentage de symptômes pseudo-neurologiques dans les symptômes inexpliqués ?

168
Q

Sous-types des troubles fonctionnels neurologiques?

A

Crises fonctionnelles, troubles fonctionnels du mouvement, vertiges chroniques et dysfonctionnement cognitif

169
Q

Modèle interne est une explication aux..

A

Troubles fonctionnels neurologiques

170
Q

Un syndrôme fonctionnel peut causer un trouble fonctionnel neurologique ?
Faut-il absolument un diagnostic ?
3 conseils pour prise en charge ?

A

OUI et NON
Visites régulières, autres disciplines et traiter les symptômes

171
Q

Comment soigner les maladies dégénératives ?
Origine ?

A

Incurable !
Mort des neurones et dépôt de substance

172
Q

Quelle maladie est une double protéinopathie ?

A

Alzheimer (APP et tau)

173
Q

Cite 3 maladies neurodégénératives ?

A

Parkinson, Alzheimer et SLA (Charcot)

174
Q

Démence frontale, syndrome pyramidal, syndrome pseudo-bulbaire et syndrome motoneurone périphérique sont compatibles avec..
Pronostic ?

A

SLA
2-3 ans de vie > euthanasie

175
Q

Forme asymétrique typique de la maladie de..

176
Q

Triade Parkinson ?
Diagnostic et ses limites ?

A

Akinésie, rigidité et tremblement
DAT-scanner et ne permet pas la distinction entre les syndrômes parkinsoniens

177
Q

Signe précoce Parkinson ?

A

Troubles sommeil REM

178
Q

Effets long terme de Lévodopa ?

A

Dyskinésies, fluctuations de l’activité, troubles psychiatriques et syndrome de dysrégulation dopaminergique

179
Q

Traitement maladie de Parkinson autre que levodopa

A

iMAOB, iCOMT et anticholinergiques (+DBS)

180
Q

Avantages de DBS par rapport à levodopa

A

Pas de complications

181
Q

3 syndrômes parkinsoniens ?
Différence essentielle par rapport à Parkinson ?

A

Atrophie cérébrale multi-systémique, paralysie supra-nucléaire progressive et dégénérescence cortico-basale
Réponse faible à L-Dopa

182
Q

3 symptômes associés à la atrophie multisystémique ?

A

Troubles dysautonomiques, ataxie cérébelleuse et syndrôme pyramidal

183
Q

4 symptômes de paralysie supra-nucléaire progressive ?
Signe typique imagerie?

A

Chutes à l’emporte-pièce, troubles occulomoteurs, parkinsonisme atypique et dégénérescence sous-cortico frontale
Signe du colibri

184
Q

Début par asymétrie membre supérieur, diagnostic ?

A

Dégénérescence cortico-basale

185
Q

Traitement syndromes parkinsoniens

A

Symptômatique

186
Q

3 syndrômes parkinsoniens non dégénératif ?

A

Parkinsonisme juvénile (Wilson), toxique et iatrogène

187
Q

2 syndrômes pseudo-parkinsoniens ?

A

Hydrocéphalie idiopathique de l’adulte et trouble cérébro-vasculaire chronique

188
Q

L’âge est-il la cause de la démence ?

A

NON, juste facteur de risque, la cause la plus fréquente = alzheimer

189
Q

Facteurs de risque prouvés d’Alzheimer ?
Allèle apo e epsilon 4 est un test diagnostique ?

A

Age, génétique, trisomie 21 et trauma crânien
NON, seulement facteur de risque

190
Q

Double lésion Alzheimer ?
Pathognomonique ?
Quelles aires préférentiellement atteintes ?

A

Plaques séniles et dégénérescence neurofibrillaire
NON, aussi présentes dans taupathies et amyloïdopathies
Les aires associatives

191
Q

Examens complémentaires obligatoires en cas de suspicion de maladie d’Alzheimer ?
Diagnostic différentiel ?

A

CT-scan et prise de sang
Hydrocéphalie de l’adulte, hématome sous dural chronique et tumeur cérébrale

192
Q

Présentation clinique alzheimer
Pourcentage de formes curables ?

A

Troubles de la mémoire, de l’attention, anticipation, lenteur, troubles praxiques et gnosiques, troubles humeur et du sommeil
1-2%

193
Q

Examens complémentaires d’Alzheimer (excluant le CT)
Régions touchées dans Alzheimer ? (relativement spécifique)

A

Analyse du LCR, RMN et PET tau-amyoïde-FDG
Pariéto-temporales

194
Q

Quels examens permet d’identifier la protéine tau (2)
Biomarqueur pour dépister ?

A

PET-tau et LCR
NON, seulement si MCI

195
Q

Quel staging dans le PET-tau de la maladie d’Alzheimer ?

A

Les stages de Braak

196
Q

3 grandes familles de démences dégénératives ?

A

Fronto-temporales, avec syndrome parkinsonien et atrophie focale

197
Q

Démence endéans l’année suivant le parkinson, diagnostic ?

A

Démence à corps de Lewy

198
Q

Cite une démence, génétique avec mouvements anormaux ?

A

Chorée de Huntington

199
Q

Personne âgée avec symptômes psychiatriques nouvellement apparus, suspicion de ?

A

démence à corps de lewy

200
Q

Atrophie focale : caractéristiques de la démence ?

A

Souvent fronto-temporale et évolution lente (au moins 2 ans)

201
Q

Gyrus cingulaire postérieur, différence entre Alzheimer et démence à corps de Lewy ?

A

Atteint dans Alzheimer, préservé dans corps de Lewy

202
Q

Signe de l’applaudissement, bradypsychie et persévérations, symptômatiques de.

A

Paralysie supra-nucléaire progressive

204
Q

trouble visuo-spatial progressif, difficulté d’habillage et de conduite ?

