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Kmp 6B > Neuro > Flashcards

Neuro Flashcards

1
Q
  • Diagnose?
  • Störenden Überbewegungen aufgrund eines Morbus Huntington?
  • Dyskinesien bei einem Patienten mit Morbus Parkinson?

MSA?

  • PSP?
A
  • Spike Wave Komplex temporal links (T3)
  • Tetrabenazin
  • Amantadin + Ncl. Subthalamicus
  • MSA: Parkinson + Ataxie + autonome Störung (Blase, orthostatisch) -> fehlende L-Dopa-Wirkung
  • Supranukleäre Blickparese + Parkinson + Stürze
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2
Q
  1. Diagnose?
  2. BPPV?
  3. M. Menierè?
  4. Neuritis vestibularis?
A
  1. Absence-Epilepsie
  2. 1-3 Sek + Schwindel/Übelkeit/Erbrechen, Nystagmus zum unteren Ohr
  3. 30-60 Min, Hörverlust, Tinnitus, anfallsartiger Schwindel -> Reißen der Reissnerschen Membran
  4. 1-2 Wochen, Ausfall GGW-Organ, Rotierender Nystagmus zur kranken Seite, Besserung durch Kortison, Erbrechen
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3
Q
A

Mb.Huntington

Chorea Syndenham

Hemiballismus

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4
Q
A

Diagnose einer tardiven Dyskinesie gestellt bei langdauernder Metoclopramid-Therapie.

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5
Q
  • Hemmung Dopamin-Abbau?
  • Dopamin-Agonist?
A
  • MAO-B-Hemmer: Selegilin, Rasagilin (MAO-B würde Dopamin im synapt. Spalt abbauen, somit Hemmung vom D-Abbau)
  • L-Dopa + Decarboxylasehemmer (damit L-Dopa peripher nicht abgebaut wird) = L-Dopa + Benserazid/Carbidopa
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6
Q
A

Einziges Symptom das nicht zu MSA passt

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7
Q

TRAP?

A
  • *TRAP:**
  • *T**=Tremor
  • *R**= Rigor
  • *A**= Akinesie/Bradykinese
  • *P**= Posturale Instabilität

-> Bradikinese MUSS vorhanden sein!

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8
Q
  • Rem-Schlafstörung Therapie?
  • Therapie bei Chorea Syndenham?
  • Für welches Krankheitsbild “deep brain stimulation des globus pallidus internus”?
A
  • Clonazepam, Melatonin
  • Penicillin V, Makrolide, Antiphlogistika (ggf. GC)
  • Dystonie (unwillkürl. Muskelkontraktion, Fehlhaltung, repetitiven Bewegungen, Tremor)
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9
Q

Unterschied Polyglutamin Expansion oder Mutation bei Ataxie?

Was ist Ataxie teleangiectasia?

Taopathie bei Alzheimer? (Intra/extrazellulär)

Was ist ein fixes Kriterium für Alzheimer?

Adecanumab?

A
  • Expansion: Progressiv, fatal, multisytemisch, weitgehender Neuronenuntergang, v.a. Hirnstamm
  • Mutation: Langsam, nur zerebellär -> Purkinje-Verlust = Zerebellum-Atrophie
  • Frühkindliche Ataxie -> ATM-Gen auf Chromosom 11 + auf der Haut
  • Intrazell. Tau-Ablagerung = Neurofibrillen
  • Senile Plaques -> extrazell. ß-Amyloid
  • Gedächtnis und Lernstörung (+ Aphasie, Apraxie, Agnosie)
  • Neues Medi für Alzheimer -> bindet ß-Amyloid im Gehirn & fördert Abbau
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10
Q
A
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11
Q
  1. Abrupte, unwillkürliche, zufällig auftretende Bewegungen von kurzer Dauer und variabler Lokalisation
  2. Choreaform, die aufgrund der Beteiligung prox. Muskeln in der Amplitude heftiger ist
  3. Choreaform, die v.a. distal betont u. langsamer ist, geschraubt-wurmförmigen Charakters
  4. länger anhaltende Bewegungs- und Haltungsanomalie
  5. Therapie Chorea?
A
  1. Chorea
  2. Ballismus
  3. Athetose
  4. Dystonie
  5. Tiaprid, Tetrabenazin
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12
Q
  1. 9-Jährige, Überwegungen, generalisiertes choreatisches Syndrom, holosystolisches Herzgeräusch mit punctum maximum 4. ICR links (hinweisend für eine Mitralklappenvitium). Anamnestisch ist eine nicht-behandelte Angina vor 2 Monaten erhebbar. Diagnose?
  2. 74-Jähriger, schleudernde Bewegungen UEX rechts, Symptomname? Im CCT findet sich eine Hypodensität im Bereich des Nucleus subthalamicus links, Diagnose?
  3. 34-Jähriger wird mit einer chronisch-progredienten Bewegungsunruhe mit vermehrter Reizbarkeit vorstellig. Klinisch- neurologisch findet sich ein generalisiert choreatisches Syndrom. Bei der Diagnosefindung hilft, dass die Mutter und die Schwester des Patienten werden wegen M. Huntington behandelt. Diagnose/Therapie?
  4. 5 Wochen eine unangenehme choreatische Bewegungsstörung im Gesicht. Die Medikamentenliste: Amlodipin (bei Hypertonie), Lisinopril (bei Hypertonie), Metoclopramid (bei Reflux), T-ASS (bei koronarer Herzkrankheit), Simvastatin (bei Hypercholesterinämie). Diagnose?
A
  1. Chorea Sydenham
  2. Vaskuläre Hemichorea, Hemiballismus
  3. Chorea, Tiaprid + Tetrabenazin
  4. Tardiven Dyskinesie gestellt bei langdauernder Metoclopramid-Therapie.
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13
Q
  • Dystonie?
  • Posturaler Tremor, Kinetischer Tremor, Dystoner Tremor?
A
  • Unwillkürliche Muskelkontration + Fehlhaltung
  • Posturaler Tremor: Bei Haltebewegungen
  • Kinetischer Tremor: Während einer Bewegung
  • Dystoner Tremor: Halte und Aktionstremor, aber KEIN Ruhetremor
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14
Q
A
  1. Traumatische arterio- venöse Fistel
  2. Kontusion
  3. Traumatische intrazerebrale Blutung
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15
Q
A
  1. Traumatische Subarachnoidalblutung
  2. Subduralhämatom
  3. Epiduralhämatom
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16
Q

