Neumonia

Question 1

PALS - Dificultad respiratoria: Nivel 1

Obstruccion de via aerea alta

Answer 1

Signo: Estridor
Ejemplo infeccioso: Croup, traqueitis, epiglotitis
Ejemplo no-infeccioso: Cuerpo extraño, anafilaxia, tumores

Question 2

PALS - Dificultad respiratoria: Nivel 2

Obstruccion de via aerea baja

Answer 2

Signo: Sibilancias
Ejemplo infeccioso: Neumonia atipica, Bronquiolitis
Ejemplo no-infeccioso: Asma, Anafilaxia, Edema pulmonar, Fibrosis

Question 3

PALS - Dificultad respiratoria: Nivel 3

Parenquima Pulmonar

Answer 3

Signo: Estertor
Ejemplo infeccioso: Neumonia, TBC
Ejemplo no-infeccioso: Neumonitis, Edema pulmonar, Atelectasia, hemorragia alveolar

Question 4

PALS - Dificultad respiratoria: Nivel 4

Centro regulador de la respiracion

Answer 4

Signo: Alteraciones del estado de conciencia y de la contraccion muscular
Ejemplos: Sepsis, Cetoacidosis, Tumores, Hemorragias

Question 5

2 elementos tipicos de la Neumonia

Answer 5

Alteracion de la distensibilidad: Dificultad respiratoria

Alteracion Ventilacion/Perfusion: Hipoxemia

Question 6

Porque mueren los niños?

Answer 6

Sindrome de dificultad respiratoria

Insuficiencia respiratoria

Question 7

Sindrome de dificultad respiratoria

Answer 7

Cianosis
Disociacion abdominotoracica
Quejidos
Necesidad de O2 con FiO2 > 50%

Question 8

Insuficiencia respiratoria

Answer 8

SDR + Alteracion del estado de conciencia

Question 9

Neumonia afebril del lactante

Answer 9

Conjuntivitis
Antes de los 3 meses
Madre ruptura prematura de membranas, infeccion o vaginosis
Alteracion del crecimiento
Parto vaginal
Cubrimiento con Macrolidos (Claritromicina)

Question 10

Factores de riesgo para Neumonia recurrente

Answer 10

Sindrome de Aspiracion
Alteraciones inmunes
Enfermedad cardiaca congenita
Asma
Anomalias pulmonares
Reflujo Gastroesofagico
Falciforme

Question 11

Tipo de NAC: Afebril del Lactante

Answer 11

Etiologia: Chlamydia, CMV
Tratamiento: Claritromicina

Question 12

Dosis y Presentacion:

Claritromicina VO

Answer 12

Dosis: 15mg/kg/dia, 2 dosis
Presentacion: 125mg/5ml o 250mg/5ml

Question 13

Tipo de NAC: Neumonia Atipica

Answer 13

Etiologia: Mycoplasma, Virales
Tratamiento: Claritromicina o Sintomatico

Question 14

Tipo de NAC: Neumonia viral

Answer 14

Etiologia: Virus
Tratamiento: Sintomatico, Oseltamivir

Question 15

Tipo de NAC: Neumonia Bacteriana

Answer 15

Etiologia: Neumococo, HiB
Tratamiento: Amoxacilina/ Penicilina Cristalina o Ampicilna/Sulbactam // Ceftriaxona

Question 16

Dosis y Presentacion:

Amoxacilina

Answer 16

Dosis: 80-90mg/kg/dia en 3 dosis
Presentacion: 250mg/5ml

Question 17

Dosis y Presentacion:

Penicilina Cristalina

Answer 17

Dosis: 100’000-250’000UI/kg/dia en 4 dosis
Presentacion: 5’000’000UI

Question 18

Dosis y Presentacion:

Ampicilina/Sulbactam

Answer 18

Dosis: 150-200mg/kg/dia
Presentacion: 1,5g (1g Ampicilina +500mg Sulbactam)

Question 19

Dosis y Presentacion:

Ceftriaxona

Answer 19

Dosis: 50-75mg/kg/dia
Presentacion: 1g