A

Syndrome de Benson

205
Q

Apraxie progressive, caractéristique de ?

A

Dégénérescence cortico-basale

206
Q

Patient vasculaire, démence soudaine et antécédents AVC + lésions vasculaires à l’imagerie, diagnostic ? Et 2 caractéristiques à l’imagerie ?

A

Démence vasculaire
Leucoaraïosis et multi-infarctus

207
Q

3 démences infectieuses ?

A

VIH, neurosyphilis et maladie de Creutzfeldt-Jakob

208
Q

3 sous-types de Creutzfeld-Jakob ?
Présentation clinique ?
Examens complémentaires ?

A

Sporadiques, familiales et provoquées
Tableau clinique varié et démence d’évolution rapide (moins d’1 an)
RMN, EEG et LCR

209
Q

Traitement hydrocéphalie ?
Triade ?

A

Drainage chirurgical
troubles marche, cognitifs et incontinence urinaire

210
Q

Le neurologue à lui seul peut prendre en charge n’importe quelle démence ?

A

NON, kiné, infirmière, logopède et famille aident aussi la famille

211
Q

Quel médicament pour Alzheimer léger à modéré ? Et modéré à sévère ?

A

Inhibiteurs d’acétylcholine-estérase
Antagoniste récepteur NMDA

212
Q

médicaments non spécifiques pour les démences ?

A

Anxiolytiques, neuroleptiques, antidépresseurs et somnifères

213
Q

Traitement d’avenir de la maladie d’Alzheimer ?

A

Anticorps monoclonal (Lecanemab) anti-amyloïde (se fixe à l’amyloïde dans le sang et crée gradient passif) > meilleure cognition et diminution des plaques amyloïdes

214
Q

Triple fonction du cervelet ?

A

Coordination des mouvements fins, de l’équilibre et de la posture et régulation du tonus musculaire

215
Q

Syndrome de Weber = ?

A

Atteinte du III homolatérale et hémiplégie motrice pure controlatérale

216
Q

Cause de rigidité de décérébration ?

A

Hypertension intracrânienne

217
Q

Paralysie de la verticalité = ?

A

Syndrome de Parinaud : lésions bilatérales du noyaux du mésencéphale

218
Q

Nystagmus multidirectionnel et saccades intrusives = ?

A

Syndrome cérébelleux

219
Q

Lequel des traits suivants n’est PAS typique d’une atteinte du néo-cervelet ?
Dysmétrie, adiadochocinésie, dysarthrie et dysphonie ?

220
Q

Signes de l’atteinte thalamique ?

A

Hémi-anesthésie controlatérale (douleur neuropathique), hypersomnie, troubles de la mémoire, hémianopsie latérale homonyme et aphasie, apraxie et héminégligence

221
Q

Conséquences d’une intoxication à l’eau si SiADH ?

A

Troubles du comportement, confusion, crises d’épilepsie

222
Q

Les trois fonctions des NGC ?

A

Expression motrice des émotions et aspects motivationnels des mouvements, apprentissage des activité motrices séquentielles et exécution des programmes moteurs

223
Q

Triade du syndrome Parkinsonien ?
DD avec ?

A

Rigidité, akinésie et tremblement de repos
Apraxie de la marche (lobe frontal)

224
Q

Traitement du tremblement essentiel ?

A

Rassurer puis BB ou barbituriques

225
Q

Toues les mouvements anormaux disparaissent durant le sommeil sauf ?

A

Le syndrome des jambes sans repos

226
Q

Causes d’hémiballisme ?

A

AVC du noyau subthalamique de Luys, maladie de Huntigton, Wilson ou neuroacantocytose

227
Q

triade de chorée de Huntigton ?
Traitement ?

A

Rigidité EP, démence sous-cortico-frontale et troubles psychiatriques
NL, tétrabénazine et antidépresseurs

228
Q

Synonyme de maladie de Wilson ?

A

Dégénerescence hépato-lenticulaire

229
Q

Blépharospasme et dystonie oro-mandibulaire = ?

A

Syndrome de Meigge

230
Q

Traitement de l’akathisie ?

A

Tétrabénazine, anticholinergiques et clozapine

231
Q

Traitement de maladie de Gilles de la Tourette ?

A

Rien ou NL

232
Q

Opsoclonus myoclonus = ?

A

Myoclonie évoquant un cancer ovarien

233
Q

4 aires de l’architecture cognitive ?

A

Sensori-motrices primaires, associatives uni et hétéro-modales et système limbique et paralimbique

234
Q

2 syndromes à l’origine de troubles de la mémoire procédurale ?

A

Syndromes parkinsoniens et frontaux

235
Q

Loi de Ribot dans quel contexte ?

A

Amnésie rétrograde : au plus les souvenirs sont récents, au plus ils risquent d’être impactés

236
Q

Synonyme de l’amnésie mésio-temporale ?

A

Lésion de l’hippocampe

237
Q

3 causes de confabulations ?

A

Rupture anévrisme AcoA, Korsakoff et Alzheimer

238
Q

Soubassements anatomiques de la mémoire de travail et 4 causes neurologiques de troubles ?

A

Circuits entre le lobe frontal et le cerveau postérieur
SEP, démences, trauma crânien et tumeurs

239
Q

2 voies du traitement de l’information visuelle ?

A

Dorsale (relations spatiales) et centrale (entités)

240
Q

Syndrome d’Anton-Babinski = ?

A

Cécité corticale + anosognosie

241
Q

Agnosie pour le mouvement = ?

A

Akinétopsie

242
Q

Syndrome de Benson = ? Un symptome ?

A

Atrophie corticale postérieure et agnosie

243
Q

Métamorphopsie = ?

A

Distorsion de la perception

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