Schlafstadien?

Dauer Schwindelattacken bei Morbus Menière?

CK Erhöhung?

Hakim-Trias?

A
  • 30-60 Minuten
  • Duchenne
  • Bei chronisch gesteigertem Hirndruck -> Ataxie, Harninkontinenz und Demenz
17
Q
A
18
Q
  • Therapie Spannungskopfschmerz?
  • Migräneprophylaxe?
  • Chron. Migräne?
  • Prophylaxe Cluster?
A
  • Amitriptilin
  • ß-Blocker (Metoprolol), Ca-Antagonisten (Flunarizin), Antikonvulsiva (Topiramat & Valproinsäure), Stimulation N.supraorbitalis
  • Botilumtoxin
  • Verapamil, Lithium, Valproinsäure (Dauer 20-40 Min, immer gleiche Zeit, Männer öfter, Trigger: Rauchen/Alk)
19
Q

3 Arten von kindlicher Epilepsie?

First Line bei fokal + generalisierter Epilepsie?

Welche 5 Medis NICHT bei Tumorepilepsie?

MdW?

Molekulare Marker Hirntumore?

Was ist wichtig für Temozolomid-Ansprechen?

Onkoneurale AK?

A
  • Absence: 2-12 J, v.a. Mädchen, 3/Sek Spike Waves, 75% Remission
  • Juvenile Myoklonisch: 12-18 J, Schlafentzug/Alk, Polyspikewaves
  • Lennox-Gasteaut-Syndrom: Jungs, mentale Retardierung, slow-spike-waves
  • Fokal: Lamotrigin + Levetiracetam
  • Generalisiert: Valproinsäure
  • Primidon, Oxobazem Phenytoin Phenobarbitol Carbamazepin
  • Valproat, Levetiracetam, Lacosamid
  • IDH, 1p19q, Histone H3-K27M
  • MGMT-Promoter-Methylierung
  • Anti- Hu, Yo, Ri -> nach 5J. 95% Tumor
20
Q

Atypische PD?

Was für Pathien sind es?

Was ist: Kortikobasale Degeneration bzw. Syndrom?

Subcorticale arteriosklerotische Encephalopathie (SAE)?

A

MSA: Synucleinopathie -> MSA-P/C

  • S: Parkinson, zerebelläre Ataxie, autonomen Versagen (orth. Hypotonie)

Prog. supranukl. Paralyse: Blickparese, Tauopathie

  • S: Vertikale supran. Blickparese + posturale Instabilität = Sturzneigung
  • KEINE Ataxie, KEINE Pyramidenbahnzeichen, KEINE autonom. Dysf.

CBD: Taopathie (atypische PD), Asymmetrisch, hypokinetisch-Rigide -> Mutation Tau = Atrophie frontoparietalen Kortex

CBS: Rigor, Dystonie, Myoclonus, Alien-limb + Assymetrisch

SAE: Arteriosklerose -> Demyelinisierung -> Dichteminderung Marklager

  • Demenz, breitbasiger Gang, Blasenstörung

Kmp 6B (7 decks)

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